Чи можемо ми стабільно худнути завдяки операції G

Основні методи хірургічного втручання при ожирінні

Коли ожиріння масове, це стає справою хірурга ...

Абдомінальна ліпектомія

Ліпектомія - це хірургічне видалення зайвого жиру. Цей метод може бути придатним лише тоді, коли надлишок жиру локалізований, а не тоді, коли він розподілений по всьому тілу. Ліпектомії в основному проводяться на животі, коли він громіздкий і коли його розмір становить серйозний дискомфорт.
Ця операція важка і ризикована з хірургічної точки зору. Післяопераційні наслідки болючі та болючі.
Згідно з теорією адипоцитів Бьорнстаупа, жир не повинен мати змоги повертатися до оперованого місця, оскільки запас жирових клітин або адипоцитів у організмі буде фіксований: клітини, що видаляються, будуть видалені назавжди. Однак ця теорія не є загальновизнаною. У будь-якому випадку нічого не заважає жиру після операції локалізуватися в інших місцях тіла.

Хірургія ліподистрофії: ліпосакція

Ліпектомії можна проводити на жирових ділянках або ділянках целюліту: «ноги в стовпах», «сідла», «штани з жуавом», животик, подвійне підборіддя, щелепи.
Сьогодні ми практикуємо ліпосакцію, техніку, розроблену французьким лікарем, лікарем Івом-Жераром Іллузом, в 1977 році. З невеликого розрізу на шкірі вводять тупу канюлю і роблять тунелі під шкірою. жиру за допомогою потужного пилососа.
Результати задовільні, через кілька місяців ... за умови не набирати вагу! Тому доцільно оперувати лише тих людей, які не страждають від надмірної ваги або вже схудли і вага яких є стабільним щонайменше 6 місяців, у яких є залишкові жирові кишені.

Операція на кишечнику: тонко-клубовий шунт

Операція, що проводиться з 1970-х років, передбачає підключення початку кишечника до останньої частини тонкої кишки, клубової кишки. Коли більша частина кишечника відключена, споживана їжа засвоюється лише дуже погано. Ми худнемо швидко: від 5 до 6 кілограмів на місяць перший семестр, потім 3 кілограми на місяць після цього. Через три роки вага стабілізується. Теоретично ідея приваблива, оскільки людині не потрібно їсти, щоб їсти, щоб схуднути.
Ця операція насправді дуже важка і викликає багато неприємностей: спостерігається значна та виснажлива діарея, втрата натрію, калію, кальцію та магнію, дефіцит жиророзчинних вітамінів, ендогенна інтоксикація щавлевою кислотою, втрата апетиту. Ускладнення серйозні: серцеві розлади, які часом бувають летальними, крихкість кісток, біль у м’язах та суглобах, дефіцит нирок та печінки, психічні розлади.

Операція на шлунку: гастропластика

Операція на шлунку не позбавлена небезпеки. На додаток до нещасних випадків, пов'язаних з самою операцією, оперований може страждати від недоліків, особливо через багаторазову і постійну блювоту, а також відрази до деяких продуктів, особливо до м'яса. Також спостерігаються прояви недоїдання, нервових розладів, анемії. Схильність до булімії та примусу до їжі є загальною. Депресії та різні психічні розлади здаються частими. Однак довгострокова доля цих пацієнтів недостатньо вивчена.

Дивіться також звіт про засідання 14.06.2003 в Парижі, організоване Аллегро Фортіссімо:
Хірургія травлення та пластична хірургія при ожирінні

Повітряна куля в шлунку

GEGB ("Шлунковий міхур Гаррена Едварда") використовується в США, тоді як Європа віддає перевагу балону Ballobes® або Данії, розробленому доктором Нібеном.
Ідея полягає в зменшенні ефективного обсягу шлунка без необхідності оперувати. Балон вводиться в шлунок за допомогою катетера, а потім надувається. Ви також можете вийняти повітряну кулю, проткнувши її щупом.
За словами його промоутерів, наявність штучно наповненого шлунка дає пацієнтові відчуття ситості та зменшує почуття голоду. Недоліками повітряної кулі є блювота, якщо ви їсте занадто великі обсяги, а іноді і біль. Обговорюється ефективність методу.

Для кого призначена операція для ожиріння? ?

Теоретично і відповідно до французьких Рекомендацій з діагностики, профілактики та лікування ожиріння 1998 року ці операції призначені для людей:

які мають надмірну вагу, з ІМТ (Індекс маси тіла або ІМТ) більше 40;
які стежили за процедурами схуднення із застосуванням перевірених методів щонайменше рік і які не змогли схуднути;
які мають серйозні проблеми зі здоров’ям, пов’язані із зайвою вагою;
які не мають компульсивних розладів харчування, які не мають психосоціальних чи психічних проблем.

Оперативне рішення має приймати мультидисциплінарна команда, а не хірург один. Команда повинна забезпечити справді поінформований характер згоди, даної пацієнтом, та його мотивацію дотримуватись всебічної процедури моніторингу протягом 5 років після операції.
Основним ризиком цих операцій є їх баналізація. На практиці виконання цих критеріїв означає функціонування лише у виняткових випадках.

Наша точка зору на гастропластику

Щодо гастропластики, по-перше, ми не знаємо багато про долю оперованих у довгостроковій перспективі. Зокрема, виявляється, що гастропластичний мішок має тенденцію до розширення через рік-два, тому довгострокові результати не можуть бути гарантовані.
Крім того, основною причиною тривалої смертності, здається, є ... самогубство (G. Gilkes-Dumas. GAMM report report, лист з Groupe des Assurances Mutuelles Médicales, N ° 13, червень 2000 р.). Ми розуміємо, що після схуднення та віри, що ми нарешті вийшли з лісу, набрали вагу або впали в неконтрольовані розлади харчування, можуть призвести до депресії та самогубства.
У короткостроковій перспективі проблеми, з якими стикаються, це переважно інфекційні проблеми, що вимагають багаторазових операцій, некроз шкіри, ускладнення в результаті хірургічних помилок.

Ліпосакція також не є такою тривіальною та безризиковою операцією, яка зазвичай представлена. У Франції лікарі, які виконують ліпосакцію, не завжди кваліфіковані для цього, або тому, що вони є хірургами без навичок косметичної хірургії (30% випадків), або тому, що вони навіть не хірурги (23% випадків)! У Франції скаржились на смерть, значні наслідки або погані естетичні результати. Починаючи з 1994 року, SOU MEDICAL, яка охоплює значну частину французької медичної професії, більше не гарантує ризики, пов'язані з ліпосакцією, яку виконує нехірург (C. Gerson, G. Gilkes-Dumas. Звіт від Інформації GAMM, лист від Група взаємного медичного страхування, № 13, червень 2000 р.).