Фактор ризику хронічних захворювань серця; Завжди з’ясовуйте серцеві аритмії; МістоНОВИНИ
Занадто швидко, занадто повільно, занадто нерегулярно - Аритмії серця може бути у різних формах. І у них дуже різні причини, починаючи від порушень обміну речовин і закінчуючи високим кров’яним тиском і закінчуючи хронічними захворюваннями серця. Є загальним для всіх Аритмії, що вони можуть призвести до подальших серйозних ускладнень без лікування. Наприклад, 15 відсотків інсультів спричинені фібриляцією передсердь, найпоширенішою формою аритмії. Вони надали інформацію про те, як розпізнати серцеву аритмію, як її лікувати та де постраждалі можуть отримати індивідуальну консультацію та підтримку Експерти з телефону-зчитувача. Ось найважливіші запитання та відповіді на прочитання!
Як серцеві аритмії дають про себе знати?
Професор доктор мед. Марк Горліц: Це може сильно відрізнятися від людини до людини, але прискорене серцебиття, нерегулярний пульс, зайві удари, втрата працездатності, задишка під напругою, запаморочення аж до загрози втрати свідомості та пов'язане з цим зниження якості життя.
Які типи аритмій існують?
Ун-т-проф. Лікар. мед. Деніел Стівен: Розрізняють повільну та швидку серцеві аритмії, відомі в медицині як брадикардія або тахікардія. Так звана фібриляція передсердь зустрічається найчастіше, особливо у літніх пацієнтів. Важливо з’ясувати тип і причину аритмії. Потрібно зробити спроби записати їх за допомогою ЕКГ, щоб обговорити рішення з лікуючим лікарем.
Серцебиття та епізодичне серцебиття також є аритмією?
Професор доктор мед. Марк Горліц: Так, але, на щастя, у більшості випадків лише дуже нешкідливий! Однак, щоб бути в безпеці, завжди слід проводити кардіологічне обстеження. До речі, сюди завжди слід включати аналіз крові на гормони щитовидної залози!
Які фактори ризику можуть призвести до аритмії?
Ун-т-проф. Лікар. мед. Деніел Стівен: Злоякісні аритмії з основної камери часто спричинені попереднім інфарктом або збільшенням серця. З іншими аритміями, особливо миготливою аритмією, високий кров'яний тиск, ожиріння та апное уві сні є важливими факторами ризику, які слід також лікувати. Подальшими чинниками впливу, як і при ішемічній хворобі серця, є стрес, несприятливі ліпіди в крові, неправильне харчування, куріння та відсутність фізичних вправ. Але: серцеві аритмії можуть виникати і при здоровому способі життя.
Коли слід звертатися до лікаря - і до якого?
Лікар. мед. Карін Берк: Аритмії серця можуть бути нешкідливими, але також дуже небезпечними. Перехід між ними частково рідинний. Тому, якщо ви сумніваєтесь, вам слід завжди проконсультуватися з лікарем - як правило, спочатку сімейним лікарем. При необхідності він організує направлення до кардіолога.
Чому аритмії небезпечні?
Лікар. мед. Карін Берк: Оскільки вони часто виникають внаслідок інших серцевих захворювань і можуть призвести, наприклад, до зменшення серцевого викиду. Повільні аритмії можуть спричинити паузи в серцевій діяльності, що може призвести до непритомності або гіршого стану. З іншого боку, дуже швидке порушення нерегулярного ритму може призвести до інсульту. Це лише два приклади багатьох, чому з’ясування та лікування цих порушень є настільки важливими.
Чи можуть аритмії бути спадковими?
Ун-т-проф. Лікар. мед. Деніел Стівен: Існує ряд спадкових аритмій, які, на щастя, трапляються рідко. У молодих людей аритмія може бути вродженою, але не завжди спадковою. Відомо, що члени сім'ї пацієнтів з фібриляцією передсердь, наприклад, можуть мати підвищений ризик розвитку того самого розладу. Однак фактичної спадкової причини досі не виявлено.
Як я можу запобігти серцевим аритміям? Наскільки важливі скринінгові зустрічі?
