Дієта без казеїну - Дієтологом - Практичний звіт - Доктонат

Молоко містить більше 30 білків, які можуть бути алергенними. Це стосується казеїну, найбільш залученого білка в контексті алергії. Давайте розкриємо принципи дієти без казеїну.

  1. - Презентація
  2. - Алергія на молочні білки
  3. - Які рекомендації?
  4. - Які переваги?
  5. - Які ризики?
  6. - Їжа в деталях
  7. - Часті запитання

Презентація

дієтологом

Казеїн - це білок, що міститься в молоці та його похідних. Безказеїнова дієта - це дієта, пов’язана зАлергія на молочні білки, щоб відмежуватися від непереносимості лактози. Ця дієта складається з виключення з раціону всіх продуктів із зазначенням: молока, молочного білка, лактопротеїну, сироваткового білка, казеїну, казеїнату, лактальбуміну, лактози, маргарину, вершків. Це часто, якщо не завжди, в поєднанні з безглютеновою дієтою.

Алергія на молочні білки

Ця алергія являє собою сукупність клінічних проявів, пов’язаних з відповіддю імуноалергічний. Загальний механізм харчової алергії представлений виробленням антитіл, спрямованих проти організму, після початкової сенсибілізації до нетравлення їжі. Під час другого прийому всередину тучні клітини стимулюються і виділяють речовини, що викликають ознаки алергії. 1 ‌ 2 ‌

Немовлята та діти - найбільш постраждалі ?

За це відповідає коров’яче молоко 13% дитячих харчових алергій. Це також одна з перших страв, що засвоюються немовлям. Отже, алергія на молочний білок є першою алергією, яка з’являється з раннім початком, часто до віку 6 місяців.

Симптоми

Класично немовля на грудному вигодовуванні виявляє під час відлучення від грудей такі порушення, як:

  • травна (Від 50 до 60% випадків): поганий набір ваги, регургітація, здуття живота, хронічна діарея, запор;
  • шкірний (Від 10 до 39% випадків): кропив'янка, екзема;
  • дихальної (Від 20 до 30% випадків): астма;
  • анафілактичний шок (9% випадків) може ініціювати стан або частіше виникати під час повторного введення.

Які рекомендації?

Грудне вигодовування, протектор ?

годування груддю є профілактичним засобом проти алергії на молочні білки, особливо у дітей зі спадковою схильністю до розвитку харчової алергії. Отже, діти, які годують груддю, менш схильні до ризику розвитку алергії на казеїн. Експерти не знайшли консенсусу, але генетика може брати участь у виникненні цієї алергії.

Альтернатива для немовлят

У цьому контекстінеобхідно уникати молока та бичачих білків. Для годування немовлят використовуються замінники молока, які зазнали екстенсивного гідролізу білка. Це білкові гідролізати, єдині молочні суміші, дозволені під час алергії. В контексті алергії на казеїн рекомендованими марками замінників молока є: Нутраміген®, Прегестиміл®.

Вживання іншого молока тваринного походження, такого як козяче, овече, кобиляче або ослине, протипоказане через однаковий основний білковий склад. Ми також не радимо овочеві напої, не адаптована до харчових потреб немовлят. Білки молока також можуть бути присутніми в мазях та лікарських засобах (maxilase®, eurobiol®, lactéol fort®).

Алергія, яка з часом зникає

Найчастіше алергія на казеїн покращується до трьох років (часто до року) у 38 - 87% випадків. Коли пацієнт вилікується, ми будемо шукати інші харчові алергії або сенсибілізацію до пневмоалергенів (астма в 60% випадків, алергічний риніт у 50% випадків). Але алергія може зберігатися і в дорослому віці.

Які переваги?

Аутизм

вживання молочних білків або казеїнів, неминуче викликає їх деградацію в організмі для всмоктування та використання. 3 ‌ 4 ‌ 5 ‌ 6 ‌ 7 ‌ Продуктом їх деградації є казоморфіни. 8 ‌ 9 ‌ 10 ‌ Останнього звинуватили бвпливати на поведінку хворих на аутизм. Більш конкретно, вони зменшили б своє бажання соціальної взаємодії, заблокували б свої реакції на біль і посилили блутанину. 11 ‌ 12 ‌ 13 ‌ 14 ‌ 15 ‌ 16 ‌ 17 ‌

Підсумкові дослідження

Тому одне дослідження намагалося показати ефективність безказеїнової дієти у дітей з аутизмом. Група досліджуваних дітей мала специфіку наявності швидкість продуктів розпаду білка аномально високий вміст сечі. Таким чином, роблячи їх більш чутливими до казеїну і одночасно до глютену.

