Еректильна дисфункція - не привід впадати у відчай

Перейти етикетки

Стандартні посилання

Додому
пошук
зміст
Допомога
Зв'язок
відбиток
Захист даних

Навігація:

Поточний
Інформація про діабет
- Повідомте експертів
- Лексикон/глосарій
Діабет у повсякденному житті
харчування
Основні теми
Керівництво з діабету

Презентації продуктів

про нас

Ми дотримуємося стандарту HONcode щодо надійної інформації про стан здоров’я.

Свідоцтво мед. Пошукова система MediSuch на відповідність вимогам 2015 року.

Більшість чоловіків стикаються з ситуаціями, коли їх пеніс не справляється. Такі "зависання" - не рідкість, особливо на початку нових стосунків або в періоди сильного стресу. Тому необхідно визначити, коли еректильна дисфункція є захворюванням. У медицині говорять про еректильну дисфункцію (ЕР), якщо протягом періоду, щонайменше півроку, у більш ніж 70% спроб неможливо досягти або підтримати ерекцію, достатню для задовільного статевого акту.

У Німеччині приблизно 20% чоловіків у віці від 30 до 80 років, тобто 4,5 мільйона, страждають ЕД. Частота еректильної дисфункції значно зростає з віком. У віці від 30 до 39 років уражається лише від 2 до 3%, у віці від 70 до 80 років - понад 50%. Лише 10-20% цих чоловіків звертаються до лікаря для цього, і лише в середньому через 1-2 роки. За цими тверезими цифрами є багато зайвих страждань та самотності, оскільки еректильна дисфункція не повинна бути кінцем задовільної сексуальності.

У медичній літературі широко розбіжні твердження щодо частоти ЕД у діабетиків. Як правило, можна сказати, що більше 50% усіх діабетиків рано чи пізно страждають еректильною дисфункцією. Це означає, що діабетики в два-три рази частіше страждають ЕД, ніж чоловіки без діабету.

Причини еректильної дисфункції

Створення та підтримка ерекції - це складний процес, який не підпорядковується волі людини і в якому багато окремих процесів повинні працювати безперебійно. Цей процес може порушуватися в багатьох місцях. Починається з обробки та оцінки подразників мозку. Сексуальний стимул ні в якому разі не повинен викликати ерекцію, яка залежить від конкретної ситуації та застосовних соціальних норм.

Психічні причини

Психологічна причина еректильної дисфункції присутня, коли під час передбачуваної сексуальної активності оцінка статевих стимулів генерує сильніші інгібітори ерекції, ніж нервові сигнали, що сприяють ерекції.

Органічні причини

Розрізняють органічні причини еректильної дисфункції:

Порушення кровопостачання або відтоку (судинні причини)
Пошкодження центральної або периферичної нервової системи (нейрогенні причини)
Гормональні порушення (ендокринні причини)
Пошкодження еректильної тканини (кавернозні причини)

Фактори ризику

Можливі органічні та психологічні причини можуть, у свою чергу, визначатися низкою факторів ризику. Психічними факторами ризику є:

Проблеми партнерства
Стрес, тривога з приводу роботи, фінансові проблеми
Страхи невдач, нереальні очікування
депресії
Травматичні сексуальні переживання
Незрозуміла сексуальна орієнтація

Фактори ризику органічної ЕД:

Високий кров'яний тиск, підвищений рівень ліпідів у крові, зміцнення артерій (артеріосклероз)
Діабет (цукровий діабет)
Неврологічні захворювання: розсіяний склероз (РС), хвороба Паркінсона
Операції в малому тазу: на передміхуровій залозі, кишечнику, сечовому міхурі та у разі гриж
Грижа міжхребцевого диска, травми хребта або тазу, параплегія
Ожиріння, апное уві сні
Проблеми з печінкою та нирками
Куріння, зловживання алкоголем, вживання наркотиків
Побічна дія ліків

Діабет може сприяти розвитку еректильної дисфункції через кілька факторів. Окрім пошкодження судин (атеросклероз, ураження ендотелію) та пошкодження нервів (нейропатія), такі ліки, як антигіпертензивні засоби або пероральні протидіабетичні засоби, також можуть відігравати певну роль. Добре відрегульований рівень цукру знижує ризик розвитку ЕД.

