Дегенерація жовтої плями, пов’язана з l; вік - визначення та профілактика AMD Cap Retraite

Основна причина слабкого зору у дорослих старше 50 років, вікова дегенерація жовтої плями (ВМД) спричинює прогресуючу втрату центрального зору. Навчіться визначати симптоми хвороби, реагувати якомога швидше та зберігати зір.

дегенерація

Що таке AMD ?

Вікова дегенерація жовтої плями, є дегенеративним захворюванням сітківки. Це спричинює прогресуючу втрату центрального зору та значний дискомфорт.

Сітківка - це внутрішній шар ока. Це вона передає в мозок образи, які ми бачимо:

  • він приймає світлові промені, які потрапляють в око через рогівку,
  • потім перетворює їх у світлові сигнали
  • направляє їх від ока до мозку через зоровий нерв.

ВМД впливає на центральну частину сітківки, яка називається жовтою плямою, що відповідає за фокусування центрального зору в оці.

Макула контролює здібності, необхідні для наступних видів діяльності:

  • читання,
  • проведення,
  • розпізнавання обличчя та кольору,
  • детальне бачення,
  • погляд фіксований ...

Ви можете порівняти людське око з камерою. Макула - найчутливіша центральна частина шкіри. При нормальній роботі він робить детальні зображення в центрі поля зору і направляє їх в мозок, який інтерпретує їх. Коли воно погіршується, прийом зображення погіршується, а якість зору погіршується.

На ранніх стадіях ВМД зір ще не страждає. Але з прогресуванням патології у пацієнтів виникає відчуття бачення хвилястих ліній або затуманення зору. Потім ВМД призводить до повної втрати центрального зору.

На відміну від цього, периферичний зір зберігається хворобою, яка не зачіпає решту сітківки.

На кого може вплинути AMD ?

AMD вражає близько одного мільйона французів. Зазвичай це відбувається з 50 років, і його частота зростає зі старінням. Вона досягла:

  • 1% людей у ​​віці від 50 до 55 років,
  • Від 10 до 12% у віці від 55 до 64 років,
  • Від 15 до 20% від 65 до 75 років,
  • 25% осіб старше 75 років,
  • 30% осіб старше 80 років.

Факторами ризику ВМД є:

  • вік,
  • генетика та сімейна історія: AMD має спадковий елемент: люди з коханою людиною мають AMD в 4 рази більше ризику. Крім того, дослідження виявили кілька генів, пов’язаних із захворюванням;
  • Етнічна приналежність: білі люди більше стурбовані;
  • куріння: куріння збільшує ризики в 3-6 разів;
  • серцево-судинні захворювання;
  • ожиріння: Дослідження показують, що ожиріння збільшує шанси побачити ранню форму (вікова макулопатія) або проміжний прогрес ВМД до більш важкої патології.

Які існують типи AMD ?

Виділено дві прогресивні форми ВМД:

  • атрофічна форма (так звана "суха"): більшість випадків. При сухій формі ВМД пляма розріджується і спричинює прогресуючу втрату центрального зору.
  • ексудативна форма (називається "мокрою"): У цьому випадку в макулі розвиваються кровоносні судини (нео-судини). Через свою крихкість вони дозволяють крові або сироватці розливатися і впливати на сітківку.

Існує також форма дегенерації жовтої плями, що вражає молодих людей, спричинена рецесивним геном: хвороба Старгардта. Може з’являтися у дітей та підлітків.

Які симптоми ВМД ?

Раннє виявлення дозволяє встановити підтримку та лікування, коли ще є час для збереження якості життя пацієнта. Тому важливо розпізнати попереджувальні ознаки та симптоми вікової дегенерації жовтої плями.

Протягом багатьох років AMD розвивається в тиші. Потім виявити проблему може лише очне дно. Тому важливо проконсультуватися зі своїм фахівцем принаймні раз на рік, після 50 років.

Поступово гострота зору зменшується і виникає кілька порушень:

  • враження від закінчується світло читати,
  • зниження чутливості до контрастів,
  • труднощі з сприйняттям деталей,
  • деформація прямих, які здаються хвилястими,
  • зовнішній вигляд чорні або сірі плями перед оком, які заважають зору.

Стільки ознак, які повинні спонукати вас негайно звернутися до офтальмолога.

Як лікувати ВМД ?

Лікування ВМД залежить від стадії захворювання та типу дегенерації жовтої плями (суха або мокра форма). Тільки вологу форму можна вилікувати за допомогою відновлення зору.

Лікування раннього сухого ВМД (БАМ) зазвичай передбачає зміну харчових звичок: здорове харчування, багате антиоксидантами, зміцнює клітини жовтої плями.

Якщо ВМД більш просунутий, але все ще в сухому вигляді, призначають добавки. Мета: збільшити споживання вітамінів (С і Е) та мінералів (цинку та селену), які можуть захистити здорові пігменти та підтримувати структуру клітин. Вони можуть уповільнити прогресування.

  • Зорова реабілітація: Візуальна реабілітація також дозволяє зберегти певну автономність, коли з’явилися незворотні пошкодження зору. Офтальмолог може призначити таку реабілітацію фахівця з реабілітації для людей із вадами зору або ерготерапевта. Вони можуть допомогти вам знайти шляхи адаптації до вашого бачення, що змінюється.
  • Хірургія: Коли суха ВМД вражає обидва ока, зір можна поліпшити хірургічним шляхом. Це передбачає імплантацію телескопічної лінзи в око для посилення поля зору. Цей імплантат може бути корисним у місті, щоб краще бачити дорожні знаки.

Існує більше способів лікування вологого ВМД. Вони допомагають уповільнити прогресування захворювання та зберегти зор, що залишився. Якщо їх вчасно встановити, вони можуть навіть допомогти відновити частину втраченого зору.

Деякі ліки (наприклад, Авастин) можуть блокувати розвиток нових судин, які пошкоджують сітківку ока. Це перша лінія лікування всіх стадій вологого ВМД. Ці препарати регулярно вводять в уражене око. Якщо кровоносні судини стискаються і поглинають рідину, яка поширюється під сітківкою, зір може навіть покращитися.

Однак ці препарати становлять певний ризик:

  • крововиливи в кон’юнктиву,
  • біль в очах,
  • поплавці,
  • підвищений очний тиск,
  • очні інфекції та запалення
  • підвищений ризик цереброваскулярної аварії (інсульт).

Існує також кілька форм терапії вологого ВМД:

  • фотокоагуляція: застосовується все рідше, оскільки підходить не всім (особливо коли кровоносні судини знаходяться під центром жовтої плями). Лазерний промінь високої енергії запечатує аномальні кровоносні судини під жовтою плямою. Мета: запобігти їх кровотечам і продовжувати пошкоджувати пляму.
  • фотодинамічна терапія: це дозволяє лікувати нео-судини в центрі жовтої плями. Препарат під назвою вертепорфін, що вводиться внутрішньовенно, надходить до кровоносних судин ока. Фокусоване світло від спеціального лазера атакує аномальні кровоносні судини ока. Він активує препарат, який закриває судини і зупиняє витік.
  • лікування інгібіторами VEGF: Ін’єкції анти-VEGF (фактор росту, що сприяє утворенню аномальних судин) вводяться безпосередньо в око. Це найбільш вживаний метод на сьогодні.
  • зорова реабілітація...

ВМД вимагає регулярного моніторингу та довгострокової інформації про пацієнта.

Однак найкраще - зменшити ризик розвитку ВМД за допомогою профілактичних заходів:

  • профілактика ожиріння,
  • відмова від куріння,
  • правильна дієта, багата антиоксидантами, лютеїном і DHA.