Етапи вмирання; Фази вмирання

Здоров’я - це той ступінь хвороби, який все ще дозволяє мені займатися своїми основними професіями. (Фрідріх Ніцше)

Здоров’я - це здатність любити і працювати. (Зигмунд Фрейд)

Втратити вагу
Лексикон здоров’я
Портал догляду
Лабораторні значення
Щеплення
Проблеми з прорізуванням зубів
Матраци

Стадії вмирання - стадії вмирання

Після довгого повноцінного життя багато людей бажають, щоб смерть прийшла якомога швидше і безболісніше. На жаль, це надається не всім. Для багатьох останнє завдання - прощання з життям - найважче.

Дослідники смерті, такі як лікар Елізабет Кюблер-Росс, досліджують, як вмираючі люди психологічно ставляться до смерті. Після розмови з лікарем із більш ніж 200 помираючими можна зробити висновок, що психологічна обробка вмираючих проходить у п’ять фаз.

Однак описані нижче етапи не завжди проходять у такому порядку. Іноді фази залишають або повторюють кілька разів. Помирання - це індивідуальний і динамічний процес. Припущення про наближення смерті також не можна розглядати як норму для всіх людей. Швидше, опис етапів є керівництвом для кращого розуміння власних почуттів та почуттів вмираючої людини:

1-й етап: Не хочеться вірити та ізоляція

Коли невиліковно хворій людині говорять про її діагноз або він сам дізнається правду про свій стан, вона перебуває в шоковому стані. Для нього діагноз не є реальністю. Він вимагає нових обстежень, думає про змішання або вважає своїх лікарів недієздатними. Іноді це «не бажаючи вірити» замінюється ізоляцією або придушенням почуттів. Потім зацікавлена людина говорить про свою смерть так, ніби вона не мала до неї ніякого відношення. Ця поведінка допомагає йому впоратися з реальністю на даний момент. Він збирає сили та час, щоб розібратися з правдою.

Новина також є шоком для родичів. Ви відчуваєте американські гірки надії та відчаю. У доглядачів іноді виникає почуття гніву та гніву через те, що інший залишає їх позаду. Або вони почуваються винними, коли усвідомлюють все те, чого їм не вистачало у стосунках із вмираючою людиною. Один із способів впоратися з цією ситуацією - дізнатися про хворобу. Це допомагає краще зрозуміти ситуацію пацієнта та краще зорієнтуватися. Підтримку можна надати пацієнту, показавши розуміння його захисних механізмів. Крім того, уникайте злитися чи покірливим і терпіти його. Дайте хворому час. Зазвичай він відмовляється від оборонної позиції, коли почувається в безпеці та розуміється.

2-я фаза: злість і вибух емоцій (чому я?)

Якщо зацікавлена особа визнала свою ситуацію, вона реагує сердито. Він запитує себе: "Чому саме я?" Відбувається потоп негативних почуттів. Хворий звинувачує у своєму становищі інших (найближчих родичів, сестру, лікаря, пастора чи Бога) і часто реагує дратівливо або сердито. Його гнів і гнів часто можуть запалити дрібниці і зазвичай не мають на увазі особисто. Ця емоційна дилема проявляється, наприклад, у незадоволеності їжею, доглядом чи лікуванням лікарів.

На цьому етапі сім’ї особливо важко не сприймати звинувачення та спалахи особисто. Зараз хвора людина потребує супутників, які не дозволяють захопитися своїми негативними почуттями. Тепер ви можете зробити наступне:

Спробуйте прийняти спалахи гніву, навіть якщо висунуті твердження були невірними. Негативні вираження почуття зазвичай не мають на увазі особисто.
Підтримайте постраждалого, щоб він міг висловити свої почуття і не мусив їх ковтати.
Слухай і дотримуйся його.

Фаза 3: Переговори про виживання (можливо, все-таки не я?!)

