Епілепсія Як розвивається хвороба, як її можна лікувати - DER SPIEGEL
Випалення нервових шляхів (ілюстрація)
Фото: imago/Наукова фототека
Раптом Олександра Вальтера просто немає. "Це як завіса, яка закривається вздовж голови і темніє все", - описує 37-річний хлопець один зі своїх епілептичних нападів. Це займає три-п’ять хвилин. Через чверть години все знову, ніби нічого не сталося. Однак його епілептичний напад не є дрібницею. Це може мати летальні наслідки, наприклад, в дорожньому русі або в басейні.
Завдяки передчуттю, Вальтеру зазвичай вдається передбачити напади і озброїтися. "Після подібного випадку я повністю знесилений і просто хочу спати", - говорить він. Але не кожному, хто страждає на епілепсію, пощастило передчувати. Хвороба може вразити будь-кого, будь-якого віку - від дітей до людей похилого віку. За даними Німецької асоціації епілепсії, хворіють близько 500 000 людей.
Фото: Френк Румпенхорст/TMN
Під час епілептичного нападу мозок, який складається з мільярдів нервових клітин, короткочасно є надмірно активним і надсилає занадто багато сигналів. У мене в голові якась гроза. "Наслідки відчуваються по-різному", - говорить Штефан Конрад, голова правління Німецької асоціації епілепсії. Це також пов’язано з тим, що бувають генералізовані та вогнищеві напади: у перших нервові клітини розряджаються у цілому мозку, у других лише частково.
"Повністю виснажений"
У Олександра Вальтера є вогнищеві напади, його симптоми порівняно нормальні. У інших хворих кінцівки також можуть судоми, в той час як інші частини тіла втрачають м’язову напругу. Бувають напади з галюцинаціями або судоми, при яких окремі групи м’язів смикаються швидко. І, нарешті, є "великий маль". Під час цього все тіло спазмується і сіпається, людина постраждала падає і втрачає свідомість.
Причини різних епілепсій також дуже різні. "Це можуть бути інсульти, травми голови, спричинені нещасними випадками або запаленням мозкової оболонки", - говорить Конрад. Епілепсія не завжди визнається такою.
Так само Вальтер. Зараз 37-річному хлопцеві було три з половиною роки, коли він захворів на лейкемію. Тоді лікарі призначали опромінення цілого мозку для знищення ракових клітин. Терапія була успішною. Але роками пізніше Уолтера постійно боліли голови.
"Однозначно мігрень", - виявилося тоді. Вальтер пив таблетки від передбачуваної хвороби, але вони не допомогли. Одного ранку він прокинувся повністю дезорієнтованим. Знову він звернувся до лікарів, цього разу неврологів. "Мені не поставили діагноз епілепсія до 24 років", - говорить він.
У той час він ходив у центр епілепсії на вісім днів. Лікарі, серед іншого, зробили електроенцефалограму (ЕЕГ), в якій вони використовують електроди для вимірювання мозкових хвиль. Якщо це призводить до певних закономірностей, ймовірно підвищена тенденція до судом. Крім того, лікарі використовують магнітно-резонансну томографію (МРТ) для виявлення відхилень у головному мозку, які можуть спричинити напади.
Епілепсія: Множинні напади, відсутність видимих причин
Епілепсія - це коли епілептичні напади трапляються кілька разів без впізнаваного тригера. "Одноразовий напад не обов'язково означає епілепсію", - говорить Конрад. Одноразовий напад може мати інші причини, такі як недосипання або надмірне вживання алкоголю.
У своєму житті Уолтер мав незліченні епілептичні напади. У центрі епілепсії лікарі призначили йому ліки, щоб контролювати хворобу. У нього більше не було нападів з червня 2017 року. Але страх, що це може повторитися, є завжди.
Фото: Френк Румпенхорст/TMN
"Я ніколи не хотів, щоб епілепсія керувала моїм життям", - говорить Вальтер, який працює диспетчером у службі батьків та живе один у своїй квартирі. Він відчуває, що знаходиться в хороших руках зі своєю родиною та друзями. Він любить плавати, зустрічатися за келихом червоного вина або ходити в кіно або оперу. "Мені було легко, тому що я завжди мав допомогу", - говорить Вальтер, який також працює головою Гессенської державної асоціації Німецької асоціації епілепсії.
Однак є і ті, хто постраждав, які не так добре орієнтуються в житті. Деякі все ще регулярно отримують напади, незважаючи на прийом ліків. "Особливо для них надзвичайно важливо мати можливість обмінюватися думками з іншими постраждалими людьми", - вважає Бьорн Тіттманн, керівник групи самодопомоги щодо епілепсії в Аннаберзі, Саксонія.
Що для нього також важливо: "Має стати більш відомим, як повинні поводитись сторонні особи у випадку справи", - говорить Тіттманн. Судоми зазвичай припиняються самі по собі. Однак важливо захищати постраждалих до тих пір: Предмети з гострими краями слід видаляти з них, але ні в якому разі не примусово, включаючи окуляри. Якщо зацікавлена людина тримає в руці запалену сигарету, її слід обламати.
В іншому випадку сторонні люди повинні спокійно і терпляче стояти поруч з жертвою, якщо вони тимчасово розгублені після нападу. За даними Німецької асоціації епілепсії, вам потрібно викликати лікаря невідкладної допомоги лише в тому випадку, якщо:
- незрозуміло, чи це насправді епілептичний напад,
- у відповідної особи вперше трапляється епілептичний напад,
- судом довше п'яти хвилин триває,
- судом вдруге протягом години відбувається,
- постраждала людина не приходить до тями.