DCMedical Endometriosis
Проф. Горашю Роман. Фото: DC MEDICAL
Професор доктор Хорашюу Роман, професор гінекології в клініці Тіволі-Дюко в Бордо, Франція, був запрошений на шоу Академією охорони здоров’я, який ЕКСКЛЮЗИВНО транслював DC MEDICAL. Обговорюваною темою був ендометріоз на прізвисько "рак, який не вбиває".
Березень є місяцем усвідомлення ендометріозу. З цієї нагоди професор доктор Горанью Роман виступив в Академії охорони здоров’я про це захворювання, яким страждає від 5 до 10% жінок у фертильний період.
Ендометріоз, хвороба, яка починається як гінекологічний стан, може розвинутися так, щоб вразити інші органи черевної порожнини, сказав професор.
«Ендометріоз - це гінекологічне захворювання, яке полягає у появі внутрішньочеревних, позаматкових, уражень тазу або черевної порожнини. Ці поразки поводяться дещо, як слизова матка. Вони мають циклічну активність, залежно від циклу яєчників, а отже, мають здатність відшаровуватися, кровоточити під час менструації.
Коли ця кров надходить у черевну порожнину, очеревина має здатність певною мірою очищати цю кров. Однак, коли очищаюча здатність перевищена, ця кров викликає запальну реакцію, яка є основою прогресування захворювання, з появою спайок, з появою накопичуваних кіст крові і з появою дуже цікавих уражень, так званих вузликів. ендометріоз, який насправді є фіброзними ураженнями, які поводяться як доброякісна пухлина, в тому сенсі, що він інфільтрує всі органи, з якими вони стикаються на своєму шляху ”, - пояснив він.
Таким чином, хвороба вражає пряму кишку, сечоводи, сечовий міхур, яєчники, маткові труби та зв’язки матки, сказав професор.
Ендометріоз, хворобливе захворювання
Це явище, додає він, спочатку призводить до болю або хворобливих симптомів, які концентруються під час менструації, а потім, у міру прогресування захворювання, ці симптоми будуть поширюватися протягом усього менструального циклу і переростати в хронічний біль. . "Дотик до маткових труб, яєчників або матки призведе до безпліддя. Тож так можна описати ендометріоз ", - сказав він.
Однак дуже мало відомо про причини, які його спричиняють. "Причини цієї хвороби абсолютно невідомі, теорій, які намагаються пояснити появу цих уражень, безліч, існує кілька теорій, які можуть бути підтверджені у деяких пацієнтів, але не в інших. Проблема в тому, що ендометріоз є багатофакторною хворобою і змушує задуматися про рак ", - сказав він.
Однак поняття раку, зауважив також професор, не має сенсу, якщо ми не маємо на увазі рак різних органів, оскільки хвороба проявляється по-різному, залежно від ураженого органу. "На мою думку, ендометріоз той самий, це хвороба, яка має багато аспектів, вона може приймати різні форми, з багатьма індивідуальними варіаціями. Коли двоє пацієнтів з ендометріозом розмовляють, практично ці пацієнти, навіть якщо вони мають дещо схожі симптоми, можуть мати зовсім інші захворювання », - додав він.
Це страждає від 5 до 10% жінок
Не існує епідеміологічних досліджень, які б точно показали, яка частота захворювання, але, за підрахунками, приблизно 5-10% жінок у фертильному періоді уражені ендометріозом. Однак, оскільки хвороба має різні прояви, деяким жінкам ніколи не поставлять діагноз, болі плутають зі звичайними під час менструації.
"Більшість жінок можуть відчувати помірний біль під час менструації, яку вони дуже добре можуть контролювати за допомогою протизапальної таблетки. Важкі форми зустрічаються рідше, але оцінити їх дуже важко. Ми знаємо частоту діагностики пацієнтів, але, швидше за все, серед населення є багато пацієнтів, яким ніколи не буде поставлений діагноз, оскільки ця хвороба в Румунії, Франції чи США створює серйозні діагностичні проблеми, і неминуче багато пацієнтів переносять цю хворобу. до менопаузи, не діагностується, не лікується.
Після менопаузи хвороба стабілізується, вона не зникне, але стабілізується, жінки звикнуть до болю, і це призведе їх до кінця життя ", - також він показав.
У Франції щороку оперують близько 1300, 1400 хворих на травний ендометріоз, а це означає, що хвороба почала вражати пряму кишку, товсту кишку тощо. На жаль, це точно не відомо, лише підраховано, скільки жінок може постраждати в Румунії, і отримати точний запис буде дуже важко.
"У Румунії ми повинні зустрічати близько 300 400 пацієнтів з ендометріозом травлення на рік. Легкі форми або ті, які не обов’язково потребують медичної консультації, дуже важко оцінити. Щоб точно знати, яка поширеність ендометріозу, нам слід провести дослідження, в якому зі списків ми повинні зібрати 1000 пацієнтів і зробити лапароскопію, і тоді ми знайдемо справжній відсоток ендометріозу, але, на мій погляд, це дослідження ніколи не буде проведено ", - також уточнив він.
Раннє виявлення неможливе
Раннє виявлення - важко досягти мети, і це тому, що симптоми на цій стадії оманливі. "Близько 60% жінок відчувають певний біль під час менструації або відчувають незручність, що найлегше пов'язано з кровотоком по фаллопієвих трубах та певною мірою подразненням очеревини.
Однак із 10 жінок, які болять під час менструації, лише у однієї буде ендометріоз. Ідентифікувати цю жінку з ендометріозом дуже важко, тим більше, що є дуже важкі форми, які протікають безсимптомно. Як і дуже легкі форми, які викликають біль внаслідок подразнення нервів або появи невропатичного болю. Отже, рання діагностика дуже і дуже важка ", - також показав професор-лікар.
Однак він також зазначив, що після виявлення ендометріозу є рішення, які зменшать біль і, навіть якщо хворобу не вилікувати, принаймні вона не погіршиться.
"На щастя, коли симптоми з’являються, ми можемо діяти найпростішим чином, блокуючи менструацію. На даний момент ми вважаємо, що якщо менструація блокується за допомогою протизаплідних таблеток, у звичайній дозі, так що вона приймається весь час, просто пригнічуючи менструацію, ми можемо значно покращити симптоми та заблокувати прогресування захворювання. Він не зникне, але стабілізується у тому вигляді, в якому знаходиться, коли його виявлять ", - сказав професор лікар Горанью Роман.