Дефіцит заліза у дітей »Залізодефіцитна анемія» зо

Залізодефіцитна анемія у дітей: Коли хронічний дефіцит заліза призводить до анемії у дітей

Постійна втома у дітей трапляється знову і знову. Ви, мабуть, вважаєте, що це фаза зростання, якщо ваш малюк раптом засне в баггі по дорозі на дитячий майданчик.

рівень заліза

Автор: Джессіка Кілонцо, педіатр

Навіть дитина в дитячому садку, яка дрімає в автокріслі в другій половині дня, незважаючи на післяобідню дрімоту, не буде закликати вас відвідувати педіатра. Якщо ваша дитина не тільки постійно втомлюється, але й помітно бліда, млява і не має апетиту, причиною може бути брак заліза.

Значення заліза у дитини

Низький рівень заліза у дитини виникає з різних причин і зазвичай призводить до анемії. Так звана залізодефіцитна анемія також відповідальна за типові симптоми.

П’ять фактів про дефіцит заліза у дітей

  1. Постійна втома у дітей може бути пов’язана з хронічним дефіцитом заліза.
  2. Низький рівень заліза в крові з часом викликає залізодефіцитну анемію.
  3. За даними ВООЗ, близько 20 відсотків маленьких дітей у Німеччині страждають від дефіциту заліза.
  4. Вітамін С допомагає організму засвоювати залізо з їжею.
  5. Після діагностики та лікування низький рівень заліза нормалізується протягом декількох тижнів.

Низький рівень заліза у дітей

Що низький рівень заліза може зробити для організму вашої дитини

Анемія через дефіцит заліза може розвинутися в різних вікових групах. Причинами низького рівня заліза в крові є, наприклад:

  • незбалансоване харчування
  • втрата крові
  • підвищена потреба в залізі у фазі росту

Залізо є важливим компонентом червоного пігменту крові, гемоглобіну. Гемоглобін несе кисень у крові у зв'язку з еритроцитами (еритроцитами). Якщо у вашої дитини хронічний дефіцит заліза, вона не може виробляти достатню кількість еритроцитів.

Крім того, утворені еритроцити занадто малі і не містять достатньої кількості пігменту крові. Транспорт кисню обмежений, і внаслідок цього організм вашої дитини страждає. У всіх інших клітинах організму також не вистачає заліза.

Надзвичайно низька кількість заліза, яка існує протягом тривалого періоду часу, становить загрозу для всіх функцій органів. Постраждалі діти та підлітки можуть відставати у своєму фізичному та розумовому розвитку.

Як низький рівень заліза призводить до анемії

Залізо - один з мікроелементів. Ми не можемо вижити без заліза. Майже всі продукти містять важливий елемент у різних формах та концентраціях. У кишечнику клітини слизової оболонки поглинають залізо з їжею і передають його в організм.

Ваша дитина може дуже легко використовувати залізо з м’яса, риби та грудного молока. Якщо мікроелемент надходить із фруктів або овочів, вітамін С може допомогти в засвоєнні. Якщо ваша дочка або син вживають із їжею занадто мало заліза, баланс між попитом і пропозицією швидко ковзає і може розвинутися анемія. Перший крок стосується так званих запасів заліза. Кістковий мозок, печінка та м’язи утримують запаси заліза в погані часи.

Організм спорожнює їх, коли це необхідно. Якщо накопичувальне залізо (феритин) - це все, метаболізм падає на транспортне залізо (трансферин) у крові. Як тільки транспортне залізо використовується для утворення крові, органів не вистачає. Якщо рівень трансферину в крові зараз також падає, то гемоглобін більше не може утворюватися, і ваша дитина страждає на анемію. В аналізі крові зараз найпізніше помічається низький вміст заліза.

Причини анемії з дефіцитом заліза

У Німеччині також не кожна дитина отримує збалансовану дієту, що містить достатню кількість заліза. Найпоширенішою причиною залізодефіцитної анемії є дієта з низьким вмістом заліза. Багато немовлят не їдять достатньо м’яса, або підлітки раптом стають вегетаріанцями, і низький рівень заліза в крові може бути небажаним результатом. Зверніть увагу, що деякі продукти харчування можуть блокувати засвоєння заліза. Наприклад:

  • чорний чай
  • горіхи
  • бобові
  • кола
  • лимонад

Дефіцит заліза у дітей - коли проблема кишечника

Деякі діти мають дефіцит заліза, оскільки кишечник не може засвоїти достатню кількість заліза з їжею через хронічне запальне захворювання. Іншими можливими діагнозами тут є целіакія або рідкісний генетичний дефект, який гальмує всмоктування заліза з кишечника.

