Діабет 1 типу:
Бернхард Пітер
Кілька типів діабету
(У разі сумнівів, будь ласка, обговоріть свої скарги та заходи з лікарем, якому довіряєте!)

Існує кілька типів діабету:
- Діабет 1 типу
- Діабет 2 типу
- Діабет LADA
- MODY діабет
- Гестаційний діабет
Діабет 1 типу:
- Зазвичай проявляється у віці до 40 років, бажано в дитячому та юнацькому віці («юнацький діабет»)
- Пацієнти переважно в нормі до трохи нижчої ваги
- Абсолютний дефіцит інсуліну, повний збій власного виробництва інсуліну в організмі
- Рідко в Німеччині постраждало близько 200 000 людей
- Причина: Аутоімунне захворювання, антитіла спрямовані проти інсуліну або компонентів В-клітин. Генетичні, екзогенні та вірусні фактори розглядаються як тригери. Тривале незворотне руйнування В-клітин підшлункової залози
- Клінічно значущий при руйнуванні> 80% клітин.
- Типові симптоми діабету 1 типу:
- Надмірна спрага (полідипсія)
- Поліурія Потоп сечі, часте сечовипускання, утворення великої кількості сечі
- Втрата ваги
- Втома, млявість
- Запах ацетону в повітрі, яке ви дихаєте
- Терапія: пожиттєве забезпечення інсуліном (обов’язковий інсулінозалежний діабет), бажано з використанням ІКТ. Якщо не лікувати, кетоацидотична кома та смерть.
- Особливість: У перші місяці фази ремісії зниження потреби в інсуліні через відновлення В-клітин через полегшення. Тому необхідні часті перевірки!
Діабет 2 типу:
- Починати переважно у зрілому віці з 40 років і в літньому віці (раніше: «Діабет похилого віку»)
- Пацієнти часто страждають від надмірної ваги
- Відносний дефіцит інсуліну
- Дуже часто 95% діабетиків у Німеччині
- Причина: генетично зумовлена інсулінорезистентність клітин організму. Як результат - перевиробництво інсуліну, завдяки чому показники довше зберігаються в межах норми. Після цього клітини, що виробляють інсулін, виснажуються, і хвороба призводить до прояву діабету через проміжну стадію порушення толерантності до глюкози. Інсулінорезистентність успадковується з 80% ймовірністю.
- Метаболічний синдром: Цукровий діабет цього типу часто виникає разом з іншими симптомами, відомими як "Метаболічний синдром". можна підсумувати:
- Гіпертонія, високий кров'яний тиск: RR> 140/90 мм рт
- Ожиріння (ожиріння), надмірна вага: ІМТ> 25 кг/м2, жирові відкладення переважно на тулубі (шлунку)
- Порушення метаболізму ліпідів: високий рівень тригліцеридів і холестерину, тригліцериди понад 200 мг/дл або понад 2,2 ммоль/л, холестерин понад 250 мг/дл або понад 6,5 ммоль/л
- Гіперглікемія, занадто високий рівень цукру в крові, у плазмі> 126 мг/дл або 7 ммоль/л, у капілярній крові> 110 мг/дл або 6,1 ммоль/л
- Крім того, може спостерігатися тенденція до подагри через гіперурикемію, тобто високий рівень сечової кислоти в крові. H. > 6,4 мг/дл або 380 мкмоль/л, але не обов'язково.
- Симптоми (ознаки):
- Підвищена сприйнятливість до інфекцій
- запаморочення
- Легкість втоми, втома
- Свербіж і проблеми зі шкірою, дерматози
- Проблема: Діабет 2 типу розвивається підступно і часто залишається не виявленим роками. Типові симптоми діабету 1 типу відсутні. Діагноз часто ставлять випадково в рамках загального скринінгу, в той момент часу, коли наслідкові пошкодження вже могли мати місце.
- Артеріосклероз (затвердіння артерій через відкладення)
- Мікроангіопатія ока, пошкодження сітківки в результаті поганого кровопостачання
- Мікроангіопатія нирок, ураження нирок в результаті поганого кровопостачання
- Пошкодження нервів
- Діабетична стопа
- Терапія:
- Основні заходи: Зниження ваги за допомогою дієти зі зниженою калорійністю цільної їжі (зменшення вмісту жиру) та ЛФК
- Тільки в тому випадку, якщо ліки дають збій відповідно до покрокового плану!
Діабет LADA
LADA = Латентний аутоімунний діабет у дорослих. Форма діабету 1 типу. За допомогою вдосконалених методів діагностики імунологічні процедури можна використовувати для виявлення все більшої кількості випадків діабету, навіть у похилому віці, який можна простежити до аутоімунного розладу. Діабетикам LADA потрібні лише мінімальні дози інсуліну, і це помітно в контексті лікування через часту гіпоглікемію. Це характерно: у діабетиків 2 типу ти зазвичай спостерігаєш меншу гіпоглікемію на стадії встановлення, навіть якщо іноді вводили занадто високі дози інсуліну. Особливості:
- Відносний дефіцит інсуліну без зайвої ваги. Як і діабетики 1 типу, ці пацієнти в першу чергу залежать від інсуліну, навіть якщо у них іноді все ще залишається залишковий секрет острівцевих клітин.
- Раніше відомий як діабет 2а типу
- Причиною є не інсулінорезистентність, а повільне зниження виробництва інсуліну
- Вражає 10-15% діабетиків 2 типу. LADA в основному зустрічається у віковій групі 40-60 років, яка також є віковою групою з найбільшою кількістю проявів діабету 2 типу.
- Терапія: Основні заходи, такі як зниження ваги або ЛФК, не потрібні! Використання власного інсуліну в організмі якомога довше, розподіляючи споживання вуглеводів на багато невеликих прийомів їжі. Уникайте продуктів із цукром, які швидко потрапляють у кров. У разі недостатнього залишкового інсуліну, лікування, таке як тип 1 або тип 2.
MODY діабет
Зрілість діабету у молодих. Внутрішньо суперечлива назва сягає часів, коли діабет 2 типу ще був відомий як «Віковий діабет». був призначений. Абревіатуру MODY збережено. Особливості:
- Прояв в кінці статевого дозрівання. У літературі вік 25 років часто згадується як верхня межа.
- Відносний дефіцит інсуліну, як правило, якщо у вас помірно чи значно надмірна вага. Відсутність інсулінової залежності на початку є важливою для диференціації від діабету 1 типу. Через 5 років після першого прояву або постійно присутній С-пептид дається як граничне значення.
- Раніше класифікувався під діабет 2 типу
- Вражає 1-5% усіх діабетиків
- Спадщина відіграє важливу роль (аутосомно-домінантне та моногенне успадкування), 6 генетичних підтипів. Для кожного пацієнта це означає, що один із батьків також повинен хворіти.
- Терапія: Харчова та ЛФК, як правило, ви можете підтримувати метаболізм дуже збалансованим. Сходи з рейок трапляються рідко і м’яко.
Гестаційний діабет
Гестаційний або гестаційний діабет - це особлива форма діабету, яка може розвинутися під час вагітності. Зазвичай це відбувається в останньому триместрі вагітності і зникає відразу після народження. Особливості:
Повернутися до огляду діабету Інші фармацевтичні сайти Додому