Дитина з астмою - Щоденник хворого на астму

Жоден вік не позбавлений астми. Є постраждала молодь, постраждалі люди похилого віку і, на жаль, ще більше постраждалих дітей.

Якщо ваш малюк страждає на астму, його проблема, безумовно, вражає вас більше, ніж будь-яка власна хвороба. З тих пір, як ви з’ясували діагноз, його здоров’я стало для вас майже одержимістю. Ви стежите за кожним його рухом, кожним жестом, щоб знайти першу ознаку того, що він хворий. Не втрачайте з виду бажання знати його безпечно. Час вимірюється в годинах і хвилинах до наступної дози ліків. Ви дійсно хочете знати, як астма вплине на його життя, і як ви можете допомогти йому легше подолати недуги хвороби. І, ніби цього недостатньо, багато питань не дають вам спокою. "Як пояснити своїй дитині, що вона страждає на астму? Що я можу зробити, щоб запобігти нападам? Як я можу залишити її в дитячому садку чи школі, знаючи, що у нього може бути приступ у будь-який час?"

Не впадайте у відчай! Щоденник пацієнтів з астмою дає вам відповіді, яких ви прагнете, тому ви знаєте, як допомогти малюкові насолодитися дитинством, зняти клеймо хвороби, бути в безпеці, навіть коли його немає з вами.

Як діагностувати астму у маленьких дітей

Перші ознаки захворювання з’являються у більшості постраждалих дітей у віці до 5 років. Це час, коли малюк не може чітко пояснити, що він відчуває, що ускладнює діагностику захворювання. Апатія, відсутність грайливості, втома при малих зусиллях, хрипи, збудження, той факт, що малюк використовує для дихання м’язи грудей і шиї, може показати вам, що щось не так. Однак усі ці незручності трапляються при багатьох інших захворюваннях, з якими стикається більшість дітей. Навіть хрипи, які у дорослих є ознакою астми, не є настільки сугестивними у дітей.

Оскільки у маленьких дихальні шляхи набагато тонші, ніж у дорослих, хрипи також можуть виникати під час звичайної застуди або респіраторної інфекції.

Коли дитина росте і дихальні шляхи розширюються, хрипи більше не виникають. Однак у дитини, яка часто хрипить під час застуди або респіраторних інфекцій, частіше страждає астмою, якщо:

батько має астму
у дитини є ознаки алергії, алергічна екзема на шкірі;
дитина задихається навіть тоді, коли у нього немає інфекції, коли він стикається з холодним повітрям або коли він біжить;
симптоми посилюються протягом ночі і навіть будять його від сну.

А щоб ще більше ускладнити проблему, перевірити функцію легенів у маленької дитини непросто. Очевидно, що до 3 років це абсолютно неможливо. І навіть у випадку старшої дитини, як би ти не просив її дути якомога сильніше в пристрій, ти не можеш знати, чи розумів він, що йому потрібно робити, чи він працював достатньо. Тому лікар може призначати дитині ліки від астми безпосередньо дитині, і якщо його стан покращується, це означає, що саме астма давала йому симптоми.

Вороги дитини з астмою

Діти та ліки

Тримайте ліки від астми, насправді ніяких ліків, у недоступному для дітей місці. Дорослий повинен дати дитині ліки в потрібний час і переконатися, що він правильно їх приймає. Оскільки більшість ліків від астми дається за допомогою інгалятора, потрібно придбати прокладку, оскільки дитині важко синхронізувати дихання з моментом натискання на спрей. Інший варіант - небулайзер - пристрій, який перетворює препарат на аерозолі, які дитина втягує в грудну клітку через маску. Після використання поставте спрей у місце, недоступне для найменших. Ви просто не хочете, щоб лялька та плюшевий ведмедик у кращому випадку лікували астму, а в гіршому - дитині приймати 20 доз самостійно.

Страхи та реалії щодо ліків від астми

Ліки від астми викликають звикання. Насправді вони не викликають звикання, але запобігають майбутнім кризам. Якщо припинити лікування, судоми з’являються знову не через якусь залежність, а через те, що дитина більше не користується захисною дією препарату.

