Факти у форматі PDF Дієта з низьким вмістом вуглеводів та кетогенна дієта - Безкоштовно завантажте PDF

Короткий опис

1 Інформаційний бюлетень: Дієта з низьким вмістом вуглеводів та кетогенна дієта Травень 2015 Відповідальний: PD Dr. Й. Хюбнер, професор К. М & у.

факти

Опис

Факти: Дієта з низьким вмістом вуглеводів та кетогенна дієта Травень 2015 р. Відповідальний: PD Dr. Й. Хюбнер, проф. К. Мюнштедт, проф. О. Мікке, д-р д-р Р. Мюке, професор Ф. Дж. Протт, проф. Й. Бюнцель, проф. В. Ганф, д-р. C. Столл

1. Ретроспективне дослідження 5 дітей з туберкульозним склерозом, які дотримувались кетогенної дієти для профілактики судом, на основі ретроспективної оцінки візуалізації, не могло показати жодних доказів позитивного впливу на ріст пухлини (Chu-Shore 2010). 2. У доповіді описується 2 дитини з пухлинами головного мозку, у яких споживання глюкози на ПЕТ-КТ зменшилось на кетогенній дієті. Одна дівчина вижила кілька місяців без прогресування (Nebeling 1995). 3. У дослідженні 5 пацієнтів із запущеною кахексією пухлини було проведено годування з ентеральної трубки із ізокалорійною кетогенною дієтою. Заяви про вплив на кахексію або перебіг пухлини були неможливими (Fearon 1988).

4. Робоча група навколо Кеммерера та Отто опублікувала пілотне дослідження, в якому взяли участь 16 пацієнтів із запущеним раком, які отримували дієту з максимум 70 г вуглеводів на день протягом щонайменше 6 тижнів. 2 пацієнти померли через 2 та 5 тижні, 3 кинули навчання через неприйнятність або особисті причини Причини, 3 пацієнти кинули через прогресування. На підставі цих даних твердження про можливий вплив на перебіг захворювання неможливе. У 5 пацієнтів, які проводили терапію до кінця дослідження, та у одного пацієнта, який знову розпочав хіміотерапію, автори повідомляють про поліпшення емоційних функцій у якості життя та менше розладів сну. Інші функціональні сфери якості життя залишались стабільними або погіршувались. Автори пояснюють це запущеною пухлинною хворобою. Втома і запор описуються як побічні ефекти. (Шмідт 2011).

5. Пілотне дослідження кетогенної дієти у пацієнтів з рецидивом гліобластоми (дослідження ERGO). У цьому дослідженні 20 пацієнтів із рецидивом гліобластоми отримували кетогенну дієту. Автори не повідомляють про серйозні побічні ефекти. Однак троє пацієнтів перестали їсти через погану переносимість. Один пацієнт досяг незначної відповіді, а два - стабільно протягом 6 тижнів. Медіана виживання без прогресування у всіх пацієнтів становила 5 тижнів (діапазон 3-13), середня загальна виживаність після включення у дослідження становила 32 тижні. Автори роблять висновок, що

кетогенна дієта здійсненна та безпечна, але, ймовірно, не має жодної значної клінічної активності у цій ситуації із захворюванням (Rieger 2014).

і глюкоза. Інформація про клінічний перебіг не надається (Schroeder 2013)

Ефективність як допоміжна терапія Немає контрольованих клінічних досліджень. Взаємодії Не очікується. Небажані ефекти На кетогенній дієті, без заміщення, може розвинутися дефіцит мікроелементів. Пацієнти скаржаться на нудоту та поганий апетит. Трапляються втрата ваги, гіпоглікемія, метаболічний ацидоз та гіперліпідемія. Описано седативний ефект та зневоднення через відсутність спраги (Kämmerer 2010). Дані in vitro показують, що пухлинні клітини можуть метаболізувати кетонові тіла (Бонучеллі

Стовбурові клітини пухлини (Martinez-Outschoorn 2011). В експериментах на тваринах зменшення росту пухлини досягається лише при втраті ваги і лише тимчасово. Після цієї першої фази пухлини продовжують розвиватися зі швидкістю зростання (Zhou 2007, Friedland 2008, Otto 2008). Протипоказання У своїй заяві Робоча група з профілактики та інтегративної онкології Німецького онкологічного товариства не рекомендує приймати дієту та визначати транскетоласт-подібний-1 (TKTL1) поза дослідженнями. література

Zhou W, Mukherjee P, Kiebish MA, Markis WT, Mantis JG, Seyfried TN. Кетогенна дієта з обмеженим вмістом калорій, ефективна альтернативна терапія злоякісного раку мозку; Харчування та метаболізм 2007, 4: 5.

Інформаційні бюлетені складаються відповідно до критеріїв доказової медицини. Інформація стосується клінічних даних; в окремих випадках для оцінки ризиків використовують доклінічні дані. Для короткого подання інформації використовувались багаторівневі докази. Якщо доступні систематичні огляди, їх результати представляються, можливо, доповнюються результатами поточних клінічних досліджень. За кількома винятками, у клінічних дослідженнях розглядалися лише контрольовані дослідження. Пошук проводився систематично в Medline без обмеження року видання з обмеженням на публікації німецькою та англійською мовами.