Експлуатація; ожиріння, для якої операції вибрати Санте-Міді-Піренеї
Окрім генетичного та гормонального впливу, ожиріння виникає внаслідок споживання занадто багато калорій - більше, ніж потрібно для організму. Ваше тіло перетворює калорії в енергію для тіла, а надлишок калорій перетворюється на жирові речовини, викликаючи ожиріння.
Коли ожирінням не вдається впоратися за допомогою нехірургічних методів, таких як дієта та фізичні вправи, слід розглянути інші варіанти зниження ваги, такі як баріатрична хірургія. Давайте дізнаємося про різні лікарські та хірургічні методи лікування ожиріння.
Обмежувальні операції працюйте, зменшуючи розмір шлунка і уповільнюючи травлення. Звичайний шлунок вміщує близько 3 літрів їжі. Після операції шлунок спочатку може містити лише 30 грамів, але пізніше він може розтягнутися на 60 або 90 грамів. Чим менше шлунок, тим менше ви можете їсти. Чим менше ви їсте, тим більше ваги втрачаєте.
Малабсорбтивні/обмежувальні операції змінити спосіб споживання їжі. Вони дають вам менший шлунок, а також усувають або обходять частину вашого травного тракту, ускладнюючи для вашого організму засвоєння калорій. Лікарі рідко проводять суто мальабсорбційні операції, які також називають операцією шунтування кишечника, через побічні ефекти.
Встановлення електричного пристрою, остання з трьох методик призводить до втрати ваги, перериваючи нервові сигнали між шлунком і мозком.
1 - Регульована шлункова стрічка
Перев’язка шлунка - це вид обмежувальної операції для схуднення.
Як це працює: хірург використовує надувну стрічку, щоб здавити шлунок на дві секції: меншу верхню кишеню і більшу нижню секцію. Ці дві секції все ще з'єднані дуже маленьким каналом, що уповільнює спорожнення верхньої кишені. Більшість людей можуть з’їсти лише 1/2 до 1 склянки їжі, перш ніж вони почуваються надмірно ситими або хворими. Їжа також повинна бути м’якою або добре пережованою.
Переваги: це простіше у виконанні та безпечніше, ніж операція шунтування шлунка та інші операції. Ви отримуєте менший шрам, відновлення, як правило, відбувається швидше, і ви можете зробити операцію з видалення стрічки.
Ви також можете встановити тасьму в лікарському кабінеті. Щоб стягнути тасьму та додатково обмежити розмір вашого шлунка, лікар вводить в неї більше сольового розчину. Щоб послабити його, лікар голкою виймає рідину зі смужки.
2- Рукавна або рукавна гастректомія
Це ще одна форма обмежувального хірургічного втручання. Під час операції хірург видаляє близько 75% шлунка. Від шлунку залишається вузька трубка або рукав, який з'єднується з кишечником.
Іноді рукав - це перший крок у серії операцій для схуднення. Для деяких людей це єдина хірургічна операція, яка їм потрібна.
Переваги: для людей, які страждають ожирінням або хворими, інші операції зі зниження ваги можуть бути надто ризикованими. Гастректомія рукава - це більш проста операція, яка забезпечує їм більш безпечний спосіб схуднення. За необхідності, як тільки вони схуднуть і стан їх здоров’я покращиться - як правило, через 12–18 місяців - вони можуть зробити другу операцію, таку як шунтування шлунка.
Оскільки кишечник не зазнає впливу, рукав не впливає на те, як ваше тіло поглинає їжу, тому у вас не така ймовірність бракувати поживних речовин.
3 - Шлунковий шунтування з петлею Roux en Y
Шлункове шунтування поєднує як обмежувальний, так і мальабсорбційний підходи.
Під час операції хірург ділить шлунок на дві частини, герметизуючи верхню частину нижньої частини. Потім хірург з’єднує верхню частину шлунка безпосередньо з нижньою частиною тонкої кишки.
По суті, хірург створює ярлик для їжі, минаючи частину шлунка і тонкої кишки. Пропуск цих частин травного тракту означає, що організм поглинає менше калорій.
Переваги: втрата ваги, як правило, швидка і вражаюча. Близько 50% цих ефектів виникає протягом перших 6 місяців. Це може тривати до 2 років після операції. Через швидку втрату ваги захворювання, пов’язані з ожирінням, такі як діабет, високий кров’яний тиск, високий рівень холестерину, артрит, апное уві сні та печія, швидко покращуються.
