Епідуральна, за або проти
Після запобіжних заходів під час вагітності та підготовки до пологів, ми продовжуємо з епідуральна. Це тема, яка вирує натовпами, але перед тим, як спуститися, ми побачимо аргументи обох таборів.
епідуральна, або епідуральна є a легка місцева анестезія, яка проводиться під час пологів. Більш конкретно це:
локально-регіональна анестезіологічна методика, що полягає у введенні катетера в епідуральний простір (анатомічний простір, що оточує тверду мозкову оболонку, отже і його назва), що дозволяє дифузію активного продукту (знеболюючого, знеболюючого, глюкокортикоїдного тощо) Найбільш поширеним є поперековий епідуральний аналгетик під час вагінальних пологів. Потім це може трансформуватися в епідуральну анестезію для кесаревого розтину.
Усі жінки можуть скористатися нею, за винятком лихоманки, порушень згортання крові, зараження спини на день D. Я знаю, що деякі татуювання на попереку можуть бути протипоказанням.
Це поставлено a анестезіолог: після невеликої місцевої анестезії лікар вводить пункційну голку між третім і четвертим поперековим хребцем для досягнення епідурального простору, після чого вводить катетер (тонку і гнучку трубку), через який вводиться знеболюючий продукт і виводиться голка.
A консультація з анестезіологом є обов'язковий перед пологами вона дозволить вам обговорити з ним і вибрати, чи хочете ви мати епідуральну процедуру.
Серед "плюсів", зрештою, мало аргументів, але вага ... пологи - це щось дуже болючий, іноді навіть нестерпно епідурально може полегшити цей біль, і без цього було б неправильно обійтися. Дійсно, епідуральна робота може допомогти майбутнім матерям краще управляти своїм болем, не давати їм бути пригніченими (сука!) І бути більш ефективною під час пологів.
При правильній дозуванні епідуральна знімає біль, але не відчуття, воно не паралізує, тому ідеально бути «присутнім» та активним під час виселення.
Вона робить скиньте напругу, Тому рекомендується жінкам з проблемою гіпертонії (я не кажу вам про дискомфорт, який відчував, коли переходив з 17 до 11 за кілька секунд ...), особливо, оскільки напруга, як правило, зростає разом з болем.
Вона може прискорити занадто довга робота, відпустивши комір.
Ризики ускладнення слабкі.
У разі кесаревого розтину катетер вже встановлений.
У верхній частині списку ми маємо відоме "але як це зробили наші матері "? і псевдорелігійний мотив "ти народиш з болем".
Що серйозніше, є жінки, які хочуть відчувати цілком їхні пологи, навіть поза домом, народження, природні, . які вважають, що цей біль необхідний для пологів. Інші думають, що цей біль може бути в іншому випадку освоюється ніж анестезією.
Епідуральна банка сповільнити пологів (так, я знаю, що я писав зворотне вище ...) шляхом зміни швидкості скорочень або зменшення бажання натискати.
Це часто виявляється неефективний або погано дозований. Епідуральну дозу важко дозувати, навіть якщо правильно дозувати і робити в потрібний час, її ефекти можуть відрізнятися залежно від пацієнта, тому деякі повністю знеболюють, тоді як на інших це не матиме ефекту.
Ризики ускладнення, правда, слабкі, існують і не є не тривіально: cголовні болі, пов’язані з порушенням твердої мозкової оболонки (менше 1% випадків), здавлення нерва, що призводить до паралічу, повне розширення блоку, створюючи таким чином тотальну спінальну анестезію (що може призвести до смерті матері та дитини тощо), надзвичайно рідко. Менш серйозні можливості головного болю, відчуття важкості ніг, нудоти, ...
За винятком випадків амбулаторної епідуральної терапії, вона вимагає перебування нерухомий і найчастіше на спині, а хто говорить лежачи на спині, говорить про пологи довше, сила тяжіння зобов’язує. Це також вимагає введення сечового катетера найчастіше, оскільки це ускладнює сечовипускання.
А ще є дитина ... епідуральна процедура може бути чудовою для мами, але вона трохи втрачає контроль над своїм тілом, і якщо вона не натискає належним чином, хто виконує цю роботу? ну це дитина... І якщо епідуральна не впливає безпосередньо на дитину, інфузія не буде окситоцин що йде з. Дізнайтеся більше тут.
Ах так, це захоплює моє життя !
Гаразд, отже, я великий сиси, межа Я плачу під час сеансу епіляції воском у косметолога, тому уявіть, що народжуєте ... ого! Звичайно, це було епідурально! і радше двічі! А потім я зробив невелике дослідження і хотів досить природних пологів, щоб якомога довше залишатися вдома з повітряною кулею вагітності або з акушеркою, щоб піти і народити в останній момент, і “спробувати обійтися без епідуральної, поки тримаючи його під ліктям на всякий випадок. Нарешті, все було інакше оскільки я, мабуть, був медично викликаний (гіпертонія). У великий день я хотів зробити це без смерті, але це було більш-менш нав'язаний так я зробив із (до речі супер добре дозований) нарешті зробити кесарів розтин ха-ха
На наступній вагітності я думаю скласти план пологів з можливість епідуральної, побачити великий день ...
Так, крім того, ви не заперечуєте поради мадам ...
Кожні пологи є інша пригода, ми можемо бути більш-менш проти епідуральної, але вона є дуже погано, щоб хотіти це будь-якою ціною або навпаки, щоб взагалі відкинути це; так само, як мені прикро, що медичний персонал не завжди бере до уваги волю та вагання майбутніх матерів, включаючи вибір епідуральної, бо так, медичний персонал дуже (теж?) часто заохочує епідуральну.
На мій погляд, епідуральна повинна бути, не розглядаються як систематичні. Звичайно, це a подарунок з неба (алілуя!), але ми повинні всі розглядати пологи без епідуральної. Дійсно, багатьом матерям стає в голові, що їм не потрібно готуватися до пологів, тому що вони хочуть епідуральну хворобу ... але пери - це не магія ... часто це працює не так, як могло б. Бажано, і ми можемо знайти ми трохи дезорієнтовані, бачимо загублені ... Можливо, було б добре сказати собі: "Я спробую, і якщо мені це не вдасться, у мене епідуральна всяк випадок", а не відразу "Я хочу епідуральну", коротше кажучи, для цього потрібно справжнє рефлексія. Це не просто епідуральна процедура для зняття болю, певні підготовки до пологів може допомогти майбутній мамі в боротьбі з болем, а також ви можете дізнатись про балон вагітності (дивовижний), ванни, положення, масаж, і, кажучи з медичної точки зору, мені здається, що ми можемо також вводити деякі похідні морфіну та вдихати газ (закис азоту).
Так, врешті-решт, я схиляюся до проти тому що я думаю, що існує безліч аргументів, які ми не можемо проігнорувати (для мене це головним чином те, що стосується дитини і того, що не потрібно народжувати, коли я неактивний), але але я люблю говорити мені, що ми маємо хороший спосіб допомогти нам впоратись у випадку case І перш за все, я думаю, що ми повинні запитати про на альтернативні методи.
Нарешті, лише кілька невеликих цифр: епідуральна швидкість:
- 15% народжень в Нідерландах
- 60-70% у Франції