Тому діти пішли за а сувора дієта без казеїну і без глютену протягом року. Результати показують a значне зменшення симптомів аутизму порівняно з іншими дітьми, які не дотримувались дієти. 18 ‌

Інші менш переконливі дослідження

Інше дослідження оцінювало вплив дієти без казеїну на дітей з аутизмом, але цього разу лише протягом шести тижнів і без вимірювання концентрації білка в сечі. У цьому контексті не було помічено різниці між дітьми, які дотримуються безказеїнової дієти, та дітьми, які її не дотримуються. Дуже коротка тривалість початку дієти може пояснити відсутність переконливих результатів.

Суперечливі аргументи

Наслідки дієти без казеїну та безглютену на аутизм не широко визнані науковою спільнотою. Фактично, у 2009 році AFSSA опублікувала звіт про "дієти без казеїну та безглютену, рекомендовані деякими як лікування аутизму". Останній стверджує, що результати раніше згаданих досліджень не давали результатів відсутність наукової бази. 19 ‌ 20 ‌

Огляд літератури, проведений американськими, новозеландськими та італійськими експертами, робить ті самі висновки, що і звіт. Теорія, що білок і глютен погіршують симптоми аутизму не підлягає достатньо досліджень, щоб довести його правдивість. Звіт також попереджає, на режими відчуження потенційно небезпечні для здоров'я. Тільки пацієнти з аутизмом, у яких діагностована алергія на білки пшениці та молока, потрапляють на дієту без казеїну та без глютену. У цьому випадку виключення цих продуктів є виправданим.

Запальні патології

Деякі дослідження виявили, що казеїн може підкреслити запальний синдром особливо в контексті фіброміалгія або артрит. Результати цих досліджень далеко не остаточні. Фахівці все ще вивчають вплив такої дієти на запальні стани. У будь-якому випадку не бажано приймати безказеїнову дієту без попереднього медичного контролю. 21 ‌

Які ризики?

Безказеїнова дієта - це досить обмежувальна дієта, особливо для маленьких дітей. Ризиковано для будь-яких недоліків, які він може спричинити.

Можливі дефіцити кальцію та вітаміну D

Щодо кальцію

Результатом дієти без казеїну є’Виключення молочних білків іншими словами молочні продукти. Вони багаті кальцієм і вітаміном D. Хоча в раціоні є й інші джерела кальцію, кальцій у молочних продуктах найкраще засвоюється та використовується найкраще. Тому під час дієти ми обов’язково збагачуємо свій раціонпродукти, багаті кальцієм як хрестоцвіті, горіхи, Мінеральна вода Курмайєри/типи Contrex, а також консервовані сардини, імпульси.

Щодо вітаміну D

Фотосинтез

Вплив на сонце, принаймні 20 хвилин щодня, включаючи руки та ноги, дозволяє синтезувати вітамін D. Наші потреби також значною мірою задоволені. Однак з жовтня по квітень виставка здається складною. Тому важливо поповнювати споживання вітаміну D їжею.

У їжі

Вітамін D - це жиророзчинний вітамін, який розчиняється в жирі. жирна риба (лосось, скумбрія, тунець, сардини) - це продукти, багаті ними. Також містять його молочні продукти. Таким чином, виключення цих продуктів посилює дефіцит вітаміну D, який часто вже є.

Не кажучи вже про те, що вітамін D важливий, оскільки він дозволяє фіксувати кальцій на кістках. Тому точка уваги буде спрямована на горіхи та рослинні олії. Також за рецептом лікаря можна заповнити його недоліки добавкою вітаміну D.

Дефіцит білка

Молочні продукти та тваринний білок вичавлюються, дефіцит білка може виникати до недоїдання. Рослинна їжа може бути джерелом білка. Однак вони менше засвоюються і використовуються організмом.

Насправді тваринні білки складаються з 8 незамінних амінокислот, які організм не може синтезувати. Рослинні білки не мають усіх необхідних амінокислот, вони мають обмежуючий фактор. Для того, щоб отримати повноцінний білок, достатньо поєднати один і той же прийом їжі бобові з зерновими продуктами (хліб, тісто, рис, манна крупа) ...

Дефіцит вітаміну В12

Тому тваринні білки можна замінити на рослинні білки. Однак ця система працює не з усіма поживними речовинами, особливо з вітамінами. Ми говоримо більш конкретно про вітамін В12, який в основному міститься в м’ясі, рибі та сирах. У цьому контексті пероральні добавки можна розпочинати за порадою лікаря.

