Чому жіночі виділення грамотно пахнуть здоров’ям на iLive

Фахівець статті

Виділення з піхви спричинені роботою залозистої системи у піхву. Їх характер може періодично змінюватися - наприклад, під впливом змін режиму харчування або кліматичних умов, з початком статевої активності або з появою захворювань. При цьому може змінюватися не тільки колір, консистенція та однорідність, а й запах. Навіщо виділяти запах? Який запах вважається нормальним, а яка патологія? Як визначити причину зміни запаху в каналізації і що робити далі?

Багатьох дівчат і жінок турбує ця, здавалося б, незначна причина: якщо, наприклад, відсутні інші симптоми, але запах просто неприємний, чи варто звертатися до лікаря? У певних випадках проблема насправді може бути наявною і дуже серйозною. Спробуємо розібратися в деяких особливостях жіночої статевої сфери, а також у такій чутливій області, як вагінальні виділення та їх запах.

Викликає погано пахнуть виділення

Визначити наявність або відсутність патології при виписці практично неможливо. Навіть більше: не кожен гінеколог зможе поставити правильний діагноз без певних лабораторних та інструментальних досліджень.

Однак кожна жінка повинна знати про ряд симптомів, які, як правило, пов’язані з патологічною зміною запаху вагінальних виділень. Ці симптоми обов’язково слід спостерігати:

Дискомфорт, свербіж, незручне відчуття роздратування у піхвовій порожнині;
Змінити колір виділення;
Зміни обсягу і консистенції виділень, поява додаткових грудочок і включень;
Біль (під час, після статевого акту або в стані спокою);
Кров у виділеннях.

Якщо виявлено будь-який із перерахованих симптомів, а виділення пахнуть сильно і неприємно, обов’язково потрібно проконсультуватися з лікарем.

Неприємно пахнуть виділення: що це і що з цим пов’язано?

[1]

Зняття запаху після менструації

Після закінчення менструації ступінь згортання крові збільшується, а її виділення разом із вагінальним слизом зменшуються. Через прискореного згортання крові колір слизу спочатку стає темно-коричневим, а потім поступово в’яне. Зазвичай цей секрет не пахне, але може бути легкий запах заліза, який пов’язаний з наявністю крові в його складі. Якщо жінка відчуває інший запах, краще проконсультуватися з лікарем і провести аналіз (мазок) на якість вагінальної мікрофлори. Наприклад, запах виділень часто пахне через активну присутність у піхві таких мікроорганізмів, як хламідіоз, гарднерела, мікоплазма, уреаплазма, цитомегаловірус, герпевірус.

Виділення запаху після овуляції

Причинами запаху овуляції можуть бути гормональні порушення або захворювання репродуктивної системи. Окрім появи запаху, можуть з’являтися й інші ознаки: зміна кольору з білішого, поява болю в животі.

Основними гормонами, що регулюють репродуктивну систему жінки, є прогестерон та естрогени. Порушення їх вироблення може мати різні причини, але найчастіше це спостерігається при запальних процесах, кістах і пухлинах. Тимчасовий дисбаланс також може бути спричинений використанням оральних контрацептивів: такі препарати містять компоненти, що пригнічують ріст фолікулів і пригнічують процес овуляції. Одночасно збільшується кількість слизу, який стає густішим, щільнішим, а запах стає сильнішим.

Крім того, виділення пахнуть на тлі важких стресових ситуацій, авітамінозів та ендокринних захворювань.

Якщо гормональний дисбаланс виражений, це може призвести до розростання ендометрія: Аденоміоз: зміна запаху при таких захворюваннях не вважається основним симптомом, але не виключено його виникнення.

Виділення запаху

Вагітна жінка може також мати вагінальний секрет, який, як правило, не повинен відрізнятися у жодної незнайомої людини, а тим більше неприємний запах. Але якщо злив все-таки пахне, то слід звернути увагу на такі нюанси:

Виділення запаху після народження

Після пологів секрет піхви не повинен пахнути неприємно, супроводжуючись сверблячкою і роздратуванням: зазвичай він рясний, але закінчується вже через 45-60 днів після народження дитини.

