Чому у дітей у Франції немає СДУГ - Новини за життя
Діти у Франції не потребують ліків, щоб контролювати свою поведінку.
У США щонайменше 9% дітей шкільного віку діагностували СДУГ і перебувають на ліках. У Франції відсоток нижче 0,5%. Чому епідемія СДУГ - така сильна в Америці - відмовляється нападати на французьких дітей?
Чи є СДУГ біологічно-неврологічним розладом? Дивно, але відповідь залежить від того, де ви проживаєте, Франції чи США. У США дитячі психіатри вважають СДУГ біологічним станом з біологічними причинами. Бажаним лікуванням є також біологічне - такі препарати, як Ріталін та Аддералл.
З іншого боку, у Франції дитячі психіатри розглядають СДУГ як розлад із психосоціальними та ситуативними причинами. Замість того, щоб лікувати проблеми уваги та поведінки дітей ліками, французькі лікарі воліють шукати приховану проблему, яка викликає розлад дитини - не в його мозку, а в соціальному контексті. Потім він лікує цю причину за допомогою психотерапії та сімейних консультацій. Ця точка зору принципово відрізняється від американської тенденції приписувати симптоми біологічним дисфункціям, таким як хімічний дисбаланс мозку.
У Франції не застосовується така ж система класифікації емоційних проблем дітей, як у США. Психіатри не використовують американський DSM. За словами соціолога Мануеля Валле, Французька федерація психіатрів розробила альтернативну класифікацію у відповідь на вплив DSM-3. Він називається CFTMEA (французька класифікація психічних розладів дітей та підлітків) і вперше був опублікований у 1983 році, а потім переглянутий у 1998 та 2000 роках. CFTMEA зосереджується на виявленні та лікуванні перших, невидимих причин симптомів. подаровані дітьми, не шукаючи найефективніших хімічних пластирів для їх маскування.
Оскільки французькі клініцисти стають все більш успішними у виявленні та лікуванні невідповідних ситуацій у соціальному контексті дитини, все менше і менше кваліфікуються для діагностики СДУГ. Більше того, визначення розладу не таке широке, як американське, яке, на мій погляд, має тенденцію патологізувати багато звичних форм поведінки дитинства. Сама DSM не посилається на причини. Усе це змушує багатьох клініцистів діагностувати у великої кількості дітей СДУГ і водночас заохочує їх призначати фармацевтичні методи лікування.
Французький підхід, цілісний та психосоціальний, також враховує харчові фактори, що беруть участь у симптомах СДУГ - особливо той факт, що деякі способи поведінки стають більш вираженими після прийому їжі зі штучними барвниками, певними консервантами та/або алергенами. Клініцисти, які працюють з дітьми, не кажучи вже про сім'ї цих дітей, добре знають, що зміни в харчуванні можуть іноді полегшити симптоми. У США фокус майже на фармацевтичному лікуванні, залишаючи осторонь вплив дієти.
Крім того, очевидно, є дві надзвичайно різні філософії щодо того, як виховувати дітей. Це може пояснити, чому французькі діти, як правило, краще освічені, ніж американські. Памела Друкерман висвітлює два різні стилі виховання дітей у своїй книзі «Виховання Бебе». Я думаю, що її висновки є актуальними в цій дискусії.
З народження французькі батьки будують міцну основу для своїх дітей - структуру, якщо хочете. Наприклад, дітям не дозволяється нічого скуштувати, коли вони цього хочуть. Харчування приймається чотири рази на день, у встановлений час. Французькі діти вчаться терпляче чекати їжі, замість того, щоб гризти, коли їм захочеться. Навіть немовлята вчаться дотримуватися обмежень, встановлених батьками, а не їхніх криків. Французи дають своїм дітям плакати (не дуже, може, кілька хвилин), якщо вони не сплять цілу ніч у віці дев'яти місяців.
Друкерман зазначає, що батьки у Франції люблять своїх дітей так само, як батьки в США. Він забезпечує їм уроки фортепіано, відправляє їх займатися спортом та заохочує максимально використовувати свої таланти. Але у них інша філософія дисципліни. Встановлені межі та їх постійне дотримання у французькому баченні дають дитині відчуття захищеності. Чіткість у встановленні меж робить дітей щасливими та впевненими в собі - і це підтверджується моїм досвідом як терапевта, так і батька. Французькі батьки вважають, що "Ні" рятує їхніх дітей від "тиранії власних бажань". І іноді ляпас дитини, якщо це рідкісний та розумно керований факт, не вважається жорстоким поводженням. (Примітка автора: Я особисто не за те, щоб бити дітей).
Як терапевту, який працює з дітьми, мені в цих умовах здається логічним, що у Франції дітям не потрібні наркотики для контролю поведінки, оскільки вони рано навчаються самоконтролю. Діти ростуть у сім'ях, де чітко розуміються правила, де існує чітка сімейна ієрархія. Як описує Друкерман, у Франції батьки явно несуть відповідальність за своїх дітей - порівняно з американською моделлю, в якій ситуація часто змінюється навпаки.
Якщо ви бажаєте добровільно перекласти статті, що стосуються життя, з англійської, французької, іспанської, італійської чи російської, будь ласка, напишіть нам на адресу [email protected]
На додаток до перекладу деяких статей, нам також потрібні волонтери, щоб зробити скорочення румунською мовою деяких статей англійською мовою. Більше деталей ви можете знайти тут.
Ми також шукаємо волонтера-кореспондента для Республіки Молдова.