Чол; ra - причини, симптоми, лікування, діагностика

  1. AT
  2. B
  3. VS
  4. D
  5. Е
  6. F
  7. G
  8. H
  9. Я
  10. J
  11. К
  12. L
  13. М
  14. НЕ
  15. О
  16. P
  17. Питання
  18. Р.
  19. S
  20. Т
  21. U
  22. V
  23. W
  24. X
  25. Y
  26. Z

Опис

Холера - це бактеріальна інфекція тонкої кишки, яка може спричинити гостру діарею та сильне зневоднення.

лікування

В історії спостерігалося сім основних пандемій (глобальних епідемій) холери. Сьома пандемія розпочалася в 1961 році, коли холера знову з’явилася в Індонезії і поширилася на більшій частині землі; вона поширена і сьогодні. На початку XXI століття холера заражала приблизно 3-5 мільйонів людей на рік у всьому світі, і близько 100 000 з них помирали від неї.

Епідемія закріплюється майже скрізь, де погана гігієна дозволяє їй заражати людей, які, здається, є єдиним господарем бактерій. Бактерії, які викликають холеру, є найбільш продуктивними в періоди повені та війни, оскільки ці події можуть зменшити доступність чистої води. Холера продовжує лютувати в Азії, Африці, на Близькому Сході, в Центральній Америці та Південній Америці. Останній спалах був на Гаїті.

У всьому світі холера вбиває близько 4% людей, у яких розвиваються важкі симптоми. Ця частка включає людей, які отримують лікування занадто пізно або неналежним чином, та тих, хто не отримує медичної допомоги. Менше 1% людей з важкими захворюваннями помруть від цієї хвороби, якщо своєчасно і належним чином лікувати їх.

Причини

Холера викликається бактерією, яка називається Холерний вібріон. Люди отримують холеру від пиття води або вживання їжі, зараженої бактеріями. При ковтанні він колонізує слизову оболонку тонкої кишки і виділяє токсин (отруту), який може спричинити виділення організмом рідини всередині тонкої кишки, викликаючи водянисту діарею.

Захворювання, як правило, поширюється через воду, забруднену людським стільцем, але вона може передаватися через потрапляння в організм зараженої їжі, особливо сирих або недоварених морепродуктів або ракоподібних. Більшість людей, заражених холерою, не мають симптомів, однак вони переносять бактерії протягом декількох тижнів і повільно виводять їх у стічні води.

Звичайно, це не є основною проблемою в країнах, де є унітази та водоочисні споруди. Канада, США та Західна Європа повідомляють про рідкісні випадки холери, і це часто мандрівники, які повертаються із країн високого ризику.

Симптоми та ускладнення

Близько 25% людей, які ковтають бактерії, мають особливі симптоми, які називаються холерою. З них 80% страждають на легку або середню діарею, тоді як у 20% спостерігається сильна водяниста діарея, яка може загрожувати життю, якщо не лікувати належним чином. Люди, які не страждають холерою, взагалі не матимуть жодних симптомів, хоча часто виділяють бактерії зі своїм стільцем, які можуть передавати їх іншим людям.

Причини, через які хвороба розвивається у деяких людей, тоді як інші не зазнають впливу цього бактеріального токсину, невідомі. Більшість дорослих в ендемічних районах холери мають антитіла, які допомагають захистити їх від захворювання. У цих країнах важкі симптоми набагато частіше спостерігаються у дітей та людей, які також мають інше основне захворювання, таке як СНІД.

Бактерії Вібріон гинуть шлунковою кислотою. Дослідження показали, що люди з низьким рівнем кислоти в шлунку (наприклад, люди, які вживають антацидні препарати) набагато більше схильні до зараження холерою. Люди, які страждають на групу крові O, також мають підвищений ризик.

Коли холера викликає симптоми, головним з них є водяниста діарея: вона настільки важлива, що вона швидко випорожнює тіло води, солей і мінералів. Перший водянистий стілець з’являється через 1 - 3 дні після зараження, і з цього моменту ви можете втратити до одного літра рідини на годину. Блювота може супроводжувати діарею.

Інші симптоми поширеної холери включають:

  • м’язові судоми;
  • зменшення сечовипускання або його відсутність;
  • слабкість;
  • гоночний імпульс;
  • очі відведені назад в очниці;
  • зморшкувата шкіра пальців.

Зазвичай холера триває від 3 до 6 днів, але якщо її не лікувати, це може призвести до шоку внаслідок зневоднення, ниркової недостатності, коми та смерті.

Діагностичний

При появі симптомів дуже важливо встановити правильний діагноз, оскільки холера може спричинити смерть від сильного зневоднення. Діагноз ставлять, беручи посів на стілець, оскільки бактерії можна побачити за допомогою спеціального мікроскопа.

Лікування та профілактика

Якщо ви вважаєте, що у вас холера, негайно починайте пити розчини для регідратації (виготовлені з очищеної води, цукру та солей), поки ви йдете до лікарні чи лікаря. Щоб запобігти блювоті, пийте часто, але невелику кількість за раз. Якщо ви не можете отримати медичну допомогу, лікуйте себе антибіотиком від діареї мандрівників.

Основним методом лікування холери є відновлення втраченої рідини, солей і мінералів. Розчин можна вводити перорально, внутрішньовенно або через ніс (через спеціальну зонд) у шлунок. Зазвичай антибіотики призначають на початку захворювання; це може значно зменшити тривалість діареї.

Можливо, непросто запобігти холері під час подорожі. Існує вакцина для прийому всередину, яка забезпечує 85% захист протягом 6 місяців та близько 50% протягом 2 років. Однак холера надзвичайно рідко зустрічається у мандрівників; рівень постраждалих людей оцінюється в 1 на 500 000 мандрівників. Тому лікарі можуть не рекомендувати вакцину регулярно.

Наступні запобіжні заходи в уражених районах можуть покращити ваші шанси запобігти холері:

  • Пийте тільки воду у пляшках, кип’ячену або хімічно оброблену воду. Дезінфікуючі таблетки можна придбати в аптеках.
  • Для миття посуду та чищення зубів використовуйте воду в пляшках, кип’ячену або хімічно оброблену воду.
  • Очистіть всі фрукти та овочі перед тим, як їх їсти.
  • Тримайте мух подалі від їжі.
  • Уникайте кубиків льоду (якщо вони не виготовлені з очищеною водою), морозива, непастеризованого молока та салатів, які легко забруднюються бактеріями.
  • Приготуйте всю їжу ідеально і їжте, поки вона ще гаряча.
  • Будьте особливо обережні щодо молюсків, поширених джерел вібрував.
  • Уникайте севіче (сира риба вважається делікатесом у Південній Америці).
  • Уникайте їжі та напоїв, які продають вуличні продавці.
  • Часто мийте руки водою з милом.

Корисно пам’ятати таку приказку, щоб запам’ятати ці стратегії: «Якщо її не можна кип’ятити, варити чи очищати від шкірки, про неї можна забути».