Чутливість до глютену не плутати з інтол
Вам здається, що ви не можете переварити хліб, макарони чи кіш, але ви не целіакія? Зараз експерти сходяться на думці щодо існування поганої переносимості глютену, не переносячи його. Пояснення.
«Безглютенових» продуктів та ресторанів, які зростають, зірки спорту та чемпіони вихваляють «безглютенову» дієту ... Мода чи справжня проблема зі здоров’ям? Тим не менше, між справжніми хворими на целіакію та простими наркоманами цієї тенденції, ми зараз повинні рахуватися з "чутливими" до глютену. Експерти сходяться на думці щодо існування чутливості до целіакії до глютену (NCGS). Наприкінці 2012 року у Мюнхені відбулася зустріч групи міжнародних експертів, які підбили підсумок сучасних знань щодо цієї нової патології.
Які відмінності від непереносимості глютену ?
Непереносимість глютену, також називається целіакія, - це аномальна імунологічна реакція на глютен, набір білків, що містяться в певних злакових культурах: пшениці, житі, ячмені та вівсі. Це призводить до зміни кишкової мембрани з наслідком порушення всмоктування поживних речовин. Симптоми різні і різноманітні: біль у животі, діарея, здуття живота, втома, анемія ... але іноді неврологічні та суглобові розлади. Це постраждає близько 1% населення. В останні роки лікарі спостерігали все більше і більше пацієнтів з однаковими симптомами, але які дали негативні результати на целіакію. " Чутливість до глютену - трохи нестерпна форма непереносимості глютену, зазначає професор Бруно Боназ, гастроентеролог з університетської лікарні Гренобля. Чи може це зрештою призвести до цього? На даний момент ми не знаємо ". Найчастіше вважається, що НКМС вражає 6% населення.
Як діагностувати чутливість до глютену ?
" Ми починаємо з того, що переконуємо, що це не непереносимість глютену, з аналізами крові для пошуку специфічних антитіл (антитранглутаміназа IgA) або навіть біопсії тонкої кишки. », Пояснює Бруно Боназ. Якщо патологію виключити, ми можемо запідозрити НКС. Проблема в тому, що для цієї хвороби не існує конкретних біомаркерів. Єдина впевненість полягає в тому, що людина, “чутлива до глютену”, швидко вживає різні розлади травлення після вживання продуктів, що містять глютен, і бачить, що її стан покращується, коли він припиняє її вживати. Поліпшення відбувається швидко, тому що оболонка кишечника не змінена, як у випадку непереносимості.
Що робити, якщо ви думаєте, що вас це турбує ?
Жодна самодіагностика та безглютенова дієта без попередньої медичної консультації. " Я бачу багато людей, які виключили глютен зі свого раціону, тому що їм так краще, зазначає Бруно Боназ. Проблема в тому, що згодом діагностувати можливу непереносимість глютену стає складніше. ". Дійсно, характерні для цього захворювання антитіла та ураження кишечника зникають, коли ми припиніть споживання глютену. Тепер дієта не однакова у разі непереносимості або чутливості. " Нетерпимі люди повинні дотримуватися суворої, обмежувальної і дорогої дієти », - згадує лікар. У випадку чутливості до глютену існує певна міра толерантності, специфічна для кожного. " Ми поступово зменшуємо кількість глютену і спостерігаємо за тим, що відбувається з точки зору комфорту травлення », Пояснює дієтолог Віржині Гранджіан-Цеккон. Для деяких достатньо видалити основні джерела клейковини (хліб, макарони, тістечка). Для інших також буде потрібно йти на полювання на клейковину, приховану в оброблених харчових продуктах. ". Тому дієта повинна бути повністю адаптована для кожного конкретного випадку.
Чи слід запобігти зменшенню споживання пшениці ?
Кілька гіпотез висуваються, щоб пояснити нещодавнє збільшення NCMS. Одним з них є той факт, що пшениця за останні роки зазнала численних генетичних модифікацій для задоволення потреб харчової промисловості. Таким чином, його вміст клейковини (необхідний для виготовлення хліба) збільшено. Інший шлях: ATI (інгібітор амілази/трипсину), білок, пов’язаний з глютеном. " Щоб зробити пшеницю більш стійкою до комах, вміст ATI збільшено, говорить дієтолог Барбара Коніцер. За даними дослідницької групи з Університету Майнца, Німеччина, це може призвести до аномальних імунних реакцій ". Нарешті, пшениця в нашому раціоні присутня більше, ніж раніше, через продукти переробки, в яких вона використовується (часто у формі крохмалю) для своїх зв’язуючих та загущаючих властивостей. Коротше кажучи, навіть якщо причини SGNC ще не визначені чітко, настійно рекомендується змінити свій раціон, варіюючи крупи (і думати про бобові) та готувати вдома. !
З глютеном або без нього ?
Їжа, що містить глютен.
- пшениця, овес, спельта, камут, жито, ячмінь
- Крупи для сніданку
І ті, хто його не містить.
- Рисові коржі, хрусткі бутерброди з гречкою, хліб без глютену в спеціалізованих магазинах.
- Вермішель соєва, локшина соба (100% гречка), рисова вермішель
- Рис, кіноа, амарант, пшоно, каша (гречка на грилі), бобові (сочевиця, колотий горох, сушена квасоля ...)
- Кукурудзяні або гречані пластівці, мюслі, виготовлені із пластівців каштана, надуте зерно кіноа, амарант ...