Домашня сторінка діабету Тіллі - Діабет у котів - Історія
історія
Німецька англійська
Медична історія
У 1997 році у віці 8 місяців у Тіллі була інфекція матки, яка поширилася на її черевну порожнину. На той момент їй дуже пощастило, що вона мала чудового ветеринара, і пережила цю переважно смертельну хворобу. Поки їй не діагностували цукровий діабет, вона, як правило, мала гарне самопочуття (крім кількох інфекцій сечового міхура, легких застуд та постійних, легких інфекцій ясен). Її вага завжди була нормальною до трохи пухкої. Вона також отримувала всі свої щеплення щороку, що, згідно з останніми дослідженнями, було занадто часто.
Січень 2004: Ін’єкція кортизону
У січні 2004 року Тіллі отримала депо ін'єкцію кортизону від сверблячого місця на вусі, і в березні 2004 р. Їй діагностували цукровий діабет. Надалі я подбаю про те, щоб мої коти отримували кортизон лише тоді, коли всі інші варіанти терапії вичерпані.
Березень 2004: Діабет та канізулін
За два місяці після вистрілення кортизону Тіллі сильно схудла, була дуже спраглою, стала апатичною, хутро виглядало погано, а кінчики вух були цікаво зігнуті. Незадовго до того, як їй поставили діагноз цукровий діабет, у неї часто починалося блювота.
На жаль, ветеринар мало що знав про діабет, і мені дали пляшку канісуліну та дуже розмиті інструкції щодо ін’єкцій та домашнього тестування: мені слід починати з 4 МО (одиниць інсуліну) раз на день (!). Я тиждень панікую, бо у Тіллі було погано, а у мене не було кваліфікованої контактної особи. Я навчився домашньому тестуванню якомога швидше, а потім перейшов на "BID" (два шприци на день).
Я був дуже незадоволений Канісуліном: "попередні значення" (значення цукру в крові безпосередньо перед шприцом вранці та ввечері) завжди були дуже високими, "найнижчі" (найнижче значення цукру в крові за кожні 12-годинні часові вікна, тобто між двома попередніми значеннями) іноді, але не завжди, глибоко.
Тіллі виглядала погано і надзвичайно спрагла. Тяга, типова ознака погано налаштованого кота, також була проблемою: Тіллі їла по 400 г, 500 г і більше на день, не набираючи ваги.
Тіллі отримала максимум 3,5 МО BID на канізулін. Якщо інсуліну було занадто мало, вона виробляла кетони. З Канісуліном Тіллі завжди падала занадто швидко, коли падала, і проводила мало часу нижче ниркового порогу 200 (максимум 2-3 години з 12). Надір був на 4-5 годині.
Серпень 2004: Нові ветеринари та дієта з низьким вмістом вуглеводів
Ми поміняли ветеринарів у серпні. Я також почав піклуватися про мене по телефону з Канади ветеринаром, який спеціалізується на діабеті.
Першим кроком був загальний аналіз крові (включаючи значення Т4) від Тіллі, щоб виключити інші проблеми. Глюкоза, фруктозамін та холестерин були значно підвищені. Сечовина-N, GLDH, LDH, загальні тригліцериди та еозинофільні гранулоцити були незначно збільшені. Фактор альбумін-глобулін та тромбоцити були дещо занадто низькими. Все інше було нормальним.
Другим кроком була зміна подачі. Більше немає сухого корму, навіть спеціальної їжі від діабету від Royal Canin (канадський ветеринар називає сухий корм «шоколадними плитками для котів»). Також не булочки в соусі, желе або щось інше - соуси можуть містити карамель. Також немає корму з дешевими рослинними субпродуктами. Тіллі давали лише якісні консерви з м’ясом та/або рибою та свіжоспечений фарш з яловичини/індички. Також вона отримувала додатковий таурин, який позитивно впливає на людей, хворих на діабет. Попередні значення понад 500 з цього часу стали дуже рідкісними.
Листопад 2004: Інсулін Ultratard
У листопаді ми перейшли на ультралентний інсулін "Ultratard" від Novo Nordisk, оскільки він, як правило, довше працює у котів. Цей інсулін сьогодні вже не виробляється. Попередні значення становили максимум 456, часто від 350 до 400. Надір становив переважно 7 годин, а Тіллі часто проводила 4-5 годин з 12 до 200. Відомо, що інсуліни цього типу мають змінний ефект, і це також мало місце справа з Тіллі.