Лікар. мед. Карін Берк: Ви не можете запобігти всім серцевим аритміям. Але можна щось зробити з факторами ризику, які сприяють основним захворюванням серця. Це зменшує ймовірність аритмій. Факторами ризику є, наприклад, діабет, високий кров'яний тиск, але також надмірна вага. Призначення для обстеження є важливими для своєчасного виявлення та лікування цих факторів. Отруйні речовини, такі як алкоголь, нікотин і кофеїн, також негативно впливають на серцевий ритм. Так само, відсутність сну та стрес можуть знизити поріг серцевих аритмій.
Чи завжди аритмії лікуються ліками?
Професор доктор мед. Марк Горліц: Ні, зараз ми можемо використовувати катетерну абляцію для зцілення багатьох серцевих аритмій у призначених центрах ритму і таким чином замінити ліки на все життя. За допомогою цього методу катетер акуратно вводиться в серце через паховий посудину, так що «неправильні свічки запалювання», відповідальні за аритмію, обпалюються електрикою або заморожуються до смерті.
Як лікується фібриляція передсердь?
Ун-т-проф. Лікар. мед. Деніел Стівен: Якщо є одноразова фібриляція передсердь, яка не проходить сама по собі, ми можемо усунути її за допомогою ліків або одноразового короткого удару струмом під час короткого знеболення. Катетерна абляція застосовується при повторній або тривалій фібриляції передсердь. Постійне усунення фібриляції передсердь досягає успіху в 60-80 відсотках випадків. Найголовніше - уникнути інсульту через цілеспрямоване та індивідуально адаптоване розрідження крові.
Коли необхідний кардіостимулятор?
Професор доктор мед. Марк Горліц: Коли серце б’ється настільки повільно, незалежно від прийому ліків, виникає запаморочення, колапс або втрата свідомості.
Що таке імплантований дефібрилятор?
Ун-т-проф. Лікар. мед. Деніел Стівен: Якщо після серцевого нападу або з інших причин у головній камері серця виникають небезпечні аритмії, існує ризик раптової серцевої смерті. Імплантований дефібрилятор може виявити ці аритмії і при необхідності виправити їх ураженням струмом. Хоча це не усуває причину серцебиття, що біжить, ми можемо запобігти смерті пацієнта, якщо вона трапиться. Однак це може призвести до непотрібної шокової доставки, і якщо є технічні проблеми, може знадобитися нова операція. В даний час критично обговорюється, чи всі пацієнти, які мають право, насправді користуються цим методом.
Що я можу робити після серцевого нападу, щоб зменшити ризик аритмії?
Лікар. мед. Карін Берк: Перш за все, приймайте призначені ліки надійно за планом і регулярно оглядайтесь. Окрім аналізів крові, контроль також включає різні форми ЕКГ та ультразвукове сканування серця. І займайтеся спортом - звичайно, після консультації з лікарем. Я рекомендую тут взяти участь у спортивній групі з серцевої діяльності.
Який вплив спосіб життя впливає на серцевий ритм?
Лікар. мед. Карін Берк: Дуже рішучий! Наприклад, алкоголь, нікотин та кофеїн мають негативний вплив, але також відсутність сну та стрес. З іншого боку, здорове харчування та фізичні вправи є позитивними - хоча мова йде не про змагальний спорт, а про цілеспрямовані фізичні вправи та помірні навантаження. Оскільки аритмії часто є наслідком інших серцевих захворювань, їх потрібно лікувати, а також такі фактори ризику, як діабет, високий кров'яний тиск та ожиріння.
Аритмії серця можуть бути викликані менопаузою?
Ун-т-проф. Лікар. мед. Деніел Стівен: Під час менопаузи відбуваються гормональні зміни, які можуть вплинути на виникнення серцевих аритмій. Часто це епізоди фібриляції передсердь, які або інтенсивніше сприймаються, або тривають довше, ніж було раніше. Спеціальна терапія в цьому плані не завжди перспективна. Зазвичай - як і поза менопаузою - причину серцебиття потрібно усувати.
Мій лікар порадив мені взяти участь в онлайн-тренінгу з питань здоров’я серця. Як це працює? Де я можу знайти інформацію про це?
Томас Кош: Деякі медичні страхові компанії та приватні медичні страховики пропонують спеціальні програми для серцево хворих - часто у співпраці з компаніями, які спеціалізуються на програмах онлайн-коучингу. Наприклад, AXA використовує онлайн-тренера пацієнта-лисицю як частину підтримки пацієнтів. Після безкоштовної реєстрації учасники можуть переглядати інформаційні відеоролики з урахуванням їхньої хвороби, зміст яких поглиблюється та консолідується за допомогою контрольних списків. Іншим прикладом коучингового підходу є портал «моя академія здоров’я», який підтримується аптечним ринком. Серед іншого, він пропонує тренінги на тему інфарктів. На веб-сайтах відповідних медичних страхових компаній ви також можете знайти інформацію про онлайн-тренінги щодо здоров’я серця.
