Дієта для людей, які страждають синдромом l; шлунково-кишкове товариство короткої кишки

Що таке синдром короткої кишки?

Синдром короткої кишки (SIC) - це стан порушення всмоктування, який виникає, коли хірургічним шляхом видалено більше 50% кишечника. Симптоми включають хронічну діарею (або стому з великим потоком), зневоднення, спазми, здуття живота і печію. Гіпотрофія - поширена проблема, коли людина не в змозі засвоїти достатню кількість води, вітамінів, мінералів та інших поживних речовин з їжею. Мета догляду за харчуванням - мінімізувати симптоми та забезпечити достатню кількість калорій та поживних речовин для задоволення потреб людини.

Що впливає на засвоєння поживних речовин у СНД?

Існують певні фактори, які впливають на засвоєння поживних речовин при синдромі короткої кишки. По-перше, оскільки кишечник, що залишився, адаптується до засвоєння та перетравлення їжі, її стан та здатність важливі. По-друге, ступінь та область резекції відіграють певну роль у дієтичних обмеженнях та потребах. Наявність або відсутність кінцевої клубової кишки впливатиме на засвоєння жиру та вітаміну В12. Жовчні солі (необхідні для засвоєння жиру) потрапляють у шлунково-кишковий тракт через селезінку і реабсорбуються в кінцевій клубовій кишці. Коли видаляється кінцева клубова кишка, солі жовчі не можуть реабсорбуватися. Потім вони виводяться зі стільцем, в результаті чого непоглинаний жир також виводиться (стеаторея).

Наявність жиру в товстій кишці викликає додаткові проблеми. Цей жир зв’язується з кальцієм у стільці, що перешкоджає нормальному зв’язуванню кальцію та оксалату. Швидше за все, оксалат, який зазвичай виводиться зі стільцем, всмоктується через товсту кишку і у ненормальних кількостях виводиться із сечею. Це може призвести до утворення оксалатних каменів. Відсутність ілеоцекального клапана також важливо для зменшення діареї, оскільки це уповільнює час транзиту та запобігає бактеріальному забрудненню з товстої кишки в тонку кишку.

Яка дієта може зменшити симптоми СНД?

Маленькі та часті страви. Потреби в калоріях та харчових продуктах найпростіше задовольнити, з’ївши п’ять-шість невеликих страв на день.
Рідина надходить замість одноразового харчування. Вживання під час їжі може збільшити час транзиту, що призводить до діареї, і може обмежити апетит через відчуття ситості.
З високим вмістом білка, низьким вмістом простих цукрів. Білок має тенденцію до уповільнення часу транзиту їжі, тоді як прості цукри, такі як сік або цукриста їжа, можуть сприяти діареї.
З низьким вмістом жиру (особливо у людей, які страждають стеатореєю або у тих, у кого більше немає кінцевої клубової кишки). Якщо спостерігається порушення всмоктування жиру, також рекомендуються добавки вітамінів A, D, E і K.
З низьким вмістом оксалату (у людей, у яких більше немає кінцевої клубової кишки). До продуктів з високим вмістом оксалатів належать: полуниця, шпинат, ревінь, шоколад, буряк, чай, горіхи та пшеничні висівки.
Також можуть бути рекомендовані продукти, що контролюють діарею. Вони включають банани, вівсянку, рис, тапіоку, яблучне пюре, йогурт тощо.
Полівітаміни; добавки магнію, кальцію та заліза (якщо видалена дванадцятипала кишка); вітамін В12 (якщо видаляється кінцева клубова кишка).

Висновок

Синдром короткої кишки передбачає корекцію кишечника після великої хірургічної резекції. Багато людей повинні спочатку дотримуватися загальної парентеральної (внутрішньовенної) дієти після операції. Залежно від ступеня резекції, пацієнт може відновити пероральну дієту протягом двох тижнів після операції.

Однак для деяких людей загальне парентеральне харчування може бути необхідним для тривалої харчової підтримки. Пероральна дієта з частих прийомів їжі з високим вмістом білка та низьким вмістом простих цукрів (з низьким вмістом жиру або оксалатів за відсутності кінцевої клубової кишки), а також рідини між прийомами їжі може допомогти зменшити симптоми синдрому. Короткий кишечник. Люди з синдромом короткої кишки повинні звернутися до дієтолога для індивідуального плану оптимізації споживання поживних речовин.