Тіллі набрала вагу (з 4,7 кг у листопаді до 5,7-5,8 кг у лютому). Вона справляла набагато меншу спрагу, ніж із Канісуліном, і знову майже таке ж гарне пальто, як і раніше. Тяга повільно зникала, поки вона знову не їла нормальну кількість близько 200 г на день. З Ultratard вона отримала максимум 5 МО BID.
Тіллі також почистила зуби і довелося видалити деякі зуби. У неї завжди були червоні ясна, але з діабетом стало дуже погано.
Березень 2005 р.: Інсулін Лантус (Гларжин) та ремісія
11 березня я перейшов Тіллі на інсулін Lantus від Sanofi Aventis через нові, багатообіцяючі результати досліджень цього інсуліну у котів. Я починав консервативно з 0,25 МО/кг БІД (загальна доза становила 1,5 МО БІД). Я зміг швидко його зменшити і навіть через тиждень взагалі перестав вводити ін’єкції. З тих пір Тіллі знаходиться в нормальному фізіологічному діапазоні (від 50 до 80), за дуже невеликими винятками.
Під час реставрації зубів у листопаді 2005 року Тіллі нарешті поставили діагноз: захворювання зубів FORL - було видалено багато зубів. FORL - дуже поширене захворювання серед літніх котів. У січні 2007 року довелося виривати останні зуби.
Січень 2008: триадит та відновлення ремісії
Наприкінці січня 2008 року у Тіллі стався раптовий напад тріадиту. Основним симптомом була сильна блювота. Оскільки тріадит також впливає на підшлункову залозу, рівень цукру в крові підвищився. Я одразу почав вводити їй невелику кількість Лантуса разом з іншими ліками. За тріадитом негайно послідував котячий грип, який також лікувався відповідними ліками. Тіллі приймала Лантуса загалом 11 днів і з тих пір перебуває в стабільній ремісії.
Грудень 2009: Гіпертиреоз
Незважаючи на те, що значення Т4 Тіллі все ще було в середині еталону в 2009 році, воно останніми роками повільно зростало. Це, у зв’язку з чітким зобом, слабкими симптомами надмірно активної щитовидної залози (SD und) та непереносимістю карибмазолу, призвело до того, що на початку 2010 року мені збір видалили хірургічним шляхом. (На жаль, хірург відмовився видалити більше частини щитовидної залози, оскільки він не був впевнений, що у Тіллі SDД. Пізніше сцинтиграфія підтвердила діагноз). Влітку 2010 року T4 збільшився ще більше, і Тіллі ставала все тоншою і тоншою. Безкоштовне завантаження Т4 остаточно вище еталонного. У серпні 2010 року ми поїхали до Університету Гента в Бельгії, де була проведена успішна терапія радіойодом (RTJ).
Вересень 2010: Хронічна ниркова недостатність
До проведення RTJ було ясно, що у Тіллі була відносно висока ймовірність страждати хронічною нирковою недостатністю (ХНН). Ми вирішили все-таки зробити RTJ. Мені проводили повний аналіз крові та клінічну хімію кожні 3 місяці. CRF прогресував лише повільно протягом наступних 1,5 років. Тіллі продовжувала їсти низьковуглеводну вологу їжу, змішану з великою кількістю додаткової води, фосфатних в'яжучих речовин, калію, омега-3, таурину, макроголу, кальцитріолу та отримувала ін'єкції вітаміну В12. На жаль, харчова алергія знову з’явилася наприкінці 2011 року, і нам довелося знову коригувати їх раціон. Тілліс виглядала добре, виглядала задоволеною і все ще перебувала в стадії ремісії.
У квітні 2012 року у Тіллі була дуже розвинена ХНН (стадія IV IRIS). Ми зробили все можливе, щоб стабілізувати ситуацію, дієту, ліки, підшкірні вливання. В останні кілька місяців її життя ми допомагали їй годувати її. Влітку ми змогли провести багато чудових годин разом у сонячному саду, і Тіллі полювала на свої палиці. Евтаназію Тіллі довелося здійснити у вересні 2012 року через ускладнення ХНН (анемія), за місяць до її 16-річчя.
Це набагато темніше
коли згасає зірка,
ніж це було б,
якби воно ніколи не світило.