У мене були неодноразові напади стенокардії. Реабілітація - варіант для мене?
Лікар. мед. Карін Берк: Перш за все, важливо з’ясувати причину нападів стенокардії та по можливості усунути їх. Не тільки порушення кровообігу в серці може призвести до стискання в грудях, але і, наприклад, кризи високого кров’яного тиску. Залежно від того, наскільки сильно пошкоджене серце і яке лікування проводилось, реабілітація може бути корисною.
Моє медичне страхування пропонує підтримку пацієнтів для людей із хронічними захворюваннями серця. На яку підтримку я можу розраховувати? Для мене є додаткові витрати?
Томас Кош: Ці програми призначені для підтримки методичного лікування та оптимального догляду за хронічними захворюваннями серця. Статутні медичні страхові компанії пропонують так звані програми лікування захворювань, які відрізняються лише незначно. Більшість приватних страховиків розробляють свої програми по-різному, залежно від діагнозу. Для цього постачальники складають різні елементи, деякі з яких можна поєднувати між собою. Наприклад, підтримка хворих на серце в AXA включає телефонну підтримку медично підготовлених асистентів, безкоштовний доступ до онлайн-тренінгів із серцево-судинних захворювань та мережу провідних кардіологів. Також є особиста контактна особа та регулярне надання поточної інформації про хворобу. До речі, такі програми підтримки пацієнтів, як правило, безкоштовні для страхувальників.
Де я можу отримати незалежну інформацію про свою хворобу серця?
Професор доктор мед. Марк Горліц: Перша адреса - Німецький фонд серця. Там зацікавлені сторони мають доступ до чудових звітів про останні події в кардіології та до бази даних досвідчених ритмологів поблизу.
Експерти з телефону-зчитувача були
• професор д-р мед. Марк Хорліц, член науково-консультативної ради Німецького фонду серця, головний лікар клініки кардіології, електрофізіології та ритмології лікарні Порц-на-Рейні
• ун-т проф. Лікар. мед. Даніель Стівен, завідувач кафедри електрофізіології Центру серця університету Кельна
• Лікар. мед. Карін Берк, спеціаліст із загальної медицини та паліативної медицини, спеціаліст-консультант з управління здоров’ям в AXA
• Томас Кош; Експерт з питань продуктивності ПКВ, стратегічне управління ефективністю AXA
Клацнуло серце здоров’я
Німецький фонд серця
Як незалежна установа, Німецький фонд серця проводить навчання пацієнтів та зацікавлених сторін про всі аспекти серцевих захворювань з 1979 року. Тут постраждалі з’ясовують, які терапії рекомендуються сьогодні, і вони вчаться краще розуміти свою хворобу. Фонд Серце прославився завдяки своїй великій та технічно чудовій інформації, а також завдяки численним інформаційним кампаніям та фінансуванню важливих дослідницьких проектів. Науково-консультативна рада найвищого класу гарантує високу медичну якість пропозицій, наприклад, безкоштовна консультація експерта «Не в курсі: серцеві аритмії сьогодні». Відомі кардіологи та кардіохірурги надають зрозумілу інформацію про поточні можливості діагностики та лікування.
Інформація щодо отримання путівника, тесту на ризик серцевого нападу та інших пропозицій доступна в Інтернеті за адресою www.herzstiftung.de
Європейський фонд охорони здоров’я
Некомерційна організація поставила собі за мету запропонувати людям із хронічними захворюваннями практичну допомогу, щоб вони могли контролювати свою хворобу. За допомогою онлайн-порталу «Пацієнт Лисиця» вона розпочала пропозицію для серцево хворих. Люди із стенокардією, які пережили серцевий напад або операцію шунтування, дізнаються з фільмів, довідкової інформації, тестів на знання та практичних порад, як вони можуть краще справлятися зі своєю хворобою у повсякденному житті. Портал постійно оновлюється і охоплює широкий спектр тем - від харчування та фізичних вправ до варіантів лікування та методів мотивації. Програма однаково підходить для комп'ютерів, планшетів та смартфонів.