Експерти UC вивчають, чи може кетогенна дієта сприяти ефекту
Застереження: Ця сторінка є автоматичним перекладом цієї сторінки спочатку англійською мовою. Зверніть увагу, оскільки переклади створюються машинно, не всі переклади будуть ідеальними. Цей веб-сайт та його веб-сторінки призначені для читання англійською мовою. Будь-який переклад цього веб-сайту та його веб-сторінок може бути неточним і неточним, повністю або частково. Цей переклад подано на практиці.
Дослідники з Університету Цинциннаті досліджують, чи може модифікована кетогенна дієта типу Аткінса допомогти ефективніше лікувати поширений, але небезпечний тип раку мозку, який називається гліобластома, більш ефективним.
Цей унікальний клінічний тест, який пропонується лише на UC, дозволить експертам стежити за пацієнтами з гліобластомою, щоб побачити, чи кетогенна дієта, додана до звичайного лікування (хіміотерапія та променева терапія), покращує результати та якість життя.
Гліоми є одними з найбільш інвазивних і смертельних пухлин, і ефективних методів лікування не так багато. Мультиформна гліобластома, широко відома як GBM, є найбільш агресивною первинною пухлиною головного мозку - п'ятирічний рівень виживання цього типу раку є похмурим. Наразі стандарт медичної допомоги - це хіміотерапія та променева терапія, що підвищує рівень виживання протягом двох років приблизно на 10%. Але все-таки лише 3% пацієнтів переживають п'ятирічний показник.
Ми знаємо, що клітини раку гліоми покладаються на глюкозу або цукор для свого поділу та виживання. Кетогенна дієта містить менше цукру, і тому організм виробляє кетони для отримання енергії. Звичайні гліальні або мозкові клітини можуть виживати лише на кетонах, але вважається, що клітини раку гліоми не можуть використовувати кетони для отримання енергії. "
Реха Чаудхарі, доцент медичного університету UC, лікар-онколог UC, головний дослідник дослідження
Кетони - це хімічні речовини, що виробляються в печінці, і людина виробляє їх, коли їм не вистачає інсуліну, щоб перетворити цукор на енергію. Оскільки тіло потребує іншого джерела, воно використовує замість нього жир, і печінка перетворює цей жир у кетони, тип кислоти, і направляє їх у кров.
Чаудхарі каже, що метаболізм кетонів використовується для контролю дитячої епілепсії протягом багатьох років, але не так багато відомо про те, що роблять кетони в мозку - лише те, що вони, здається, допомагають мозковим розладам. Це також один з найновіших методів схуднення, який з’являється в новинах та Інтернеті за останнє десятиліття.
"Результати модифікованої кето-дієти на моделях тварин були справді надійними", - додає він. «Дослідники попередніх досліджень імплантували мозок тварин з клітинами раку гліоми, щоб вивчити вплив кетозу на їх виживання та відстежувати, що сталося з клітинами гліоми; моделі мали невелике збільшення виживання на кетогенній дієті порівняно з контролем, що не застосовували кетогенну дієту. Однак, коли до лікування кетогенної дієти додали променеву терапію, відбулося значне збільшення виживання, так що 9 з 11 моделей тварин були виправлені на наявність пухлин. "
"Ось чому ми вважаємо, що кетони можуть виступати сенсибілізуючим агентом променевої терапії, і це пояснювало б істотне збільшення виживання у тваринних моделей на кетогенній дієті з радіотерапією порівняно з моделями лише на кетогенній дієті", - додає Чаудхарі. “Спочатку це вважалося ефективним через низький рівень цукру; однак інші дослідження на тваринних моделях показали, що не тільки пухлини мозку, імплантовані тваринам для поглинання кетонів, але і використовують їх для отримання енергії. Це призвело нас до гіпотези, що, можливо, кетони потрапляють у пухлини і роблять пухлини більш чутливими до променевої терапії. Існують обмежені особливості у людей з кетогенною дієтою та раком, але через попередні особливості на моделях тварин та ретроспективні особливості у людей з гліобластомою, дослідження починають пропускати.
«Зараз ми додаємо до суміші променеву терапію, щоб побачити, чи можуть результати значно покращитися. "
Ретроспективне дослідження, представлене на афіші на щорічній клінічній щорічній зустрічі Асоціації американців онкології 2019 року, показало багатообіцяючі результати. Дослідники спостерігали за картками пацієнтів, щоб переглянути результати МРТ, а також рівні β-гідроксибутирату (BHB), переважного кетону, і спостерігали за їх результатами. У дослідження було включено 30 пацієнтів, які досягли кетозу, що є метою дієти.
"Занадто рано оцінювати виживання", - сказав Чаудхарі. «Однак ми спостерігали значне збільшення обсягу псевдопрогресії на МРТ. Псевдопрогресія є ознакою сенсибілізації променевої терапії, що означає, що пухлини, можливо, стали більш чутливими до променевої терапії через дієту. Зафіксовано збільшення сенсибілізації променевої терапії, показаної на МРТ-скануванні у пацієнтів на кетогенній дієті, порівняно з аналогічними групами контролю. Псевдопрогресія або сенсибілізація від променевої терапії традиційно асоціюються із збільшенням виживання. "
Останнє дослідження працюватиме так само, 30 пацієнтів оцінюватимуть протягом 11 тижнів. Вони зв’яжуться з Тамарою Уорд, зареєстрованим дієтологом та співавтором для дослідження, за один-чотири тижні до їх першої променевої терапії та хіміотерапії, щоб отримати інформацію щодо дієти та того, що для цього потрібно. Схема починається приблизно за сім днів до лікування, і пацієнт продовжує режим дослідження до першої МРТ після радіотерапії, який становить приблизно 10 тижнів.
"Ми будемо отримувати кров для тесту на вміст ВГБ у сироватці крові, інсуліну та глюкози натощак та всієї іншої хімії, а також маси тіла щотижня, залежно від рівня догляду, під час хіміотерапії та променевої терапії", - сказав Чаудхарі. «Учасники щотижня отримуватимуть телефонні дзвінки від зареєстрованого дієтолога з метою вирішення будь-яких питань чи сумнівів щодо дієти, а харчовий щоденник буде використовуватися для оцінки дотримання протягом десяти тижнів. Вся інформація з харчових щоденників буде внесена до програмного забезпечення для аналізу поживних речовин і використана для виявлення потенційного проблемного прийому, яке може перешкодити пацієнтам досягти кетозу.
«Ми також робимо М., що називається спеціальною МРТ-спектроскопією для вимірювання кількості кетонів у мозку пацієнтів. Це покаже нам, чи кетони насправді потрапляють у мозок цих пацієнтів, щоб допомогти перевірити нашу теорію. "
"Я вірю в силу медицини і вірю в силу їжі як ліків", - додає він. «Поєднання обох - захоплююча операція, тому що все, що ми можемо зробити для поліпшення тривалості групи пацієнтів з мінімальними можливостями, є кроком у правильному напрямку. Ми часто думаємо про дієту як про профілактичний засіб для запобігання хворобам, але тут ми використовуємо дієту та сучасну медицину для лікування однієї з найбільш руйнівних хвороб серед усіх. "