Депресія - лікування

Депресію можна контролювати

Лікування депресії є складним, що включає як медичний, так і психотерапевтичний підхід. Два способи втручання не тільки не виключаються, але й доповнюють один одного.
З одного боку, психотерапія прискорює процес загоєння і діє там, де і коли наркотики не досягають. Загальновідомо, що будь-який антидепресант потребує часу дії - від 2 до 4 тижнів, щоб досягти максимальної ефективності, тому сеанси психотерапії мають особливе значення на початку лікування.

З іншого боку, було встановлено, що майже половина пацієнтів з депресією відмовляються від лікування (або проводять його непослідовно) після поліпшення психічного стану. Психотерапія має дар створити терапевтичний альянс, зменшити почуття ізоляції пацієнта та відчуття того, що його страждання не можуть бути зрозумілими для інших, і збільшити його спілкування з рештою світу. Очевидно, це призводить до кращого дотримання лікування, і пацієнт усвідомлює той факт, що рання відмова від ліків супроводжується рецидивами захворювання.

Сьогодні клініцисти користуються широким спектром варіантів, коли мова йде про антидепресанти. Розроблені з 1950-х років, антидепресанти пережили кілька поколінь, пацієнти розробляли все ефективніші та краще переносимі препарати.

Вибираючи антидепресант, психіатр враховує тип депресії та конкретні симптоми суб’єкта, а також вік та спосіб життя, існування інших пов’язаних станів або ліків.

Однак жоден препарат не позбавлений побічних ефектів, і пацієнт повинен знати, що іноді потрібна наполегливість, щоб подолати більш складний початковий період лікування, і що він завжди повинен збалансувати переваги лікування та неприємні ефекти (часто незначні). та пасажирів).

Що ще важливіше, пацієнт повинен знати, що антидепресант:

• це не транквілізатор, який зменшує занепокоєння або тривогу, але не дає тривалих наслідків і ні в якому разі не вирішує депресію
• це не снодійне або інші ліки, які заспокоюють і перешкоджають нормальній діяльності
• не викликає звикання незалежно від того, як довго його вводять

Однак лікування депресії вимагає певної строгості та дисципліни з боку пацієнта, дотримуватися її слід без перерв, щодня протягом декількох місяців залежно від рекомендації лікаря, що призначає препарат. Після початкової фази "нападу", яка призводить до зникнення звинувачень та неприємних станів, лікування слід продовжувати, щоб закріпити наслідки та запобігти рецидивам. Анксиолітики або снодійні можуть додаватись до антидепресантів протягом коротких періодів часу, коли це доречно.

При лікуванні депресії психотерапевтичні втручання фокусуються на психіці загалом, стосунках, які суб’єкт депресії має з іншими людьми, але також і з самим собою. Деякі експерти вважають, що для лікування депресивного епізоду не потрібна певна психотерапія, а лише проста допоміжна терапія. Такий підхід завжди необхідний і досить часто. Однак з часом було розроблено кілька видів психотерапії.

Короткі терапії (когнітивні поведінкові та сімейні) зосереджують свою увагу на сучасному та поточній ситуації, намагаючись змусити пацієнта приймати найкращі рішення та справлятися з поточними труднощами.

Натомість психодинамічні терапії зосереджуються головним чином на минулому, і пацієнта просять пережити і зрозуміти елементи його історії, що залишились позаду.

Іноді психіатру доводиться вдаватися до міри госпіталізації пацієнта або, принаймні, направлення його до лікарні, де він може безпечно проводити лікування. Бувають також ситуації, коли потрібна медична відпустка та амбулаторний відпочинок.

У лікуванні депресії сім’я відіграє ключову роль.

І останнє, але не менш важливе, слід сказати, що родина та друзі пацієнта з депресією відіграють важливу роль у його зціленні. Якщо ви хочете допомогти такому пацієнту, ви повинні мати на увазі наступні аспекти:

• депресія не є слабкістю характеру, а також не через відсутність волі - депресія є хворобою
• вам потрібно проявляти занепокоєння, але не надмірну, яка може ще більше вивести з ладу суб’єкта або змусити його закритися
• депресивний суб'єкт хоче прихильності, але не жалю
• фізична активність відіграє корисну роль у покращенні загального стану, не соромтеся заохочувати його до цього
• невеликі позитивні зміни, які ви помічаєте та повідомляєте пацієнту з депресією, благотворно впливають і прискорюють зміни
• пацієнта з депресією слід постійно заохочувати, що його стан оборотний і хворобу можна вилікувати

Як бачимо, вихід з депресії - це складний процес, у якому психіатр, психотерапевт, пацієнт та його сім'я беруть рівну участь, і успіх часто залежить від хорошого спілкування між цими сторонами.

Інші розділи статті про депресію:

---