Дієта і рак шлунка - Сочі; t; канадський рак

Люди, які страждають на рак шлунка, часто мають труднощі з їжею та перетравленням їжі. Ці проблеми спричинені:

видалення частини або всього шлунка
видалення або пошкодження залоз, спеціалізованих клітин та нервів у шлунку, що впливає на перетравлення їжі
видалення м’язових кілець, що регулюють проходження їжі в шлунок (нижній сфінктер стравоходу або серцевий сфінктер) і поза шлунком (сфінктер пілоричного типу), або ураження, що впливають на ці структури
побічні ефекти хіміотерапії або інших методів лікування
втрата апетиту, спричинена самим раком
погане спорожнення шлунка, що викликає відчуття ситості довше норми

Команда охорони здоров’я, до складу якої входить зареєстрований дієтолог, може допомогти вам продовжувати повноцінно харчуватися під час лікування та вирішувати будь-які побічні ефекти або зміни апетиту. Дієтолог є ключовим членом групи з догляду, оскільки він може запропонувати вам персоналізовані поради щодо правильного харчування.

Порушення харчування може включати:

Втрата ваги

Втрата ваги є дуже поширеною проблемою у людей, хворих на рак шлунка. Пухлина в шлунку може спричинити закупорку, перешкоджаючи проходженню їжі з стравоходу в шлунок або зі шлунка в кишечник. Тому людина може відчувати труднощі під час їжі. Коли рак запущений, це впливає на здатність організму використовувати енергію з їжі. Ось так енергія швидше спалюється. Це більш широке використання енергії, пов'язане зі зменшенням споживання їжі, призводить до втрати ваги.

Є й інші фактори, які можуть призвести до втрати ваги у людей, хворих на рак шлунка:

Люди з раком шлунка часто страждають від апетиту і можуть не відчувати бажання їсти.
Після операції з приводу раку шлунка, можливо, ви не зможете їсти багато їжі і відчувати себе ситим навіть після з’їдання невеликої кількості їжі. Зазвичай це пов’язано з розміром частини шлунка, яка була видалена.
Частина шлунку або тонкого кишечника, що залишилася, може бути не в змозі перетравити їжу належним чином або засвоїти жир та поживні речовини з їжі. Це залежить від виду оперативного втручання та розміру частини шлунка, яка була видалена.
Синдром Чейза може ускладнити підтримку ваги. Синдром припливу - це стан, при якому їжа або рідина надто швидко рухаються по шлунку та тонкому кишечнику. Це може статися при видаленні частини або всього шлунка.

Важливо підтримувати свою вагу, незважаючи на зміну апетиту. Правильне харчування допомагає організму боротися з хворобами та впоратися з наслідками лікування раку шлунка.

Якщо втрата ваги є проблемою, можуть допомогти наступні поради:

Не пропускайте їжу. Намагайтеся регулярно їсти, навіть якщо це лише кілька укусів.
Зрахуйте кожен укус. Вибирайте продукти та напої з високим вмістом білка та калорій. Додайте незбиране молоко або вершки до варених круп і супів і покладіть соус на м’ясо та овочі або навіть більше масла або маргарину на картоплю.
Якщо ви не можете або не хочете їсти тверду їжу, пийте напої з високим вмістом калорій та білків (напої або смузі або покупні рідкі добавки) або їжте напівтверду їжу (пудинг або йогурт). Крім того, пийте невелику кількість висококалорійних і багатих білком напоїв між прийомами їжі.
Тримайте під рукою різноманітні поживні продукти з високим вмістом білка та калорій, а також швидкі та легкі закуски, які готові до вживання коли завгодно. Приклади включають молоко або молочні коктейлі, суміші для швидкого сніданку, морозиво, сир та сухарики, булочки, арахісове масло, яйця, горіхи, йогурт та пудинги.

Якщо втрата ваги стає значною, медична команда може запропонувати годування через зонд. Трубка для годування - це тонка гнучка трубка, яка вводиться в шлунок або кишечник. Після встановлення пробірки вводять рідкі харчові добавки (ентеральний корм). Зонд для годування може допомогти людині задовольнити свої харчові потреби, коли їм занадто складно їсти або пити, особливо якщо вони сильно схудли. Дізнайтеся більше про зонди для годування.

Відчуття повноти після випитого або їжі

Ви все ще можете почуватися ситим, навіть з’ївши невелику кількість їжі. Це може статися незалежно від того, чи перенесли ви операцію. Хірургічне втручання при раку шлунка зменшує розмір цього органу і призводить до формування рубцевої тканини в стінці шлунка. Хірургічне втручання може також пошкодити блукаючий нерв, який розслаблює слизову оболонку шлунка, коли їжа потрапляє в цей орган. Ця ситуація полегшується, коли частина шлунка, що залишилася, розтягується або тіло пристосовується до змін травлення. Навіть якщо ви не перенесли операцію, ваш шлунок може спорожнітися дуже повільно, через що ви будете відчувати ситість протягом тривалих періодів часу.

