Додатковий солідарний стан здоров’я (C2S); взаємні; безкоштовно або по 1 євро на день - Додатково

З 1 листопада КМУ-С та САУ були замінені на Додаткове солідарне здоров'я (C2S).

здоров

Додаткове солідарне здоров'я дозволяє отримати вигоду з безкоштовного або недорогого "взаємного" для людей зі скромними ресурсами.

Ти знав ?: За даними Міністерства солідарності та охорони здоров’я, більше 12 мільйонів людей можуть заявити претензії C2S.

  1. CMU-C та ACS замінено додатковою солідарністю в галузі охорони здоров'я
  2. Хто має право на додаткове солідарне здоров'я ?
  3. Додаткове здоров'я на основі солідарності: спрощені процедури
  4. Як подати заявку на додаток до здоров’я «Солідарність» ?
  5. Які послуги підтримує C2S ?
  6. Список добровільних "взаємних зобов'язань" для управління контрактом C2S
  7. Навіщо обирати APS Prévoyance для управління контрактом C2S ?
  8. Підсилення APS Prévoyance для бенефіціарів C2S, quésaco ?
  9. Як відновити вашу додаткову солідарність із охороною здоров’я ?
  10. Чи можете ви скористатися сертифікатом перевірки АСУ на додаткове медичне обслуговування солідарності ?
  11. Плакати, радіо, соціальні мережі: C2S є скрізь !

CMU-C та ACS замінено додатковою солідарністю в галузі охорони здоров'я

Додаткове солідарне здоров'я - це новий державний пристрій, який допомагає оплачувати витрати на охорону здоров’я. Впроваджується з 1 листопада C2S замінює САУ та CMU-C. Метою є покращення доступу до прав та догляду за людьми з низьким рівнем доходів шляхом реконструкції цих двох історичних систем. Простіше кажучи, це дозволяє людям, які мають право на ACS, скористатися CMU-C, який пропонує кращий захист та набагато простіший доступ.

"Кроки щодо використання АСУ на сьогодні складні і є основною причиною відмови від цього права: серед 1,65 мільйона людей, які отримали допомогу в 2018 році, майже кожен четвертий чоловік не скористався перевіркою АСУ, щоб скласти додаткову інформацію договір медичного страхування. Ось чому акцент робився на простоті процедур "- Витяг з прес-релізу

Хто має право на додаткове солідарне здоров'я ?

C2S є відкритим для всього домогосподарства (за умови наявності медичної страховки). Отже, якщо ваш дохід:

  • менше 746 євро на місяць, ви нічого не заплатите
  • складають від 746 до 1007 євро на місяць, вам доведеться сплачувати щомісячний платіж, визначений відповідно до вашого віку (див. таблицю нижче, Розділ "C2S оплата" ↓)
  • перевищують € 1007 на місяць, ви не зможете вимагати C2S

Увага: Враховуються ресурси за 12 місяців, що передували вашому запиту C2S.

Безкоштовно C2S

Якщо сума ваших ресурсів відповідає таблиці нижче, ви зможете вимагати а C2S без фінансової участі, тобто безкоштовно.

Обмеження ресурсів Додаткового фонду охорони здоров'я "Солідарність" без фінансової участі (C2S - колишній CMU-C)

Кількість людей Щорічно Щомісяця *
1 8951 746
2 13 426 1119
3 16 112 1343
4 18 797 1,566
5 22 377 1865
На людину в + + 3,580,38 + 298,37

* Середньомісячні середні показники є орієнтовними

Зверніть увагу, що для пільговиків APL (1) житловий пакет додається до доходу (2):

  • 1 людина: 67,17 євро/місяць або 806,04 євро/рік;
  • 2 особи: 134,34 євро/місяць або 1612,08 євро/рік;
  • 3 особи та більше: 166,24 €/місяць або 1,994,88 €/рік.

(1) APL: Персоналізована допомога на житло - (2) Сума житлового пакету з 1 квітня 2019 р.

C2S оплата

Якщо сума ваших ресурсів відповідає таблиці нижче, ви зможете вимагати а C2S з фінансовою участю, тобто сплачуючи (див. таблицю в зеленому полі ↓).

Обмеження ресурсів Додаткового фонду охорони здоров’я за фінансової участі (C2S - колишня ACS)

Кількість людей Щорічно Щомісяця *
1 12 084 1007
2 18126 1,510
3 21 751 1813
4 25 376 2 115
5 30 209 2517
На людину в + + 4 833,52 + 402,79

* Середньомісячні середні показники є орієнтовними

Якщо ви користуєтеся APL, до прибутку додається пакет житла (див. суми, зазначені в кінці розділу "Безкоштовний C2S" ↑)

Щомісячна сума Додаткове солідарне здоров'я з фінансовою участю (C2SP - колишня АСУ)

Для осіб до 29 років: 8 € */місяць
Від 30 до 49 років: 14 € */місяць
Від 50 до 59 років: € 21 */місяць
Від 60 до 69 років: 25 € */місяць
Протягом 70 років і більше: 30 € */місяць

Зверніть увагу, суми, наведені в цій таблиці, стосуються застрахованих осіб, на яких поширюється загальна схема. Для місцевої дієти Ельзас-Мозель, перейдіть до розділу поширених запитань, натиснувши тут →)

Додаткове здоров'я на основі солідарності: спрощені процедури

Складність процедур була одним із факторів відмови від права на GBA. Це причина, чому C2S простіше і доступніше:

  • Єдиний рівень гарантії, загальний для всіх бенефіціарів
  • Свобода вибору щодо керівника договору: бенефіціар може призначити або медичне страхування, або додаткову організацію, яка входить до списку Фонду КМУ (наприклад, APS Prévoyance). Щоб переглянути цей список, натисніть тут →.
  • Запит через Інтернет або поштою із зменшеною кількістю супровідних документів. Ви можете завантажити форму заявки з Додаткове солідарне здоров'я попередньо заповнений, натиснувши тут →.

