Ефект міні-таблетки, прийом всередину; безпеки
Міні-таблетки - гормональні контрацептиви. Хоча «класична» протизаплідна таблетка - це комбінований препарат двох гормонів - естрогену та прогестину - міні-таблетка містить лише прогестин (лютеїновий гормон).
Коротка версія:
- Міні-таблетки не містять естрогену, містять лише прогестин.
- Міні-таблетки не мають побічних ефектів, пов’язаних з естрогеном.
- Він також підходить жінкам, які не переносять естрогени та годують груддю.
- Міні-таблетки вимагають рецепта і призначаються гінекологом.
На відміну від протизаплідних таблеток, міні-таблетка містить лише один гормон - прогестин. Міні-таблетки нового покоління містять дезогестрел або дроспіренон, тоді як «старші» міні-таблетки містять левоноргестрел.
Іншими контрацептивами, ефект яких також базується виключно на прогестині, є контрацептивна паличка, тримісячна ін’єкція та гормон ВМС, дозування гестагену з гормоном ВМС значно нижча, ніж при інших згаданих методах.
Як працює міні-таблетка?
- Прогестин гарантує, що слиз у шийці матки залишається густою протягом усього циклу, саме тому сперматозоїдам дуже важко пройти через них. Це означає, що вони не потрапляють в матку або маткові труби і не можуть запліднювати яйцеклітину.
- Крім того, ці препарати заважають структурі слизової оболонки матки, так що в малоймовірному випадку запліднення яйцеклітині буде важко там імплантувати.
- За допомогою міні-таблеток з дезогестрелом або дроспіреноном овуляція також дуже ефективно пригнічується.
Через цей потрійний ефект безестрогенні міні-таблетки настільки ж безпечні, як протизаплідні таблетки з комбінацією естроген-прогестин.
Яка різниця між міні-таблетками та комбінованими таблетками?
| Комбінована таблетка | Міні-таблетки Дезогестрол | Дроспіренон міні таблетки | Левоноргестрел міні-таблетка | |
| Містяться гормони | Естроген і прогестин | Прогестин | Прогестин | Прогестин |
| Пригнічує овуляцію | Так | Так | Так | нерегулярні |
| Згущений слиз в шийці матки | Так | Так | Так | Так |
| Вікно доходу | 12 годин | 12 годин | 12 годин | 3 години |
| Відпочинок | можливо | Ні | Ні | Ні |
Скільки коштує міні-таблетка?
Залежно від препарату та розміру упаковки, контрацепція в одномісячній упаковці коштує від 5 до 15 євро на місяць. Тримісячні пакети зазвичай дешевші, ніж одиничні.
Міні-таблетки вимагають рецепта?
Міні-таблетки - це ліки, що відпускаються за рецептом, і їх може призначити тільки лікар. Це важливо, оскільки лікар повинен самостійно вирішити, який препарат таблеток найкраще підходить для жінки, враховуючи різні аспекти (наприклад, вік).
Як використовується міні-таблетка?
На відміну від комбінованих препаратів, міні-таблетки приймають без перерв. Це означає, що «класичній» таблетці не потрібно робити кілька днів на місяць, щоб зробити перерву в прийомі міні-таблетки. Пакети містять смужки по 28 таблеток кожна. Коли смужка витрачається, наступного дня починається нова.
Для яких жінок підходить міні-таблетка?
В принципі, міні-пілюля підходить жінкам, які хочуть використовувати гормональну контрацепцію, але не можуть переносити естрогени або яким не слід їх використовувати через протипоказання. Остання група включає жінок з підвищеним ризиком тромбозу або завзятих курців. Комбінований препарат з естрогеном та прогестином для них не підходить.
Міні-таблетки - це альтернатива жінкам, у яких після прийому «класичної» таблетки з’являється підвищена затримка води або головний біль. Вік жінки не пов'язаний з будь-якими обмеженнями щодо використання міні-таблетки.
Контрацепція під час годування груддю
Крім того, через відсутність естрогену, міні-таблетки підходять матерям, які годують груддю та хочуть використовувати гормональні засоби контрацепції. Кількість прогестину, що проникає в грудне молоко, настільки мала, що не шкодить дитині згідно сучасних знань.
Які переваги міні-таблетки?
Міні-таблетки пропонують - залежно від регулярного прийому - відносно хороший і хороший захист від небажаної вагітності, який можна скасувати в будь-який час. В процесі використання зазвичай спостерігається зменшення сили менструальної кровотечі та зменшення менструального болю порівняно з природним періодом.
Оскільки ці таблетки не містять естрогенів, пов'язані з цим побічні ефекти також усуваються.
