Діти Бохума; Лікарі звітують зі своєї повсякденної практики
Оновлено: 30.01.2019, 10:00
Томас Бек із задоволенням працює у Ваттеншайді. Але він також знає, що деякі колеги там не поселяться.
Бохум. Лікар. Єнс Мейер і Томас Бек працюють педіатрами вже більше двох десятиліть. Ви бачите, як зростає невизначеність серед багатьох батьків.
Лікар. Єнс Мейер є лікарем-резидентом протягом 20 років, він проходить практику в Кверенбурзі та одну в Штипелі. Томас Бек працює педіатром-резидентом у Ваттеншайд-Мітте вже 25 років. З ними розмовляла редактор Джанна Шлоссер.
Пане Бек, як змінилася ваша повсякденна робота за останні роки?
Томас Бек: Кількість пацієнтів у моїй практиці неухильно зростає. У цьому кварталі я зараз доглядаю майже на 1000 дітей більше, ніж раніше. Водночас збільшується частка батьків, які майже не володіють німецькою мовою, що, звичайно, означає додатковий час та зусилля на лікування. Це стосується багатьох практик у так званих фокусних сферах. Деякі лікарі не люблять там селитися.
"Непосидючий Філіпп" раніше не лікувався
А як щодо здоров’я дітей Ваттеншайда?
Бек: За дітьми, яких регулярно представляють лікарю для огляду та щеплень, доглядають добре. Звичайно, сприйняття змінилося, як і медичні знання. Приклад: Неспокійних дітей раніше вважали непосидючими, тоді ніхто з цим нічого не робив. На сьогоднішній день явище СДУГ відомо, і для діагностики представлені надзвичайно неспокійні діти. Можна зробити висновок, що хвороба вибухнула. Однак сьогодні на це приділяють більше уваги, ставляться до цього серйозно і проводять лікування дітей. Тож це змінює статистику.
Йенс Майєр: Ми, як педіатри, нічого не помічаємо з цього звіту. Про це нас також не запитують. Ми часто знаємо дітей з раннього віку. Завдяки наявній знайомості ми часто можемо набагато легше викликати справжні можливості дітей. Більш безпосереднє спілкування між відділом охорони здоров’я та нами, педіатрами, у багатьох випадках призвело б до різних результатів вступних іспитів до школи та до менше непорозумінь та менше хвилювання серед батьків, які часто сприймають результати своїх дітей як особисту оцінку їх успішності як батьків. Це, звичайно, не в інтересах усіх причетних, і особливо не в інтересах дітей.
Бек: Мені було б цікаво дізнатись, що у Ваттеншайді йде не так добре. Було б корисно, якщо б нам повідомили про результати, щоб ми могли ще краще допомогти дітям.
Тестування очей для дітей - це також питання грошей
Тоді давайте уточнимо: очевидно, частка дітей, які погано бачать, дуже висока у Ваттеншайді, але досить низька у Штіпелі. Як це можна пояснити?
Бек: Раннє виявлення та лікування часто мають вирішальне значення для успіху. Ось чому скринінг слуху для новонароджених зараз є профілактичною вигодою від передбаченого законодавством медичного страхування, але раннє виявлення порушень зору - ні. Тож питання в грошах, чи зможе дитина пройти цей тест. Зараз у Ваттеншайд-Мітте ми, як правило, маємо сім'ї з нижчими доходами, які зважують, чи можуть вони дозволити собі такий скринінг. Тож зв’язок очевидний. Але це соціально-політична проблема, а не медична.
Навіть за інших результатів, діти Ваттеншайду переживають гірший стан, ніж діти зі Штіпеля.
Мейєр: Багато з цих відмінностей пов’язані із залученням батьків. У Штіпелі дітям часто надають дуже інтенсивну підтримку, що для багатьох сімей з Кверенбурга неможливо з різних причин.
Здорове харчування дорожче
Ожиріння також є більшою проблемою у Ваттеншайді, ніж у Штіпелі.
Бек: Більшість хлопців, які приходять на практику, грають у футбол; дівчата не так багато займаються спортом. Однак це часто тому, що вони менш мотивовані до цього. Ожиріння також може вплинути на дітей, які займаються спортом. Це більше пов’язано зі шкідливими харчовими звичками. Сьогодні багато дітей вже споживають набагато більше калорій, ніж їм потрібно. Здорове харчування зазвичай дорожче. До того ж здорове харчування є складнішим. Тому багато людей воліють користуватися зручними продуктами. Зазвичай вони набагато калорійніші, ніж здорова “свіжа” їжа. Я хотів би отримати більше інформації та більше поінформованості громадськості. Існують класи ожиріння, але місця важко знайти. Я бачу тут велику потребу в діях.
Яку роль відіграють вчителі та вихователі у здоров’ї дітей?
Бек: Педагоги та вчителі більш чіткі у сприйнятті, вони направляють дітей до педіатра для з’ясування відхилень. Часто до нас надсилають дітей ззовні, з якими, так би мовити, діагноз поставляється безпосередньо. Наприклад, із проханням: «Призначити трудотерапію!». Однак тут спочатку слід чітко з’ясувати, чи насправді існує медична проблема через ненормальну поведінку, чи, наприклад, більше необхідність в ранньому втручанні.
Мейєр: Багато з них дотримуються певних течій, і вони не обов'язково відповідають тому, що ми, як педіатри, рекомендуємо. Чи потрібна дитині логопедична терапія у віці трьох років, чи слід одразу після народження звернутися до остеопата? На жаль, це стало дещо незалежним, так що нас як педіатрів часто більше не запитують, а протегують.
Іноді діти виховують батьків
А як батьки?
Бек: Моє враження таке, що батькам зараз важче виховувати дітей. Є багато консультантів, і часто існує думка, що в наш час діти повинні мати можливість вільно розвиватися. В результаті іноді здається, ніби дитина виховує матір. Приклад: я поставив ігровий будинок у приймальні, і діти стрибали по даху, поки він не увірвався і не був зламаний. Батьки сиділи і не втручалися, спочатку нічого не сказали. Щось подібне трапляється часто.
Мейєр: Сьогодні батьки приїжджають зі своїми дітьми набагато частіше, тому що кажуть: «Я не можу впоратися з лихоманкою, тепер він закашлявся, що це означає ...?» Ця безпека, яка була там раніше, тому що бабуся щось сказала про це, сьогодні часто бракує.