FAQ: Часті запитання - KITZ. відповіді

1. Як швидко ми домовляємося про співбесіду?
Як правило, первинний прийом можливий протягом тижня, а в невідкладних випадках навіть швидше. Просто зателефонуйте нам, ми зробимо все можливе, щоб призначити побачення, яке ви хочете. Також не забудьте взяти результати попередніх обстежень, звіти про операції, протоколи попередніх методів лікування фертильності та будь-які наявні сперміограми як важливу основу для первинної консультації, якщо вони у вас є.

2. Скільки часу проходить від першої презентації до початку лікування?
Лікування може розпочинатися від кількох днів до максимум 12 тижнів, залежно від вже наявних результатів обстеження, будь-яких обстежень, які, можливо, доведеться скласти, та часу циклу жінки.

3. Скільки часу триває лікування ЕКО?
Лікування ЕКО поділяється на три періоди часу: так званий попередній цикл (за місяць до початку власне гормональної терапії), фаза стимуляції яєчників гормонами, включаючи вилучення яйцеклітини та перенесення ембріонів (приблизно 14 днів), і час до тесту на вагітність (приблизно Днів).

4. Як часто мені доводиться приходити на практику для циклу лікування?
Після завершення попереднього обстеження, як правило, на фазі гормональної стимуляції необхідні три-чотири огляди. Деякі з цих перевірок також можна провести у співпраці з гінекологом на місці. Для вилучення яйцеклітини та перенесення ембріонів необхідні ще дві зустрічі.

5. Скільки повинен бути інтервал між окремими циклами лікування?
У випадку терапії ЕКО або ІКСІ між окремими циклами лікування зазвичай триває 3 місяці. За допомогою більш простих методів терапії (наприклад, канальцевої перфузії) лікування може проходити послідовно.

6. Чи можуть обстеження та контроль лікування безпліддя узгоджуватися з моїм робочим часом?
Більшість наших пацієнтів працевлаштовані і повинні поєднувати лікування та роботу. Наші робочі години також враховують це. Ви можете отримати призначення іспиту з 8.15 ранку.

7. Що ми можемо сприяти успіху лікування?
Для оптимальної терапії дуже важливо розуміння парою окремих етапів лікування. Щоб виключити помилки в лікуванні через непорозуміння, краще запитати занадто багато, ніж занадто мало, якщо щось незрозуміле.

8. Чи можлива гормональна стимуляція яєчників лише за допомогою ін’єкцій?
Найкращий спосіб досягти оптимального курсу лікування при стимуляції яєчників - це введення власних гормонів організму, оскільки цей тип гормональної стимуляції найкраще дозувати. Залежно від конкретної ситуації, також може бути корисним прийом таблеток або лікування в нестимульованому циклі (див. ЕКО-Naturelle, Міні-IVFTM).

9. Які побічні ефекти гормональної стимуляції яєчників і яких довгострокових наслідків слід побоюватися?
Одночасне дозрівання кількох фолікулів в результаті гормональної стимуляції може призвести до відчуття напруги внизу живота. Надмірна реакція на терапію може призвести до так званого синдрому надмірної стимуляції (OHSS) без пильного моніторингу. Окрім досягнення бажаної вагітності, ми зосереджуємо свою увагу на максимально щадній та індивідуальній терапії, щоб уникнути таких стресових процесів. Однак, згідно з попередніми науковими дослідженнями, гормональна стимуляція не призводить до передчасного настання менопаузи або підвищеного ризику раку яєчників.

10. Чи можу я робити собі гормональні ін’єкції?
Шприци вводять підшкірно, тобто в жирову клітковину під шкірою. Більшість пацієнтів справляються з цим самостійно, після того, як їх проінструктував наш персонал.

11. Зробіть лікування гормонами жирним?
На відміну від багатьох чуток, прийом стимулюючих препаратів не призводить до постійного збільшення ваги. Однак підвищений рівень гормонів може тимчасово призвести до посилення зв’язування води в тканині. Пов’язаний приріст ваги максимум на 2-3 кг зменшується після терапії.