Ефективний з першого дня використання
без естрогену, тому менше побічних ефектів, ніж комбіновані таблетки
не настільки ефективні, як комбіновані таблетки
можна приймати під час годування груддю
захищає лише від висхідних захворювань, що передаються статевим шляхом (запалення маткової труби)
Які недоліки міні-таблетки?
На відміну від інших методів гормональної контрацепції (гормональна ВМС, тримісячна ін’єкція, депо-пластир, гормональна паличка), щодо мінімальних таблеток необхідно розглядати засоби контрацепції щодня. Це збільшує ймовірність помилок у застосуванні цих препаратів.
Як і всі інші гормональні контрацептиви, міні-таблетка захищає лише від висхідних венеричних захворювань (запалення маткових труб).
Які побічні ефекти можуть виникнути?
Безумовно, найпоширенішим побічним ефектом є зміни характеру менструальних кровотеч. Особливо на початку прийому міні-таблетки можуть бути часті міжменструальні кровотечі, які є нешкідливими з медичної точки зору, але багато жінок сприймають як дуже неприємні.
Також трапляється так, що місячні затримуються або зовсім відсутні - що нерідко все-таки викликає страх завагітніти. Однак з часом характер кровотечі часто вирівнюється - у бік менш частих і менш сильних. Іншими побічними ефектами, які зазвичай стихають через кілька місяців, є:
- Погіршення стану шкіри (вугрі)
- нудота
- Збільшення ваги
- Ущільнення в грудях
- психічні розлади
Наскільки ефективні міні-таблетки?
Міні-таблетки є одними з відносно ефективних контрацептивів. Однак щоденне споживання є необхідною умовою надійності.
При правильному використанні практична брехня Індекс перлів міні-таблеток на 9. Це значення вказує, скільки буде небажаних вагітностей, якщо 100 жінок застосовують певний метод контрацепції протягом одного року. Іноді також дається нижчий "теоретичний індекс Перли". Однак це досягається лише за умови постійного використання без помилок, що рідко трапляється в реальному житті.
Різні ліки - включаючи деякі протиепілептичні засоби та антибіотики - можуть впливати на ефективність гормональних контрацептивів, як і діарея, оскільки вони перешкоджають всмоктуванню гормонів через слизову оболонку кишечника або пришвидшують їх руйнування в печінці.
Якщо жінки приймають такі препарати, їм також слід використовувати негормональні контрацептиви протягом цього часу. Відповідну інформацію можна знайти у вкладеній упаковці. Обережність також рекомендується при діареї та блювоті.
Будьте в курсі розсилки з netdoktor.at
Автори:
Ульріх Крафт (перший автор 2008), Сільке Бреннер (2020)
Медичний огляд:
Лікар. Крістіан Фіала
Редакційне редагування:
Доктор мед. Керстін Леермайр (2014), маг. Джулія Вайлд
Оновлено: 02.03.2020 | 09:29
Австрійський звіт про контрацепцію 2019; www.verhuetungsreport.at (останній доступ: 02.03.2020)
Weyerstahl T, Stauber M: Гінекологія та акушерство. Georg Thieme Verlag, 4-е видання, Штутгарт 2013
Інформаційна брошура Віденського уповноваженого з питань охорони здоров’я жінок та Австрійського товариства з питань планування сім’ї (ÖGF): Прийміть правильне рішення - коли справа стосується любові, сексуальності та контрацепції. 3-е, перероблене видання 2012 р .; www.verhuetung.info
Fischl F: Нова серія тренувань - Сучасна контрацепція у кожному віці - 50 років прийому таблеток і не трохи тихо - значення таблетки сьогодні. Журнал гінекологічної ендокринології 2012; 6 (3): 19–21 (видання для Австрії)
AWMF-Online: Керівництво Німецького товариства гінекології та акушерства: контрацепція.
Кауфманн М, Коста С.Д., Шарль А: Гінекологія. Springer Verlag, 2-е, повністю перероблене видання 2005 року
Рекомендації Австрійського товариства гінекології та акушерства
Технологія контрацепції; www.contraceptivetechnology.org
Більше статей за темою
Правильне використання таблеток
Таблетки є одними з найбільш часто використовуваних протизаплідних засобів. Пояснюємо, як правильно приймати.
Таблетки для чоловіків
Протизаплідні таблетки для чоловіків досліджувались десятиліттями. Коли реалізація реалістична, і як тоді таблетки можуть діяти.
Таблетки у відпустці
Особливо перед тим, як їхати у відпустку, вам багато чого потрібно зробити і забути про звичні вам справи.