Після закінчення процесу виписки необхідно проконсультуватися з лікарем для проведення профілактичного гінекологічного огляду. Лікар оцінює стан репродуктивних органів після пологів і перевіряє повноту їх відновлення.

Якщо дренаж смердить відразу після пологів (або через кілька днів після пологів), то негайно зверніться до гінеколога, не чекаючи закінчення лоша. До речі, при нормальних лохіях (виділення після пологів) може з’являтися звичайний запах менструальних виділень або трохи більш вишуканий запах. Цей стан класифікується як нормальний.

Повинен спрацьовувати сигнал тривоги: кислий, гнильний, схожий на рибу запах, який виявляється на тлі зміни кольору Лохії. Це також може підвищити температуру, болі внизу живота. Ми не можемо виключити ймовірність інфікування родової рани, особливо якщо пологи проводились поза лікарнею (наприклад, вдома, в транспорті, на вулиці). Інфекція може призвести до розвитку ендометриту, параметриту, кольпіту, перитоніту, кольпіту.

У такому випадку не можна очікувати, що все станеться само собою. Необхідно і якомога швидше проконсультуватися з лікарем.

[2], [3], [4], [5], [6], [7], [8], [9]

Виділення з запаху після кесаревого розтину

Незалежно від того, чи жінка народилася природним шляхом, чи дитина народилася шляхом кесаревого розтину, репродуктивній системі потрібен час для відновлення. Як правило, органи повинні відновлюватися протягом 7 - 9 тижнів. У цей час основним типом вагінального секрету у молодих мам стає лохія, яка містить клітини крові, слизові виділення, плазму та частинки епітелію. Природа Лохій дуже важлива, оскільки вона завжди вказує на те, чи здорова жінка.

Зазвичай такі виділення не пахнуть нічим особливим. Однак ризик зараження після кесаревого розтину зростає багаторазово: поверхня рани після операції завжди більша, ніж після звичайних пологів. Тому гігієна та прийом препаратів, призначених лікарем у післяопераційний період, дуже важливі.

При підозрілих змінах запаху виділень жінці слід проконсультуватися з лікарем і не чекати розвитку ускладнень. Дійсно, проблемні лохії є поширеною проблемою у жінок та головним симптомом багатьох захворювань.

Нюх у чоловіків

І у чоловіків, і у жінок спостерігається нормальний і патологічний секрет, який виявляється на виході з уретри. Якщо такі виділення пахнуть, її також слід попередити, навіть якщо інші неприємні симптоми ще не розпізнані. Ранній візит до лікаря може запобігти розвитку серйозної хвороби.

Найчастіше скорочення чоловіків є низьким, тому багато людей цього просто не помічають. Вони спрацьовують тривогу, лише якщо під час сечовипускання, різання тощо виникає біль.

Існує багато відомих причин виникнення запашних виділень, а уретрит вважається найпоширенішим запаленням уретри. Такий запальний процес може мати інфекційну та неінфекційну патологію. Найпоширенішими причинами є ураження хламідіозу, уреаплазми, гонококів, трихомонад, грибків. Рідше причинами можуть бути механічні пошкодження слизової оболонки уретри, пухлини уретри.

У будь-якому з цих випадків ви не можете не займатися самолікуванням. З одного боку, слід звернутися до лікаря для з’ясування причини неприємного секрету, а з іншого - для отримання високоякісної медичної допомоги.