Як подати заявку на додаток до здоров’я «Солідарність» ?

Процедура подання заявки на Додаткове солідарне здоров'я така ж, як у CMU-C та ACS. Ви повинні зробити свій запит або:

  • з вашого космосу Амелі (www.ameli.fr →)
  • отримавши форму: Ви можете завантажити його, натиснувши тут (попередньо заповнений) → або на сайті www.ameli.fr →. Все, що вам потрібно зробити, - це надіслати його до свого фонду соціального страхування (лише) після належного заповнення.

Через два місяці після вашого запиту (максимум) ваш фонд соціального страхування повідомить вас поштою про своє рішення.

Важливо: Додаткове солідарне здоров'я діє 1 рік. Щоб поновити допомогу, ви повинні зробити новий запит за 2-4 місяці до закінчення вашої C2S.

Які послуги підтримує C2S ?

Додаткове солідарне здоров'я представлений як більший і більш захисний пристрій. Таким чином, бенефіціари:

  • не оплачувати витрати на своє здоров’я у лікаря, стоматолога, фізіотерапевта, медсестри, ліків, лікарні та більшості окулярів, зубних протезів та слуху (кошик 100% охорони здоров’я).
  • скористатися тарифами без надмірного звернення до лікарів (якщо у вас немає спеціальних запитів).
  • мати повну оплату третьою стороною (без попередніх витрат для медичних працівників).

"Тому ми створили якісну додаткову медичну допомогу з максимальною вартістю в один євро на день, що дозволить людям з обмеженими ресурсами отримати доступ до цієї допомоги без власних витрат". - Коментарі Агнеса Бузина та Крістель Дубос - Прес-реліз

Таблиця додаткових солідарних гарантій охорони здоров'я

Відшкодування здійснюється на основі максимальних ставок, встановлених медичним страхуванням відповідно до дисципліни лікаря (терапевта чи спеціаліста) та його сфери діяльності (сектор 1 або сектор 2). Ці тарифи доступні на www.ameli.fr →

Примітка: За винятком конкретних вимог пацієнта, медичні працівники зобов'язані дотримуватися максимальних ставок, встановлених медичним страхуванням. Бенефіціари мають право на повну оплату третьою стороною (відмова від авансових витрат на обов’язкову та додаткову частини).

Оновлено вересень 2019 р

Список добровільних "взаємних зобов'язань" для управління контрактом C2S

Якщо ви вибрали організацію, яка доповнює вас, для управління контрактом Додаткове солідарне здоров'я, його ім'я повинно бути в списку Фонду КМУ (як це стосується APS Prévoyance). Ви можете переглянути список на веб-сайті Ameli, натиснувши тут → або використовуючи таблицю нижче.

Список взаємодоповнюючих організацій, що беруть участь у додатковій солідарності в галузі охорони здоров’я

На період з 1 листопада 2019 року по 31 грудня 2020 року:

Навіщо обирати APS Prévoyance для управління контрактом C2S ?

Вибираючи APS Prévoyance, ви отримуєте однакові гарантії, повний платіж третьої сторони; справжньої взаємодоповнюючої організації, без додаткових витрат. І як Додаткове солідарне здоров'я не охоплює всього, APS Prévoyance пропонує три додаткові рівні підсилення, які ефективно доповнять ваш C2S:

  • Безпечний Інтернет-простір для перегляду відшкодування, доступний цілодобово та без вихідних
  • Вам запропонують виїзний контракт із пільговою ставкою, якщо ваша Додаткове солідарне здоров'я не поновлюється.
  • Щоб ви не потрапили без медичного страхування, ми нагадаємо вам надіслати запит на поновлення до вашого Фонду соціального страхування за 2–3 місяці до закінчення терміну дії вашого C2S.
  • А якщо ви хочете покращити захист, ми пропонуємо додаткові гарантії за низькою вартістю.

Підсилення APS Prévoyance для бенефіціарів C2S, quésaco ?

Як відновити вашу додаткову солідарність із охороною здоров’я ?

Додаткове солідарне здоров'я не поновлюється автоматично (за винятком одержувачів ASPA [або мінімального віку] та RSA). Ви повинні повторити свій запит за два-чотири місяці до закінчення вашого C2S.

Чи можете ви скористатися сертифікатом перевірки АСУ на додаткове медичне обслуговування солідарності ?

Якщо у вас є сертифікат чека ACS, ви можете підписати контракт Додаткове солідарне здоров'я за умови дотримання 6-місячного періоду з дати надання. Однак ви не можете використовувати чек ACS для оплати фінансової участі C2S.

Якщо ви хочете скористатися сертифікатом перевірки ACS в APS Prévoyance і, таким чином, скористатися послугою Додаткове солідарне здоров'я, натисніть тут →

Плакати, радіо, соціальні мережі: C2S є скрізь !

Міністерство солідарності та охорони здоров’я розпочало широку комунікаційну кампанію з випуску нового пристрою. Мета полягає в тому, щоб охопити якомога більше людей для боротьби з невикористанням прав.