Коли ваша дитина втрачає занадто багато крові

Дефіцит заліза також може виникнути, коли споживання дуже велике, оскільки ваша дитина втрачає кров. Це може бути хронічна ситуація, така як розлад кровотечі або розлад кишечника. Але низький рівень заліза в крові може бути наслідком рясних місячних у дівчаток-підлітків. Існує також підвищена потреба у фазах росту, наприклад, з шостого місяця життя у немовлят. Пізніше знову в період статевого дозрівання та у спортивних дітей, які нарощують багато м'язової маси.

Симптоми залізодефіцитної анемії у дітей

Хронічна анемія розвивається повільно протягом тривалого періоду часу. Напевно, ви спочатку нічого не помітите, тому що бачитеся з дитиною щодня. Якщо бабуся і дідусь знову завітають через кілька тижнів чи місяців, перше враження може скластися в тому, що «дитина зблідла». Зверніть увагу на такі скарги:

  • чітка блідість
  • постійна слабкість
  • Втрата апетиту
  • відсутність збільшення ваги у немовляти
  • головний біль
  • запаморочення
  • високий пульс навіть у стані спокою
  • Задишка навіть при невеликих навантаженнях

Тіло повідомляє, що органи недостатньо забезпечені киснем. Іноді діти з вираженим дефіцитом заліза раптово починають їсти землю або вапно. Нігті на руках і волосся можуть стати ламкими, а куточки рота рвуться.

Діагноз залізодефіцитної анемії

Низький рівень заліза призводить до низького рівня гемоглобіну та аномалій еритроцитів. У аналізі крові педіатр бачить занадто мало червоного пігменту крові (гемоглобін), занадто мало і занадто малі еритроцити (еритроцити), а також багато молодих еритроцитів, які щойно утворилися (ретикулоцити) у разі залізодефіцитної анемії. У зразку крові з сироватки загальне значення заліза та значення запасу заліза (феритину) зменшуються. Збільшується значення транспортного заліза (трансферину).

Як лікує педіатр дефіцит заліза

Після усунення індивідуальної причини нестачі заліза ваша дитина отримує залізо у вигляді крапель, таблеток або капсул. Апельсиновий сік може допомогти всмоктуванню елемента в організм. Не давайте дитині добавку заліза з молоком, чаєм або кавою. Біль у животі та темно-чорний стілець, можливо при запорах, є загальними побічними ефектами терапії. Поговоріть зі своїм педіатром, якщо дозу потрібно зменшити.

Низький рівень заліза піднімається до норми протягом декількох тижнів під час цього лікування. Лише в рідкісних випадках педіатр дає залізо у вигляді інфузії або навіть переливання крові. Для того, щоб поповнити всі запаси заліза, ваша дитина, ймовірно, прийматиме залізо протягом декількох місяців.

Інші тригери постійної втоми у дітей

Низький рівень заліза - не єдина можлива причина постійної втоми у дітей. Можливо, щитовидна залоза не працює належним чином, або ваша дитина робить паузи в нічний час і погано спить. Ваш педіатр може використати вашу історію хвороби та кілька лабораторних досліджень для з’ясування багатьох можливих причин. Таким чином ви разом знайдете правильний діагноз, і ваша дитина швидко відновиться у формі.

Причини недостатньо заповнених запасів заліза у дітей

Харчування: Якщо вибір їжі не є оптимальним, це може призвести до симптомів дефіциту двома шляхами.

З одного боку, є продукти з особливо високим вмістом заліза. Якщо вони відсутні в плані харчування, існує логічна загроза дефіциту заліза. М’ясо - одна із заліза. Тому, наприклад, вегетаріанці мають ризик дефіциту заліза. З іншого боку, певна їжа ускладнює засвоєння заліза. Молоко, кава, чай, какао або кола вважаються такими, що пригнічують засвоєння заліза.

На додаток до незбалансованого харчування, періодично підвищена потреба дітей у залізі сприяє появі симптомів дефіциту. Для них та для молоді конкретна добова кількість заліза сильно залежить від статі та віку. У певні фази життя потреба в залізі значно вища. Сюди входять, зокрема, дві критичні фази зростання.

Немовлятам потрібно порівняно мало заліза в перші кілька місяців життя. Щодо їх зросту, у них багато клітин крові в порівнянні з дітьми старшого віку. Отриманого запасу заліза вистачає в перші кілька місяців. Однак, починаючи з шостого місяця, спостерігається посилений ріст, що збільшує кількість крові. Тому організм потребує більше заліза для утворення червоного пігменту крові гемоглобіну. У той же час вміст заліза в грудному молоці постійно зменшується в перші шість місяців після народження.

З цієї причини з п'ятимісячного віку існує потреба в додатковому харчуванні з високим вмістом заліза на додаток до грудного молока. Наприклад, ідеально підходить каша, що складається з м’яса, картоплі та овочів. Як правило, значний стрибок зростання слід до кінця другого року життя. Останнє також пов’язане з підвищеною потребою в залізі. Якщо мати занадто довго годує немовля грудьми, годує дитину вегетаріанською дієтою або вводить тверду їжу занадто пізно, існує ризик стійкого дефіциту заліза.

Друга фаза росту: дефіцит заліза в період статевого дозрівання

Статеве дозрівання вважається другою критичною фазою росту, яка часто пов'язана з дефіцитом заліза. Причини у хлопців та дівчат різні. Хлопчики нарощують м’язову масу у віці від 11 до 14 років. Червоний пігмент у м’язах, який називається міоглобіном, складається із заліза. Як результат, на цьому етапі потреба хлопців у залізі зростає.

З іншого боку, менструація починається у дівчат із статевим дозріванням. Ви втрачаєте кров щомісяця, а отже і залізо, яке воно містить. Крім того, дівчата більше уваги приділяють своїй зовнішності з похилого віку. Це призводить до схильності до дієт з одностороннім планом харчування. Тому ризик дефіциту заліза у дітей зростає.

Крім того, в деяких ситуаціях порушення всмоктування заліза в кишечнику є причиною дефіциту. У згаданому випадку дефіцит заліза виникає, незважаючи на достатнє споживання заліза з раціону. Причиною є знижена здатність кишечника поглинати спожите залізо. Виникає така несправність:

  • за дефекти, запропоновані в регуляції заліза (рідкісне захворювання),
  • в результаті хронічного запалення кишечника,
  • при непереносимості різних продуктів.

Симптоми та терапія дефіциту заліза у дітей

Враховуючи пояснені причини, існує реальний ризик дефіциту заліза у дітей. Це призводить до анемії. Батьки розпізнають дефіцит заліза у своїх дітей за низкою симптомів. Тіло потребує заліза для утворення крові, енергопостачання та постачання кисню.

З цієї причини дефіцит заліза впливає на фізичну працездатність. Діти з дефіцитом заліза, як правило, втомлюються, виснажуються і тьмяніють. Крім того, недолік проявляється блідим кольором шкіри на обличчі. Часто батьки також помічають труднощі своїх дітей з концентрацією уваги. Інші симптоми - ламкість нігтів і волосся.

Якщо батьки розпізнають один або кілька симптомів, згаданих у їхньої дитини, рекомендується відвідати педіатра. Потім він вивчає, чи насправді є дефіцит заліза. Водночас це визначає ступінь потенційного дефіциту. Терапія, рекомендована лікарем, залежить від діагнозу. Якщо у вас невеликий дефіцит, достатньо змінити свій раціон продуктами, що містять залізо. Це включає:

  • зелені листові овочі, такі як шпинат,
  • плоть
  • Насіння гарбуза або насіння льону,
  • бобові,
  • пшоно,
  • куркума.

Важливо також стежити, щоб ви не вживали молоко під час їжі, що містить залізо. Молоко перешкоджає засвоєнню заліза в організмі.

Якщо дефіцит більш виражений, дієти, багатої залізом, недостатньо. У цьому випадку лікуючий педіатр призначить препарат заліза. Рекомендована кількість для лікування дефіциту заліза у дітей становить від 50 до 100 міліграм заліза на добу. У підлітків рекомендований рівень збільшується до 150-300 міліграм заліза на добу. Терапія препаратом поповнює вичерпані запаси заліза і триває від трьох до шести місяців.

Висновок: критичні фази росту призводять до дефіциту заліза

Таким чином, немовлята у першій фазі росту до кінця другого року життя та діти в статевому дозріванні особливо схильні до дефіциту заліза. Якщо батьки помічають будь-які ознаки цього, їм потрібно звернутися до лікаря. Педіатр діагностує тяжкість дефіциту. Для сильно виснажених запасів заліза він призначає терапію препаратами заліза.

далі:

  • Томас Бауманн, Атлас історії розвитку: профілактичні медичні огляди від U1 до U10/J1, Георг Тіме Верлаг, Штутгарт 2015
  • Стефан Іллінг, Мартін Классен; Клініка-керівництво педіатрія; Urban & Fischer, Мюнхен 2009
  • Gadner H, Gaedicke G, Niemeyer CH, Ritter J, Pediatric Hematology and Oncology., Springer Verlag, Heidelberg 2006