Оскільки в нашому суспільстві маскулітність прирівнюється до потенції, навіть чисто органічно обумовлена еректильна дисфункція часто призводить до психологічних проблем, які в свою чергу посилюють і підтримують еректильну дисфункцію. Виниклий в результаті цього страх перед невдачею веде в замкнуте коло, з якого деякі чоловіки не можуть знайти виходу без допомоги: страх і інтенсивний самоаналіз перешкоджають достатній ерекції, і переживання цього "провалу" посилює страх. Отже, сучасне лікування еректильної дисфункції не втратить з виду психологічних проблем і не включатиме їх, навіть з відомими органічними причинами.

В останні роки багато досліджень показали, що ЕД може бути першим симптомом захворювання, яке ще не визнано, наприклад, цукрового діабету, ішемічної хвороби серця, високого кров'яного тиску або артеріосклерозу. Тому важливо проводити ретельну діагностику еректильної дисфункції і не лікувати симптом передчасно. Навіть діабетики не повинні приймати його, якщо ЕД розглядається як наслідок діабету без подальшого дослідження.

Діагностика еректильної дисфункції

Повна діагностика ЕД складається з наступних етапів:

Сексуальна історія має особливе значення в цьому контексті. Фіксуються такі факти:

Початок, перебіг, тяжкість, ситуаційна залежність (загальна чи ситуативна) ЕД
Наявність інших статевих розладів (розлади лібідо та оргазму)
Робота з ЕД у партнерстві
Психосоціальні аспекти: психологічний добробут, професійна та загальна життєва ситуація

В анамнезі міститься важлива інформація про те, чи є причини головним чином органічними чи психологічними та чи всі перелічені вище діагностичні заходи дійсно необхідні.

Терапія еректильної дисфункції

Найважливішими варіантами терапії є:

Не слід забувати, що існують також типи сексуальності, які не потребують ерекції, але тим не менше можуть призвести до кульмінації для обох партнерів. Чоловік також може досягти кульмінації з в’ялим пенісом (наприклад, через оральний секс або мастурбацію), і для багатьох жінок фактичний статевий акт (проникнення) не є (або не завжди) важливим. Однак це передбачає, що партнери можуть відкрито говорити про свої взаємні бажання та очікування під час сексу, і для багатьох це не просто,.

Витрати, покриті обов'язковим медичним страхуванням (GKV)

Медично та юридично беззаперечно, що еректильна дисфункція є хворобою, незалежно від причини та віку. Відповідно до Соціального кодексу V (SGB V), застрахована особа має законне право на лікування, включаючи діагностику. До них належать Б. забір крові для визначення тестостерону тощо, тест на ін’єкцію еректильної тканини SKIT, що включає шприц та препарат, дуплексну/доплерівську сонографію, засоби вакуумної ерекції, психотерапевтичне лікування, замісну терапію тестостероном, імплантацію еректильної тканини, операції.

Додаткова інформація

Ця стаття була надана нам для публікації групою самодопомоги "Еректильна дисфункція (імпотенція)". Присутність в Інтернеті www.impotenz-selbsthilfe.de цієї групи охоплює близько 100 сторінок всебічно, зрозуміло та з точки зору тих, хто постраждав від усіх аспектів еректильної дисфункції. Детально, задіяні такі теми:

Загальна інформація про еректильну дисфункцію (визначення, розподіл тощо)
Причини, діагностика та терапія еректильної дисфункції
Медичні страхові компанії заплатять за діагностику та терапію еректильної дисфункції
Особисте та партнерське вирішення проблеми
Часті запитання
Посилання, книги, статті для пацієнтів та професіоналів

Група також пропонує контакти за допомогою електронної пошти та телефону. Місцеві групи самодопомоги існують у Берліні, Ессені, Кельні, Мангеймі, Мюнхені та Штутгарті. Виникають інші групи. Поточну інформацію про групи можна знайти на веб-сайті про самодопомогу Інформаційного центру сексуальності та здоров’я (ISG).

Гнтер Штайнметц
Спікер групи самодопомоги
"Еректильна дисфункція (імпотенція)"

джерело

Група самодопомоги "Еректильна дисфункція (імпотенція)"

востаннє змінено: 14.08.2007

Вас це також може зацікавити

Діабет і сексуальність - інтерв’ю з доктором мед. Олександр Рісс на радіо DiabSite Diabetes
Імпотенція - це хвороба - інтерв’ю з доктором мед. Крістіан Лейбер на DiabSite Diabetes Radio
Любов тримає вас здоровими - навіть при цукровому діабеті!

Ми хочемо подякувати групі самодопомоги "Еректильна дисфункція (імпотенція)" за люб'язний дозвіл на публікацію!