Сверблячі та смердючі виділення

Якщо виділення пахнуть і сверблять одночасно, це не повинно лякати жінку, але це має бути приводом для звернення до лікаря. Часто такі симптоми поєднуються між собою і можуть свідчити про розвиток таких захворювань:

Стан дисбіозу - це дисбаланс у складі вагінальної мікрофлори, при якому змінюється нормальне співвідношення кількості патогенних та корисних мікроорганізмів.
Грибкова інфекція (молочниця) - загальна жіноча проблема, яка характеризується появою свербежу, легких виділень з кислим запахом. Необхідно лікувати це захворювання.
Бактеріальний вагіноз, гарднерельоз, є специфічним захворюванням, яке може «спати» протягом тривалого часу і стає все більш гострим.
Запальні процеси зовнішніх статевих органів - можуть розвиватися на тлі недотримання правил гігієни інтимної зони, із застосуванням невідповідних предметів гігієни, при неправильному вимиванні, часто невиправданому душі після незахищеного сексу.

Точну причину появи свербежу і нюхових виділень лікар вказує в індивідуальній консультації.

Неприємний запах і біль з правого боку: яке захворювання можна прийняти?

На думку гінекологів, найпоширеніші скарги, які виникають у пацієнтів, пов’язані з болем у нижній правій або лівій частині живота або з появою смердючих виділень.

Наприклад, якщо є запах виділень і одночасно є біль праворуч і нижче пупка, то ми можемо виходити з розвитку правобічного аднекситу. Ця хвороба небезпечна тим, що часто розвивається хронічна форма, яка протікає з частими рецидивами. При правобічному аднекситі біль локалізується з правого боку, але він може призвести до правого підребер’я та зовнішніх статевих органів. При аднекситі виділення мають неприємний запах, і їх консистенція та повнота можуть змінюватися. Жінка скаржиться на почуття слабкості та дискомфорту, і температура її тіла може підвищуватися.

Для уточнення діагнозу слід провести певні дослідження:

Мазок зі слизової піхви;
УЗД органів малого тазу.

Іноді показана лапароскопія.

Патогенез

Зазвичай виділення з піхви є завжди - більш-менш залежно від життя жінки. Його метою є забезпечення адекватної репродуктивної функції. У піхвовому тамбурі та поблизу шийки матки розвиваються специфічні залози, які виробляють слизові виділення, щоб підтримувати вологе середовище у піхві та забезпечувати формування в ній відповідної мікрофлори. Зазвичай корисної рідини не так багато, вона майже прозора і не має явного запаху.

Говорячи про "відсутність запаху", слід негайно зауважити, що абсолютно не існує такого поняття, як "секрет без запаху" - деякі відтінки кольору все ще є. Тільки в здоровому організмі виділення пахнуть приємно і ледве помітно. Такий запах у кожної жінки різний, і вона сама навіть не може його вловити.

Якщо вагінальний запах секрету явно незручний, дивний, яскравий і дратує, чого раніше не спостерігалося, то насправді варто насторожити. Наприклад, якщо виділення пахнуть сильно і неприємно, то можна запідозрити розвиток мікробної інфекції. Вважається, що чим сильніший «аромат», тим сильніше інфекційне ураження.

Солодкий запах часто свідчить про активацію збудника грибка. Отже, гриб, який є родом Candida, харчується цукром і легко розмножується в середовищі, де його багато.

Як пахне звичайний розряд?

З початком статевого дозрівання (приблизно з 12 років) залозовий апарат цервікального каналу починає функціонувати і підкреслює секрет слизової оболонки: ці виділення тонко пахнуть і змішуються з некротичними епітеліальними клітинами та вагінальною флорою. Нюанси нюху залежать від того, які мікроорганізми присутні: лактобактерії, стрептококи, гриби, додерлейнові палички та ін.

Секрет слизу використовується для зволоження слизової тканини, запобігання розмноженню патогенних мікробів, забезпечення місцевого імунітету та самоочищення вагінальної порожнини. Такі виділення не пахнуть яскраво і виразно: аромат легко помітний і непомітний. Наприклад, якщо в мікрофлорі домінують молочнокислі бактерії, буде відчуватися слабкий кислий запах. В очікуванні початку менструального циклу виділення пахнуть залізом і трохи змінюють свій колір на рожевий або коричневий.

