Дієта без глютену (РСГ) І медико-правові наслідки - MACSF
Безглютенова дієта - це дієта, принцип якої полягає у відміні споживання глютену та заміні його продуктами, що не містять його. Він міститься в зернових культурах, переважно в пшениці, вівсі, ячмені та житі, а також у спелі, камуті та тритикале. У своєму природному стані клейковина не існує в злакових культурах.
Резюме
Що таке клейковина ?
Клейковина насправді є результатом об'єднання кількох поживних речовин під час гідратації тіста. Однак цей комплекс в основному складається з двох білків: гліадинів, які належать до сімейства проламінів, і глютенінів, що належать до сімейства глутелінів, і мають загальну характеристику нерозчинності у воді.
Хоча вони, як правило, асоціюються з пшеницею, однакові два типи білків, що входять до складу клейковини (проламіни та глютеліни), містяться в зернах інших круп.
Зернові культури, змішані для їстівності, виробляють клейковину, яка надає сполучну речовину препаратам. Він також широко використовується в харчовій промисловості для поліпшення консистенції препаратів. Наприклад, основи РСГ полягають у виведенні з раціону:
- хліб,
- пшеничні макарони,
- печиво,
- випічка,
- сухі сніданки,
- випічка,
- багато промислових страв ...
Ці продукти можна замінити препаратами з рису, кукурудзи або гречки.
Глютен і непереносимість
Глютен не є необхідною поживною речовиною, і його виведення не призводить до дефіциту.
Безглютенова дієта вперше була призначена лікарем для лікування непереносимість глютену або целіакія для яких це поки що єдине лікування. Близько 1% населення страждає непереносимістю глютену, що іноді може мати суперечливу клінічну картину, але часто це грубі та/або оманливі форми. Тому ми повинні думати про це і проводити скринінг в основному за допомогою аналізу крові.
За цим показником виселення повинно бути повним і, як правило, подовженим на все життя, щоб уникнути прогресування целіакії та запобігти її ускладненням. Отже, це суворий режим, що веде до соціальних обмежень та значних витрат. Асоціація AFDIAG (Французька асоціація, що не переносить глютен), необхідна для поради щодо цієї патології та дієти. Його відповідність можна оцінити під час спостереження за захворюванням за допомогою клінічного, кровного та/або ендоскопічного моніторингу.
Харчова промисловість в гонці за ринок без глютену
"Харчова примха" захопила цю дієту, і слід сказати, що для багатьох користувачів вона значно покращена. Багато лікарів або фельдшерів рекомендують це, і це правда, що видалення цих круп одночасно зменшує навантаження FODMAPS. FODMAPS (англ. Абревіатура) - це вуглеводи з короткими ланцюгами: моносахариди, дисахариди, олігосахариди, дуже присутні в західній дієті, мало засвоюються тонкою кишкою і які будуть ферментовані кишковою флорою товстої кишки з утворенням газів, що спричинить травний дискомфорт. Отже, RSG покращує ці часті функціональні кишкові розлади.
Харчова промисловість також взяла участь у змаганні з виробництва безглютенових продуктів, що полегшує життя людям з непереносимістю глютену.
Тому очевидно, що серед населення, порушення якого покращується за допомогою цієї дієти, є люди, які не переносять глютену, ігнорують один одного. Однак рекомендацій щодо скринінгу на непереносимість глютену серед загальної популяції немає.
Якщо ви заявляєте про непереносимість глютену під час укладення індивідуального договору страхування ?
Безглютенова дієта, безумовно, є немедикаментозним лікуванням, але тим не менше лікуванням. Отже, нам здається, що це буде заявлено під час медичної анкети з метою укладання індивідуального договору страхування (наприклад, договір страхування на страхування або страхування позики). Потім може бути запитана додаткова інформація для оцінки її ознак та того, чи потрібно згадувати основне захворювання, включаючи целіакію. Целіакія, звичайно, не є перешкодою для укладення страховки, але її визнання проти "простого" режиму харчування запобіжить будь-яке непотрібне тлумачення або навіть непорозуміння під час вступу на страхування або згодом у гіпотезі прохання про використання гарантій щодо цього.
В даний час глютен може бути причетний до 3 ситуацій:
- Непереносимість глютену або целіакія де дієта без глютену все ще є єдиною терапією у 2019 році.
- Алергія на пшеницю, де не глютен, а пшениця і тому вимагає виключення пшениці з раціону; але тому безглютенова дієта призведе до зникнення симптомів.
- Чутливість до глютену там, де сувора дієта без глютену не є важливою і де зменшення споживання глютену полегшує поліморфні травні та/або позатравні симптоми. За аналогією, цю дієту часто рекомендують при ряді патологій без доказів, добре визнаних науковими медичними товариствами.