У цій, як правило, дуже короткій фазі смерть визнається неминучою. Домовляючись, вмираючий намагається отримати затримку, тобто довше життя. Він торгується з лікарями з приводу нових методів лікування і стає «ручним» пацієнтом, який не потребує догляду, щоб продемонструвати свою відданість. На цій фазі деякі торгуються з Богом протягом усього життя. Як нагороду хворі обіцяють заснування фонду, паломництво чи обітницю.

Як кохана людина пам’ятайте, що на цьому етапі вмираюча людина дуже вразлива. Як супутник ви можете зробити наступне:

Дайте хворій людині його надію, але не сподівайтесь на помилкові надії, наприклад, що він може вилікуватися. Не приймайте участі в його переговорах. Дайте йому надію на гідну смерть у відповідному середовищі з тривалим самовизначенням. Ви також повинні пропонувати задоволення, наскільки це дозволяє ваш стан здоров’я. Обмежувальні дієти зараз недоречні.
Якщо вмираючий задає конкретні запитання, відповідайте на них правдиво, не зменшуйте звук і не брешіть. Кожна людина потребує правди, щоб мати змогу впоратися з нею.
Якщо пацієнт не запитує точно, його не слід змушувати мати справу з правдою.

Фаза 4: Депресія або фаза смутку

Прогресування захворювання дає зрозуміти постраждалим, що вони більше не можуть нічого придушити чи ухилитися. Це може призвести до двох різних знахідок для нього. Він реагує з надією чи відчаєм.

Тепер надія вже стосується не одужання, а смерті та потойбічного життя. Тоді увага зосереджується на таких питаннях, як відмова від заходів, що продовжують життя, перспектива позбавлення від болю або бажання мати певних коханих із собою на момент смерті.

Друга реакція - це глибокий відчай, коли невиліковно хворий бачить, що його переговори залишились марними. Лікувати медикаментами не слід сувору депресію. Швидше за все страждаючого охоплює відчуття страшної втрати. Він сумує за минулими невдачами і про все, що залишить позаду, наприклад, про коханих (партнера, дітей та друзів). Його також турбують проблеми, які він уже не може вирішити, наприклад, фінансова підтримка сім'ї. Він також бачить, що більше не в змозі переглядати минулі помилки. На цій фазі вмираюча людина може повністю розібратися з майбутньою смертю.

Ось як тепер ви можете стояти біля вмираючої людини:

Допомагайте хворій людині з речами, які не зроблено.
Підтримайте його у регулюванні фінансово-економічних питань за заповітом або, можливо, завершенні угоди.
Якщо він цього бажає, ви можете підтримати його у вирішенні сімейних суперечок, які, можливо, тривали довгий час.
Будьте готові до питань про сенс життя та релігійні потреби. Не уникайте їх, сприймайте їх серйозно. Дозвольте обговорити про це.

Фаза 5: прийняття та розставання (затвердження)

У цій фазі вмираюча людина, як правило, втомлюється, слабшає і не хоче, щоб її турбували. Після того, як він обробив своє горе і висловив свої почуття, потреба у відпочинку та сні зростає. Умираючий випромінює міру спокійності та спокою. Його інтерес спрямований до нього самого та найближчого оточення. Він готовий прийняти смерть.

З фізичної точки зору концентрація вмираючої людини зменшується, і він часом більше не впізнає людей. Спілкування часто відбувається лише за допомогою жестів або кількох слів. Він втрачає зв’язок з реальністю.

Тепер прийшов час попрощатись і з родичами.

Що ти можеш зробити?

Залиште вмираючого в спокої, але не будьте відсутнім. Дайте йому душевного спокою, що він не буде самотнім у годину смерті.
Помираюча людина все ще може відчувати і чути, навіть якщо вона здається байдужою. Ви можете бути поруч з ним через особливу прихильність: торкайтеся його і розмовляйте з ним.

Що ти повинен зробити для себе?

Прощатися мають не лише вмираючі, а й ті, хто супроводжує їх в останній подорож. Вони повинні прийняти смерть, а розставання - свідомо. Тоді вам доведеться зіткнутися з великим завданням - навчитися жити з втратами та "знайти шлях назад".

мед. Редактор Dr. мед. Вернер Келлнер
Оновлення від 16 березня 2011 р