12. Якщо фолікулярна пункція проводиться амбулаторно?
Так. Зазвичай можна залишити практику через 2-3 години після вилучення яйцеклітини. Однак із законних причин ви більше не зможете працювати або керувати автомобілем решту дня через наркоз.

13. Чи болюча фолікулярна пункція?
У нашій практиці пункція проводиться під загальним наркозом і тому безболісна. У день вилучення яйцеклітини та на наступний день, залежно від кількості сформованих фолікулів, можуть виникати проблеми з тазом, подібні до менструальних кровотеч, які зазвичай зникають до моменту перенесення ембріона.

14. На що слід остерігатися після пункції фолікула та перенесення ембріона?
Слід уникати наступного в циклі лікування ЕКО чи ІКСІ через збільшення яєчників: підвищене фізичне напруження (особливо важке підняття), обертальні рухи (наприклад, віденський вальс), спорт з різкими зупинками рухів (наприклад, теніс, верхова їзда) або вібрації (наприклад, біг підтюпцем). Надмірне нагрівання (наприклад, сауна, гарячі ванни, тривалі сонячні ванни) може пошкодити ембріони, підвищуючи температуру тіла. На додаток до лікування слід забезпечити здорове харчування, високобілкову дієту та велику кількість рідини (щонайменше 2,5 л/добу). Куріння дуже негативно впливає на імплантацію ембріона. Тому перед початком лікування слід відмовитися від куріння.

15. Коли я можу знову мати статевий акт після пункції фолікула та перенесення ембріона?
Через 2 дні після пункції статевий акт можливий знову, якщо ви почуваєтесь добре.

16. Чи є тест на вагітність з крові точнішим, ніж із сечею?
Тест на вагітність у крові вимірює точну концентрацію гормону вагітності ХГЧ. З іншого боку, аналіз сечі дозволяє лише визначити, чи утворюється гормон вагітності чи ні. Після перенесення ембріона ви вводите гормон вагітності для підтримки імплантації, що може сфальсифікувати аналіз сечі. Тож аналіз крові набагато точніший.

17. Чи частіше процедура ICSI матиме дитину-інваліда?
У багатьох наукових дослідженнях в країні та за кордоном не було жодних ознак того, що сама техніка "мікроін'єкції" сперми в яйцеклітину має шкідливий вплив на розвиток результуючого ембріона або дитини. Ймовірність вад розвитку або генетичних захворювань головним чином залежить від віку матері та інших факторів ризику, які “приносять” майбутні батьки. Тому ми рекомендуємо генетичне консультування, включаючи хромосомний аналіз перед лікуванням фертильності, щоб мати можливість оцінити будь-які ризики індивідуально.

18. Яка ймовірність появи близнюків або трійнят після лікування ЕКО чи ІКСІ?
Після лікування ЕКЗ або ІКСІ частка вагітностей двійнятами по всій країні становить приблизно 20%, частка триплетних вагітностей становить близько 2,4%. Однак ці середні показники дуже неточні для вашого індивідуального ризику. Найважливішими факторами тут є вік жінки, кількість попередніх вагітностей та кількість перенесених ембріонів. Ми намагаємось зменшити ризик багатоплідної вагітності якомога нижче за допомогою індивідуальних порад, не загрожуючи успіху лікування.

19. Чи продовжуватиму доглядати за вами під час вагітності?
Догляд за вагітністю надається у нашому центрі лише до тих пір, поки не з'являться надійні докази серцевої діяльності ембріона. Коли ми переконаємось, що ваша вагітність неушкоджена, вас повернуть до свого гінеколога.

20. Не вагітна на третьому курсі лікування: чи слід відмовлятися від лікування?
Зі статистичної точки зору, четверта спроба лікування майже завжди така ж перспективна, як і попередні спроби. Навіть при 5 і більше спробах вагітність все одно може настати. Ми спеціалізуємося на парах із попередньою невдалою імплантацією. За наявності імунологічних факторів та відповідної індивідуальної терапії рівень вагітності в нашому центрі є сприятливим навіть після численних попередніх тестів (див. Показники успішності).