Для чого використовуються засоби, що розріджують кров

Антикоагулянти призначають не кожному зі ста французів. По суті, призначені для розрідження крові, ці методи лікування, проте, важкі у використанні і можуть бути причиною ускладнень.

За редакцією Allodocteurs.fr

Опубліковано 17 червня 2010 р., Оновлено 11 липня 2014 р

Резюме

Що таке антикоагулянт ?
Для чого використовуються засоби, що розріджують кров ?
Таблетки замість укусів
Антикоагулянти: перевірка коагуляції в домашніх умовах
Ризики нових антикоагулянтів
Дізнайтеся більше про розріджувачі крові

Що таке антикоагулянт ?

Майже кожен сто 100 французів споживає, іноді не знаючи про це, антикоагулянти. Після ортопедичної операції призначають легеневу емболію, інфаркт, антикоагулянти зробити кров більш рідкою. Проблема: Ці препарати важко застосовувати і можуть спричинити серйозні ускладнення.

Коли ти трохи пораниш себе, ти досить швидко зупиняєш кровотечу, здається, кров сохне. Насправді він згортається на рівні порушення. Явище можливе завдяки наявності тромбоцитів крові, здатних аглютинувати при найменшому ураженні. Вони починаються з формування маси на рівні рани: це тромбоцитарний цвях. Потім слід каскад хімічних реакцій, який включає кілька факторів, включаючи вітамін К. Саме їх спільна дія призводить до утворення знаменитого тромб. Після загоєння ураження цей згусток руйнується.

У деяких ситуаціях ця здатність крові згортатися стає ризиком для здоров’я. Це відбувається, як тільки кров перестає рухатися, наприклад, коли ви залишаєтеся знерухомленими під час тривалого польоту або коли ваша нога знаходиться в гіпсі. Кров має властивість «замерзати» і злипатися, що сприяє утворенню згустків. Існує також ризик у випадку флебіту або атероматозного нальоту, оскільки стінка судини ослаблена.

Якщо тромб (згусток) утворює, він може не тільки перешкоджати судині і блокувати кровотік, але крім того, він може обламуватися і мігрувати до життєво важливих областей, таких як серце, легені або навіть мозок, і спричинити інсульт: інсульт.

Щоб уникнути цих ситуацій, введення антикоагулянтів допоможе розріджити кров. Деякі діють, блокуючи утворення тромбу, це такі гепарини. Вони пригнічують трансформацію коагуляційних білків (перетворення фібриногену у фібрин) і раптово блокують утворення тромбу. Інші блокують вироблення фактора згортання, такого як антивітамін К. "антивітамін К"зменшити вироблення печінкою певних факторів згортання і тим самим уповільнити сам процес утворення.

Для чого використовуються засоби, що розріджують кров ?

антикоагулянти тому призначаються у багатьох випадках: флебіт, легенева емболія, носіння певних клапанів серця або після інфаркту міокарда.

Порушення серцевого ритму є однією з головних причин антикоагулянтного лікування, лікування яким Хосе живе дуже добре вже рік.

Таблетки замість укусів

A нове покоління антикоагулянтів хто більше не потребує регулярних аналізів крові, робить перші кроки для запобігання флебіту в ортопедичній хірургії.

Антикоагулянти: перевірка коагуляції в домашніх умовах

Візьміть трохи антивітамін К в довгостроковій перспективі це означає необхідність брати проби крові щомісяця. Призначення в лабораторії, які можуть швидко перемогти. Однак є спосіб перевірте свою згортання вдома: ми говоримо про самоконтроль. Надійний, але дуже дорогий метод. Пояснення.

У разі передозування антикоагулянти можуть спричинити сильну кровотечу. Тому необхідно щомісяця робити аналіз крові, призначення в лабораторії, несумісне з графіком деяких пацієнтів. Тому останні звертаються досамоконтроль швидкості згортання, швидкий тест, щоб перевірити, чи все в порядку.

Але це спокій має свою ціну. У Франції прилад для самостійного вимірювання коштує майже 800 євро. І це відшкодовується лише соціальним забезпеченням для неповнолітніх. Вища влада з питань охорони здоров’я висловилася проти того, щоб вона охоплювала систему медичного страхування для дорослих. Причина відмови: пацієнти недостатньо навчені користуватися цими машинами самостійно. Їм потрібно було б більшетерапевтична освіта. У Франції лише три спеціалізовані центри, де можна навчитися контролювати його згортання.

Однак такий самоконтроль та передбачення ризиків антикоагулянтів були б особливо корисними для пацієнтів, як пояснила Клер Баль дід Сольє, координатор навчального центру з антитромботиків у лікарні Ларібоазьєра: "В інших країнах, де використання цих пристроїв більше Широко поширений, особливо в Німеччині, показав, що він зменшує тромбоемболічні події або геморагічні випадки. Тому використання цих пристроїв покращує догляд за пацієнтами ".

Щоб узагальнити навчання, слід створити нові центри. Інвестиції необхідні, коли ми знаємо, що антивітамін K спричиняє 17 000 госпіталізацій та 4000 смертей щороку у Франції.

Ризики нових антикоагулянтів

У 2013 році чотири сім’ї подали скаргу на виробника нового Pradaxa® антикоагулянти. Вони звинувачують цей препарат у спричиненні смертельної кровотечі для своєї коханої.

Прадакса® справді підозрюється в тому, що вона спричинила сотні смертей з моменту запуску в 2008 році. Сім'ї подали скаргу на невиконання мертвих випадків проти виробника Pradaxa®, німецької лабораторії Boehringer, яка вже переслідується в декількох країнах.

У Франції позивачі не домоглися відкриття судового розгляду. Скарги були відхилені, незважаючи на певні компрометуючі документи, як пояснив Ме Філіп Куртуа, адвокат сімей загиблих: "Під час мирової процедури в США ми мали доступ до електронних листів, якими обмінювалися внутрішні працівники відповідної лабораторії, які визнати, що вони знали, що є проблема. Але з фінансового питання вони не могли поставити під сумнів маркетинг своєї продукції. І з якоїсь незрозумілої причини прокурор закрив справу без подальшого вивчення, коли ми маємо докази. Ми знаємо, що є проблеми, ми знаємо, що протиотрути не існує, ми знаємо, що продукт може бути небезпечним для людей, ми знаємо, що дослідження щодо походження маркетингу ставиться під сумнів ... але прокурор вирішив закрити справу ".

Відтоді клієнти Ме Куртуа подали нову скаргу на призначення слідчого судді. Їх звинувачення підтверджує все більше і більше медичних працівників, таких як пр. Ален Астьє, керівник фармацевтичної служби лікарні Анрі Мондора: "Питання полягає в тому, щоб знати, чому використовувати нові антикоагулянти тоді як старі працюють відносно добре. Спочатку нові антикоагулянти набагато дорожчі за старі, вони не приносять, за винятком особливих випадків, значних переваг у порівнянні зі старими, за винятком того, що не потрібно робити подальші біологічні дослідження, принаймні теоретично ". Однак уникнення біологічного моніторингу було основною метою продажу Pradaxa®.

Сьогодні Національне агентство з лікарських засобів визнає необхідність застосування, адаптованого до кожного пацієнта, та необхідність контролю під час лікування. Для порівняння побічних ефектів між двома класами антикоагулянтів проводяться два національних дослідження. До їх висновку ці методи лікування не можна змінювати або припиняти без медичної консультації.

Дізнайтеся більше про розріджувачі крові

Відповіді на запитання:

Статті та відео: