Дієта - шлунок дає; s раніше - суспільство
Актуальні новини в Süddeutsche Zeitung
Панель приладів
економіка
Мюнхен
Культура
суспільство
Знання
Дієта: шлунок диктує
Не кожен може їсти те, що хоче. Все більше людей страждають на кишкову хворобу Крона. Попереджувальні знаки та рекомендації щодо харчування.
Їсти все, що вона хоче - це не є звичайним для Антье Мюллер * з Кіль. "Мені важко перетравлювати сирі овочі, жирну їжу та фрукти", - каже вона. Тридцятирічний хлопець з Кіль тринадцять років страждає на хворобу Крона - невиліковну хворобу кишечника, при якій травний тракт знову і знову запалюється.
Відкрити малюнок на новій сторінці
Коли шлунок бунтує: людям із хворобою Крона їжа, багата клітковиною і корисна для здоров’я - фрукти, сирі овочі та бобові - важко перетравлюється.
Як і виразковий коліт, це одне з хронічних запальних захворювань кишечника (ВЗК). Хвороба часто протікає епізодами: фази з частими діареями, лихоманкою, а також болем і судомами внизу живота чергуються з періодами відносної свободи від симптомів.
Перебіг захворювання відрізняється від пацієнта до пацієнта і може також змінюватися. Тому важко дати загальні поради щодо харчування. "Пацієнти проходять різні стадії, коли вони можуть харчуватися по-різному", - пояснює Крістін Хінскі, дієтолог клінічної клініки Rechts der Isar у Мюнхені.
Однак пацієнти не обов'язково повинні обходитися без певної їжі. "Хвороба не викликається неправильним харчуванням", - каже Ірмтраут Кооп, гастроентеролог та головний лікар лікарні Амалі Сівекінг у Гамбурзі. Доведено лише те, що куріння погіршує хворобу Крона.
Можливо, відповідальними є генетична схильність та екологічні фактори. Два типи ВЗК - хвороба Крона та виразковий коліт мають схожий перебіг. Хвороба Крона може вражати весь травний тракт, тоді як виразковий коліт зазвичай виникає лише в прямій кишці. Окрім діареї, болю та спазмів, близько 300 000 людей у Німеччині також страждають від психологічних проблем.
Апетит пройшов
Як і здорові люди, постраждалі також повинні харчуватися збалансовано. Також пацієнтам доведеться самостійно перевірити, які продукти вони добре переносять, а які ні. Якщо, наприклад, симптоми виникають частіше після вживання певної їжі, краще уникати їх або їсти лише в невеликих кількостях. "Є етапи, коли я переношу перець, але бувають і такі, коли я не терплю", - пояснює Мюллер.
У таких випадках корисна також дієтична порада. Крістін Хінскі рекомендує дієту з так званими легкими цільними продуктами. При цьому уникають продуктів, які дратують кишечник або викликають непереносимість. Сюди в першу чергу входять продукти, багаті клітковиною, але також багато видів капусти та бобових.
Однак пацієнтам доводиться випробувати на собі те, що вони можуть і що не можуть терпіти. "Йдеться про те, щоб бути напоготові і розвивати почуття власного тіла", - говорить Мюллер. Окрім вибору інгредієнтів, важлива також підготовка. Хінскі радить тут щадні методи, такі як приготування на пару.
Антьє Мюллер може підтвердити це: "Я зазвичай краще переношу овочі, приготовані на пару". Однак повністю виключити корекцію дієти не можна. "Це неминуче за певних захворювань", - пояснює Кооп. Наприклад, слід уникати харчових волокон у разі перетяжки в кишечнику - інакше існує ризик дискомфорту та кишкової непрохідності. Якщо уражена остання ділянка тонкої кишки, слід також уникати продуктів, що містять щавлеву кислоту, таких як какао, шоколад або шпинат та ревінь.
Якщо хвороба прогресує, в іншому випадку організм засвоює більше щавлевої кислоти через збої в роботі кишечника. Разом із кальцієм це сприяє утворенню каменів у нирках. Харчування також важко у так званих фазах тяги.
"Якщо ви цілий день боретеся з діареєю або спазмами шлунка, вам не хочеться їсти", - говорить Мюллер. Результатом може бути втрата ваги та дефіцит, такий як дефіцит заліза. В окремих випадках необхідне харчування ковтками або через зонд.
(* Ім’я змінено на прохання постраждалих.)