Стероїди роблять дітей великими м’язами. Стероїди, що використовуються культуристами, абсолютно відрізняються від стероїдів, що використовуються для лікування астми. Бодібілдери використовують стероїди, що імітують вплив чоловічого гормону тестостерону, для нарощування м’язової маси, тоді як астма лікується кортикостероїдами для боротьби із запаленням.

Стероїди перешкоджають зростанню дітей. Дослідження показують, що типові дози інгаляційних стероїдів, що використовуються для лікування астми, не впливають на збільшення зросту у дітей. Лише діти, які мали важку астму і отримували дуже високі дози інгаляційних стероїдів, були трохи нижчими за середній для свого віку. Але навіть у цих випадках невідомо, який ефект має препарат і скільки важкої астми, яка, як відомо, обмежує ріст.

Стероїди змушують дитину набирати вагу. Інгаляційні стероїди не впливають на апетит і не викликають збільшення ваги. Якщо дитина тривалий час приймає кортикостероїди у формі таблеток, навпаки, це може посилити апетит і відбувається певний приріст ваги.

Як діяти в надзвичайних ситуаціях

Як би ви не намагалися захистити малюка від спрацьовувань, як би строго ви не надавали йому лікування, іноді кризи все одно з’являються. Єдине, що ви можете зробити, це підготуватися до можливості втрутитися швидко і ефективно, якщо малюк потрапить у цю ситуацію. Не забудьте поговорити зі своїм лікарем і попросити його чітко пояснити, що вам потрібно робити, і завершити своє екстрене лікування у плані дій. Потім повідомте іншим членам сім'ї, як діяти під час надзвичайної ситуації. Ви також можете скласти план дій, в якому кожен член родини відіграє чітко визначену роль.

Як у малого? Хто просить допомоги?
Хто приносить рятувальний спрей? Де ми його розмістили, щоб ми могли легко знайти?
Хто може навчитися користуватися небулайзером?
У надзвичайних ситуаціях хто впорається з пухом, хто зателефонує на номер 112?
Який план резервного копіювання, якщо мами чи тата немає вдома?

7 речей, які потрібно зробити, коли потрібно відправити дитину до школи

Перш ніж відправляти дитину в садок чи школу, повідомте вчителю, медсестрі та шкільному лікареві, що дитина страждає на астму, щоб знати, що їй потрібна особлива увага.
Складіть список факторів, що викликають напади астми у вашої дитини, і передайте їх учителям, щоб вони могли її захистити.
Розкажіть вчителю, які симптоми у дитини перебувають у кризовому стані, щоб він якнайшвидше розпізнав проблему та допоміг йому.
Надішліть копію плану дій щодо лікування астми як вчителю, так і шкільному лікарю. Обов’язково приносьте нову копію кожного разу, коли ваш план оновлює ваш лікар.
Переконайтесь, що в кишені рюкзака у маленького є рятівний спрей. Місце розташування спрею повинно бути відомо і дитині, і вчителю.
Як тільки він досягне достатнього віку, щоб зрозуміти, як приймати власні ліки, навчіть його використовувати рятувальний спрей.
Надає оновлені номери телефонів з дому, офісу, а також номер стільникового телефону.

Навчіть свого малюка про астму

Не починайте з припущення "він буде боятися, якщо я скажу йому, що він хворий". Навіть якщо він не знає, як вербалізувати симптоми хвороби, це не означає, що він їх не відчуває. Відчуття задухи, нездатності дихати - це лякаюче почуття, особливо для дітей. Якщо ви поясніть йому, що відбувається, йому буде легше впоратися з неприємними відчуттями.

Залежно від його віку та рівня розуміння, повідомте йому, що відбувається в його легенях при контакті з тригером та як йому допомагають ліки від астми. Намалюйте йому простий малюнок, або покажіть йому малюнок в атласі. Поговоріть про ознаки, що віщують напад астми, і допоможіть йому розпізнати ті, що трапляються з ним:

Відчуття нездатності дихати;
Відчуття того, що на нього щось тисне, стискає на грудях;
Кашель та/або хрипи;
Чхання;
Відчуття втоми або апатії або, навпаки, збудження;
Погано почуватися.