Основні властивості вагінального секрету можуть змінюватися, особливо під впливом гормональних змін. Але наявність патологічного процесу не потрібно. Наприклад, гормональне «струшування» відбувається під час першого статевого контакту та при зміні партнера. Ніби піхва звикає до нового складу мікрофлори, а виділення змінюють об’єм, колір та ароматичні відтінки.

На тлі нормального статевого життя багато жінок виявляють, що полегшення до і після статевого акту також змінюється. Це пов’язано з кровопостачанням вагінальних судин із підвищеною функцією залоз з активацією мікрофлори у піхву та потраплянням сперми у піхву. Відповідно, виділення трохи пахнуть після сексуального контакту.

Крім того, запах виділень змінюється після прийому гормональних препаратів, включаючи засоби контрацепції, а також під час виношування дитини після її народження під час годування груддю.

Існує багато передумов для зміни запаху виділень. Головне - своєчасно відрізнити норму від патології.

[10], [11], [12], [13]

Профілактика

Основним правилом запобігання змінам запаху зливу є якість та регулярне дотримання гігієнічних норм. Лікарі звертають увагу жінок на той факт, що будь-які непатологічні виділення будуть неприємно пахнути, якщо ігнорувати елементарні правила гігієни:

щоденний душ, митися двічі на день;
використання м’яких неагресивних гігієнічних засобів (оптимально - спеціальні засоби для інтимної зони);
Щоденна зміна білизни, білизна з натуральних тканин.

Вода під час душу повинна бути теплою (гаряча слизова тканина пересихає, а холодна може послабити місцевий імунітет, що призводить до загострення хронічних захворювань).

Синтетичну білизну можна носити, але не весь час і не в жарку пору року.

Якщо жінка дотримується гігієни, але стік все одно пахне, тоді варто задуматися про дієту. Регулярне вживання солодощів та борошняних виробів сприяє зростанню та розмноженню грибкових інфекцій.

Третім правилом є наявність постійного статевого партнера, систематичні тести для виключення венеричних захворювань та інфекційних патологій репродуктивної зони. Жінка повинна відвідувати гінеколога принаймні раз на рік. Це дозволить уникнути багатьох серйозних захворювань, в тому числі тих, що видають неприємний запах дренажу.

Не рекомендується займатися самолікуванням: безграмотне вживання ліків, часте і невідповідне прийняття душу можуть лише погіршити перебіг основного захворювання та спричинити ускладнення.

[14], [15], [16], [17], [18], [19]

прогноз

Навіть якщо чітко виконувати всі вказівки лікаря, жодна жінка не може бути застрахована від повторного появи неприємного запаху з піхви: це характеристика жіночого організму. Пацієнти, які вже проходили лікування цієї проблеми, часто помічають, що після лікування антибіотиками, після тривалого прийому оральних контрацептивів, після вживання різноманітних солодощів, стік починає неприємно пахнути.

Щоб уникнути повторення проблеми, в кінці основного терапевтичного курсу багато лікарів рекомендують звертати увагу на профілактичні препарати, такі як Біфідум, Ацилакт. Такі препарати допоможуть відновити якісний склад вагінальної мікрофлори та зміцнити місцевий імунітет піхви.

Слід також пам’ятати, що застосування антибіотиків повинно бути виправданим: такі препарати призначаються лише тоді, коли є чіткі докази, і ніколи для профілактики. Якщо потрібно приймати антибіотики, одночасно слід проводити протигрибкову терапію. Після закінчення курсу проводиться відновне лікування для нормалізації балансу вагінальної мікрофлори.

Загалом, при виконанні всіх медичних рекомендацій цілком можливо запобігти появі такої пікантної проблеми, як неприємний запах. Якщо виділення пахнуть, краще залишити всі думки про самолікування і звернутися за допомогою до професіонала - досвідченого гінеколога.

[20], [21]