DCMedical ураження меніска з діагнозом 3D або 2D МРТ
Лікування кортикостероїдами може мати обмежені переваги
Пошкодження меніска - це частковий або повний розрив меніска, що відбувається при раптовому скручуванні або обертальному русі стегна, коли нога стоїть на місці. Їх можна діагностувати за допомогою магнітно-резонансної томографії (МРТ), і дослідники провели аналіз, щоб з’ясувати, який із двох методів візуалізації 2D або 3D MRI є більш ефективним.
Команда з Університету Джона Хопкінса в Балтиморі проаналізувала 31 дослідження, що складається з 1743 обстежень 3D МРТ коліна, які були включені разом з 23 додатковими дослідженнями 2D МРТ. Всі дослідження були опубліковані між 1985 і 2017 рр. Дослідження, проведені до 2008 р., Використовували послідовності градієнт-ехо (GRE), тоді як дослідження, що послідували після 2011 р., Використовували швидке спін-ехо (ESF). Дослідники хотіли дізнатись, чи можна порівняти 3D-МРТ із 2D-діагностикою для діагностики пошкоджень меніска в коліні чи вона більш ефективна.
Доктор Деларам Шакур з Університету Джона Хопкінса в Балтиморі та його колеги виявили порівнянні результати щодо чутливості та специфічності 3D та 2D послідовностей, виконаних з ЯМР 3T або менше. У ESF 3D чутливість та специфічність становили 90% та 91% відповідно. Ці результати були "порівнянними" з результатами GRE 3D та 2D ЯМР. Шакур та ін. спостерігали, що 3D ESF досягає вищої чутливості (85 відсотків), ніж 3D GRE, для візуалізації бічних уражень меніска.
"Ураження меніска було описано як більш важкі для виявлення за допомогою звичайного протоколу МРТ. Тому можна припустити, що різниця між роздільною здатністю та контрастністю послідовностей GRE та 3D ESF могла б мати більший вплив на чутливість МРТ для ідентифікації уражень. "Меніскальний бік", - написали автори, повідомляє Health Imaging.com.
Після аналізу чутливості команда виявила, що будуть потрібні додаткові дослідження, щоб побачити, чи зможе 3D-МРТ повністю замінити 2D-аналог. Хоча наш мета-аналіз показує багатообіцяючі результати з точки зору діагностичної ефективності 3D-послідовності, необхідні подальші дослідження, щоб визначити, чи може 3D-послідовність замінити 2D-послідовність у клінічній практиці для виявлення інших патологічних відхилень колінного суглоба ", - підсумував він. Доктор Деларам Шакур, Університет Джона Гопкінса в Балтиморі.
Тривимірна МРТ схожа на 2D при діагностиці травм коліна у чоловіків, але може зменшити час отримання зображення, повідомляють автори іншого дослідження, опублікованого 20 листопада в американському журналі радіології.
,Тривимірна МРТ показала, що вона майже усуває наслідки часткового посередницького опосередкування, яке, крім інших переваг, має 2D-зображення. Однак нещодавні дослідження показали, що 3D-МРТ може призвести до поганих діагностичних характеристик для опису проблем колінних суглобів ", - пояснив Деларам Шакур.