Навчіть його, що корисно і як користуватися пік-лічильником, як правильно приймати ліки та як діяти у разі крайньої необхідності. Щоб переконатися, що він правильно запам’ятав інформацію, кілька разів пограйте в гру, в якій ваша улюблена лялька або плюшевий ведмедик страждає на астму і повинен звернутися до лікаря. Як лікар, запитайте хвору ляльку, що вона відчуває, коли переживає кризу, і що робити в цій ситуації.

Який вплив хвороба чинить на дитину?

Коли він маленький, дитина не зрозуміє, що з ним відбувається, вона не помітить, що симптоми захворювання та необхідність отримати лікування роблять його «іншим», ніж більшість дітей. Але, дорослішаючи, він може відчувати цю хворобу як перешкоду або як бар’єр, що відокремлює його від решти світу. Однак, хоча для одних це інвалідна хвороба, для інших це терпима проблема, з якою можна жити майже нормально.

То звідки різниця? Від особистості дитини, а також від ставлення, яке він бачив або відчував у своїх батьках. Дуже важливо, як батьки розмовляють зі своєю дитиною про астму та наслідки хвороби для її життя. Якщо до нього ставляться із співчуттям і надмірним жалем, якщо йому пропонують уявити, що він є людиною з обмеженими можливостями, дитина візьме на себе це ставлення і буде поводитися як така.

То як ти це робиш? Як ви можете допомогти своїй дитині подолати хворобу і не захоплюватися ставленням жертви?

Реально представити хворобу, на яку він страждає, не як летальний результат, а як стан, який можна контролювати лікуванням.
Повторіть, що ви любите його так само і з астмою, як і без нього, і що ви пишаєтесь тим, як він справляється з хворобою.
Не плачте за ним і не облизуйте його "бідний чоловік хворий, не змушуйте його мити посуд!" Він стане жертвою і не зможе взяти на себе відповідальність.
Навчіть його дбати про себе, а потім дозвольте йому втекти. Як тільки він знає, як управляти власними кризами, нехай він бере на себе відповідальність за своє здоров'я і надає йому більший ступінь свободи. Він може залишитися на ніч у колеги, піти на день народження або поїхати з друзями в поїздки. Не кажіть йому: «Залишайся вдома, якщо ти хворий!», Прив’язуючи його до себе, але заохочуй його стати незалежним.
Це не зруйнувало його мрії. Якщо він хоче стати космонавтом, або гоночний пілот, не знеохочуйте його. Не починайте з фрази "У вашій ситуації було б краще вибрати щось простіше!" Нехай він почувається таким же здібним, як будь-хто інший. Незалежно від того, стане він чи ніколи космонавтом, він залишиться з тією впевненістю, яку ти йому вселив у власні сили, підтримуючи його у його найбільших мріях.

Боротьба з хворобою

Дитина з належним чином лікуваною астмою повинна вміти робити все, що роблять інші діти: ходити до школи, грати, насолоджуватися дитинством. Навіть тригери не повинні впливати, коли астма тримається під контролем. Коли напади трапляються часто або дитина відчуває нездужання більшу частину часу, може знадобитися більш агресивне лікування. Використовуйте опитувальник нижче, щоб з’ясувати, чи потрібно звертатися до лікаря та обговорювати зміну лікування.

Крок 1. Нехай дитина відповість на перші чотири запитання (від 1 до 4). Якщо малюкові потрібна допомога в читанні чи розумінні питання, ви можете допомогти йому, але нехай він сам вибере відповідь. Останні три запитання (від 5 до 7) виконуйте окремо і не дозволяючи відповіді дитини впливати на ваші відповіді. Тут немає правильних чи неправильних відповідей.

Крок 2. Впишіть номер кожної відповіді у прапорець праворуч.

Крок 3. Зберіть бали всіх питань, щоб отримати загальний бал.

Крок 4. Подайте опитувальник лікарю, щоб обговорити загальний бал вашої дитини.