CLOSTRIDIUM DIFICICE, НОВИЙ ХАРЧОВИЙ ПАТОГЕН; Новини Якісне харчування Здоров’я
З березня 2013 року штам O27 Клострідій підозрюється, що difficile є причиною 3 смертей у Буш-дю-Рон, повідомляє ARS Paca. Загалом 48 людей вже заразилися цією бактерією в декількох медичних та медико-соціальних закладах, що приймають людей похилого віку в Буш-дю-Рон. Відповідно до INVS (1), Клострідій difficile є основною причиною внутрішньолікарняної інфекційної діареї у дорослих, тобто пов'язаної з лікарняною допомогою.
Серед потенційних «екологічних резервуарів» Росії Клострідій difficile, наукове співтовариство визначає, зокрема, воду, худобу чи домашніх тварин та їжу.
Clsostridium difficile міститься в м’ясі ...
У публікації 2010 року (12) французька дослідницька група повідомила про наявність C. difficile у 2 зразках із 105 проаналізованих зразків фаршу (тобто 1,9%), придбаних у Франції. Позитивні зразки надходили лише з продуктів, упакованих у вакуумі, анаеробна атмосфера сприяла виживанню та спороношенню Це важко.
У США C. difficile було виділено у 42% проаналізованих зразків м'яса (яловичини, свинини, індички) як на свіжому, так і на готовому м'ясі.
На думку авторів французького дослідження (12), низький рівень поширеності бактерії у Франції порівняно з Північною Америкою можна пояснити впровадженням принципів HACCP та якістю мікробіологічного контролю у цьому секторі.
У морепродуктах
Згідно з дослідженням, опублікованим у 2012 році в Харчова мікробіологія здійснюється на мідіях, молюсках і молюсках, взятих з ферм та риборобів в провінції Неаполь в Італії, бактерії Clostridium difficile продемонстрували б у 49% із 53 проаналізованих зразків (18). Згідно з цим дослідженням, потрапляння в організм забруднених сирих або недоварених морепродуктів та стійкість до високої температури C. difficile може становити значне джерело впливу та створювати справжню стурбованість для здоров'я людини.
І в рослинах
У Франції із 104 салатів та овочів четвертого асортименту, проаналізованих у 2013 році, токсигенні штами C. difficile були виділені в 3 зразках (тобто 2,9%). Це було серце салату, салату з баранини та пророщеного насіння гороху. На думку авторів, джерелом забруднення може бути навколишнє середовище або через руки операторів.
Які можливі джерела забруднення C. difficile у продуктах харчування? ?
Всі представлені вище дані свідчать про те, що C. difficile є відносно поширеним у продуктах харчування на ринку у багатьох країнах. Зараз питання полягає в тому, щоб знати, згідно з яким механізмом (цими) C. difficile вводиться в їжу або на неї.
> Хоча джерело C. difficile у їжі залишається невідомим, здається можливим, що присутність C. difficile на забрудненому м’ясі могла б його походження в кишечнику заражених тварин.
> Також можливе забруднення їжі під час роботи з людиною, але на сьогодні немає доказів, що підтверджують таку можливість.
Це явище збільшення поширеності на фермах та доведена присутність C. difficile у різних продуктах харчування викликає занепокоєння щодо можливої передачі цього організму через їжу.
Тим більше, що на відміну від інших бактеріальних забруднень у м’ясі, приготування може не усунути C. difficile; спори можуть виживати в яловичому фарші, незважаючи на належну обробку та дотримання рекомендованих температур для приготування. Таким чином було продемонстровано, що суперечки виживають при 71 ° С, навіть витримуючись протягом 120 хв. Однак випікання при 85 ° C протягом 10 хв. усуне 90% спор бактерій, усі штами разом.
- тварина (свиня, велика рогата худоба, птиця, собаки, коти та ін.)
Інфекційна доза: невідомо
Забруднення постійним струмом відбувається фекально-оральним шляхом, а його передача від людини до людини відбувається безпосередньо вручну або із забрудненого середовища. Цьому сприяє дуже сильне поширення та стійкість штамів у середовищі пацієнтів із CDI.
Ці фактори ризику пояснюють частоту госпітальних епідемій отруєнь CD (CDI). Найкращий захист - це дотримання гігієни рук з боку медсестер та пацієнта.
Люди ризику: Люди старше 65 років (рівень смертності до 30%) та люди, які страждають від дисбалансу кишкової флори через введення антибіотиків.
Симптоми/синдроми: Діарея від легкого до важкого ступеня; кишкові розлади; важке запалення товстої кишки (псевдомембранозний коліт). У рідкісних випадках CDI може призвести до летального результату.
Лікування: Коли симптоми слабкі, лікування не потрібно: симптоми зникають, коли пацієнт припиняє приймати антибіотики. Може бути призначена відповідна антибіотикотерапія. У найважчих випадках необхідний перехід до інтенсивної терапії або навіть хірургічного лікування.
Чутливість до дезінфікуючих засобів: Спори відносно стійкі; помірна чутливість до 1% гіпохлориту натрію; чутливість до сильних дезінфікуючих засобів (глутаральдегід> 2%), якщо тривалий час впливу.
Інактивація фізичними засобами: Спори, як правило, жароміцні, і тому не усуваються приготуванням при рекомендованих температурах (спори інактивуються вологим теплом: 121 ° C принаймні 15 хвилин).
Виживання поза господарем: Спори можуть довгий час виживати поза хазяїном.