Харчування в деталях

Цей список не є вичерпним. Якщо ви сумніваєтесь, завжди читайте етикетку придбаних товарів. Також зверніть увагу на будь-який товар із одним із наведених нижче згадувань:

  • Молоко
  • Молочний білок
  • Лактопротеїни
  • Сироватковий білок
  • Казеїн
  • Казеїнат
  • Лактальний альбумін
  • Лактоза
  • Маргарин
  • Вершки
  • Вершкове масло

Деякі ліки, мазі та шампуні також містять сліди білка коров’ячого молока.

Їжа дозволена

Картопля, солодка картопля
Овочі - свіжі, заморожені, консервовані в розсолі або пюре: артишок, спаржа, баклажани, авокадо, буряк, мангольд, брокколі, морква, селера або корінь, капуста (цвітна капуста, брюссельська капуста, романеско, брокколі, зелена, біла, червона капуста), гарбуз, огірки, кабачки, ендівія, шпинат, кріп, зелена квасоля, іспанські страви, масло, ріпа, цибуля, щавель, цибуля-порей, перець, редис, сальсифікація, помідори, горох, салати
Ароматичні: кріп, базилік, кервель, цибуля, коріандр, естрагон, м’ята, материнка, петрушка, розмарин, шавлія, чебрець
Гриби: Белі гриби, шиїтаке, лисички, мусерони ...

Фрукти: абрикоси, ананас, банан, чорна смородина, вишня, лимони, фініки, інжир, полуниця, малина, гранат, смородина, хурма, ківі, манго, диня, чорниця, грейпфрут, кавун, персикове яблуко, виноград, помідор
Сухофрукти: фініки, абрикоси, чорнослив, інжир, виноград, банани, манго, ананас, яблука, журавлина, чорниця, годжі
Олійні культури: мигдаль, волоські горіхи (Бразилія, пекан, кешью та ін.), фундук, фісташки, арахіс та ін.
Бобові культури: квасоля (флагелет, азукі, банде Вандеї, червоний), сочевиця (зелена, коралова), горох, квасоля, колотий горох, нут
Крупи з клейковиною (цілі): пшениця, жито, ячмінь, овес, тритикале, спельта, камут, дитяче борошно без сліду молока, злаки Піко (в аптеках)
Крупи без глютену: пшоно, амарант, лобода, рис, гречка, сорго, тефф, кукурудза, тапіока (борошно, манка, пластівці)
Насіння: лляне насіння, кунжут, соняшник, мак, патисони, кедрові горіхи

Овочеві напої: мигдальне, вівсяне, каштанове, кокосове, конопельне, соняшникове або кунжутне молоко, спельта, камут, пшоно, фундук, волоський горіх, ячмінь, молоко лободи та рису
Рослинні креми: овес, мигдаль, рис, кокос
Водорості: морський салат, комбу, морська квасоля, вакаме, дульс із сирими овочами, суші норі, спіруліна.
Приправи: гомасіо, оцет з сидру, пивні дріжджі, спеції, гірчиця, соління, каперси.
Напої: вода, чай, кава, свіжий фруктовий сік
Пророщене насіння: бобові, злакові культури, люцерна, редька, брокколі, цибуля-порей, гірчиця, патисони, петрушка, крес-салат, рукола, пекінська капуста, ріпа
Жир - Омега-3 олії: горіхи, коноплі, ріпак, льон, камелія, зародки пшениці
Омега 6 олії: оливкова, соняшникова, сафлорова, кунжутна, маргаринова без молочних білків.

Молочні продукти: грудне молоко, білкові гідролізати коров’ячого молока або дитячі суміші на основі амінокислот (за рецептом лікаря): Нутраміген, Альфаре, Прегестиміл, Аллернова, Пепті-Джуніор, Моділак Рис
Лактоферментовані продукти: квашена капуста, місо, тамарі, комбуча, фруктовий кефір
Концентрати рослинних білків: сейтан, тофу, темпе, перегній
Солодкі продукти, десерти: жувальний або випікаючий темний шоколад, чистий какао-порошок (Ван Хаутен), кислі цукерки (Харібот), будуар Піко та інше печиво без молока, білого або коричневого цукру, варення, желе, мед, домашня випічка (без молока, масла або маргарину).

Обмежити

Біле м’ясо: телятина, свинина, кролик, птиця (курка, курка, індичка, качка, цесарка, голуб), шинка
Нежирна риба *: тріска, хек, пікша, даб, путас, підошва, консервований тунець.
Жирна риба: оселедець, скумбрія, форель, сардини, лосось
Молюски: устриці, мідії, морські гребінці, кальмари, креветки, лангустин, омари, омари.
ЯйцяПриправа: сіль

Заборонені продукти