Шлункове шунтування також має хороші віддалені результати. Дослідження показали, що багато людей зберігають свою здорову вагу протягом 10 років і більше.
4- Закупорка блукаючого нерва
Лікування вагусною блокадою (vBloc) ефективно при помірному ожирінні. Це передбачає імплантацію пристрою, подібного до кардіостимулятора, який надсилає регулярні електричні імпульси до блукаючого нерва, що сигналізує мозку про те, що шлунок переповнений. Блукаючий нерв проходить від мозку до шлунка. Фіксуючий пристрій розміщений під грудною кліткою і управляється пультом дистанційного керування, який можна регулювати поза корпусом.
Переваги: Імплантація цього пристрою є найменш інвазивною з операцій для схуднення. Амбулаторна процедура може зайняти до півтори години, поки пацієнт знаходиться під загальним наркозом.
5-біліопанкреатична диверсія
Це більш радикальний варіант шунтування шлунка. Хірург видаляє до 70% шлунка і надалі обходить тонкий кишечник.
Біліопанкреатичне шунтування створює менший шлунок (подібно до шлункового шунтування), але менше всмоктування введеної їжі в кишечник (мальабсорбція).
Переваги: Біопанкреатичний шунтування змінює нормальний процес травлення, скорочуючи шлунок і дозволяючи їжі обходити частину тонкої кишки, завдяки чому пацієнти поглинають менше калорій. Частина шлунка повністю видаляється, створюючи менший шлунковий мішечок. Потім дистальна частина тонкої кишки підключається до мішечка. Як і шунтування шлунка, цей тип операції може призвести до дефіциту харчування.
Біліопанкреатичне шунтування стає все рідше, ніж інші види баріатричної хірургії, значною мірою через необхідність більш широкого моніторингу харчування та довгострокового моніторингу.
6 - Шлункова балонна система
Внутрішлунковий балон - це тип обмежувальної операції для схуднення, при якій спущений силіконовий балон вводять у шлунок через рот. Потрапивши на місце, він наповнюється сольовим розчином, який змушує вас почуватися ситими, зменшуючи почуття голоду. Внутрішлунковий балон, цей засіб для лікування ожиріння, не призначений для людей, які перенесли операцію для схуднення або мають захворювання кишечника або печінкову недостатність.
Переваги: немає хірургічного втручання та не потрібно перебування в лікарні. Аеростат тимчасовий, він залишається на місці протягом півроку. Людина може за цей час втратити близько 10% зайвої ваги.
7 - AspireAssist
AspireAssist - це процедура схуднення, яка виводить їжу з шлунку за допомогою спеціального імплантованого пристрою для зменшення споживання калорій. Процедура є малоінвазивною, і її можна легко скасувати, якщо це необхідно.
Пристрій AspireAssist поміщається під час амбулаторної процедури під легкою седацією.
Тонка трубочка проходить через невеликий розріз живота на мішок. Інший кінець трубки з’єднаний з маленькою кнопкою, яка прикріплена до зовнішньої частини живота. Процедура займає близько 15 хвилин, і ви можете повернутися додому приблизно через 1 або 2 години.
Ви отримаєте ручний пристрій, який можна підключити до кнопки для аспірації вмісту шлунку через зонд. Ваш лікар попросить вас почекати приблизно 20-30 хвилин після їжі, перш ніж виконувати аспірацію. Це дає вашому шлунку достатньо часу, щоб подати сигнал мозку, що він переповнений після їжі. Також вам рекомендується повільно та обережно пережовувати їжу. Портативний пристрій приєднується до черевної кнопки, і близько 30% їжі всмоктується і змивається в унітазі. Пристрій очищається, а потім повертається в мішок для повторного використання.
Показано, що AspireAssist допомагає людям з ожирінням втратити у 3 рази більше ваги, ніж зазвичай, за допомогою дієти та фізичних вправ.
На відміну від хірургічного втручання для схуднення, AspireAssist не змінює ваш процес травлення та анатомію.
Якщо ви вирішили видалити пристрій після того, як досягли своїх цілей щодо зниження ваги або з будь-якої іншої причини, це можна легко зробити за допомогою незначної 10-хвилинної процедури під легкою седацією.