Якщо відчуття ситості після вживання невеликої кількості їжі для вас є проблемою, вам можуть допомогти наступні поради:

Намагайтеся їсти невелику порцію їжі або закуски приблизно 6 разів на день. Зазвичай це простіше, ніж намагатися з’їсти 2–3 великі страви на день.
Уникайте вживання рідини під час їжі, особливо газованих напоїв, оскільки ці рідини можуть швидко наповнити шлунок. Пийте рідини з високим вмістом калорій і білків між прийомами їжі.
Обмежте споживання продуктів з високим вмістом клітковини, таких як цільнозерновий хліб та крупи, оскільки вони зазвичай змушують вас почуватися ситими швидше, ніж інші продукти.

Отримуйте достатньо вітамінів і мінералів

Люди, хворих на рак шлунка, часто зазнають труднощів з достатньою кількістю вітамінів і мінералів. Це може статися через те, що під час операції було видалено частину або весь шлунок, або через те, що велика пухлина ускладнює їжу. Ваша медична команда може розповісти вам про способи отримання необхідної кількості вітамінів та мінералів.

Вітамін В12

Вітамін В12 важливий для виробництва еритроцитів, а також для здоров'я нервової системи та травної системи. Зниження рівня вітаміну В12 може відбутися після видалення частини або всього шлунка. Це може призвести до анемії. Клітини в слизовій оболонці шлунка (тім’яні клітини) виробляють речовину, яка називається власним фактором, який допомагає організму засвоювати вітамін В12. Анемія, спричинена падінням рівня вітаміну В12, називається пернициозной анемією. Щоб запобігти анемії, вітамін В12 (у вигляді ін’єкцій або пероральної добавки) часто дають людям, які перенесли операцію з лікування раку шлунка.

Дізнайтеся більше про анемію.

Залізо - мінерал, важливий для виробництва червоних кров’яних тілець. Низький рівень заліза може статися, оскільки шлунок виробляє менше кислоти після шлунково-кишкового тракту (операція з видалення шлунка). Шлункова кислота допомагає вашому організму засвоювати залізо. Також на рівень заліза може вплинути, оскільки під час шлунково-кишкового тракту було видалено сегмент дванадцятипалої кишки (де всмоктується більша частина заліза). Падіння рівня заліза також може призвести до анемії. Якщо у вас була резекція шлунка, вам можуть призначити препарати заліза. Ваш дієтолог може також порадити їсти більше продуктів, багатих залізом, таких як зелені та листові овочі, печінка та риба.

Кальцій

Кальцій є важливим мінералом для побудови міцних кісток і зубів. Якщо під час операції видалити дванадцятипалу кишку, всмоктування кальцію зменшиться. Всмоктування кальцію також зменшується при наявності синдрому промивання, оскільки вміст шлунку надто швидко потрапляє в кишечник. Людина з раком шлунка може не отримувати достатньо кальцію з дієти. Падіння рівня кальцію може призвести до остеопорозу. Медична команда може запропонувати препарати кальцію для підвищення рівня.

Фолієва кислота

Фолієва кислота важлива для вироблення еритроцитів. Рівень фолієвої кислоти може бути низьким, оскільки люди з раком шлунка іноді відчувають труднощі з повноцінним харчуванням. На всмоктування та перетравлення фолієвої кислоти можуть впливати зміни структури шлунку та кишечника після операції. Дефіцит фолієвої кислоти може призвести до анемії. Команда охорони здоров’я може запропонувати приймати добавки з фолієвою кислотою.

Інші вітамінно-мінеральні добавки

Можливо, вам доведеться приймати інші вітамінно-мінеральні добавки, якщо ваш шлунок видалено. Хорошої дієти часто недостатньо, щоб забезпечити достатньо вітамінів і мінералів, якщо організм не в змозі засвоїти їх належним чином зі звичної їжі. Команда охорони здоров'я може рекомендувати приймати полівітаміни, що містять багато важливих вітамінів та мінералів.

Вона також може запропонувати приймати харчові добавки, що купуються в магазині. Комерційні харчові добавки є хорошим джерелом калорій та поживних речовин. Вони бувають різних смаків та розмірів, включаючи напої готові до вживання (схожі на шейки), порошки, пудинги або батончики. Їх можна придбати в аптеках та продуктових магазинах, і для їх придбання вам не потрібен рецепт лікаря. Іноді вони можуть отримати відшкодування за певних умов приватними страховими програмами та програмами певних провінцій.