F.O.D.M.A.P.
Дієта після діагностики подразненого кишечника. Чи можу я їсти щось, крім м’яса?
сторінки
Як усе починалося
. з 90-х років до сьогодні
Той, хто закінчується діагнозом "синдром подразненого кишечника", як правило, має довгу лікарську одісею за спиною. Моя «історія» починається з 90-х.
Час від часу у мене після обіду болів живіт, так що я майже не міг ходити прямо. «Ти знову їв занадто швидко!» - сказали мені. Або: "Ти теж повинен правильно жувати!"
Однак, оскільки цей біль у животі траплявся лише раз на тиждень-два, це була не моя найбільша проблема. У той же час у мене була суха, надзвичайно лущиться шкіра і висип. Особливо постраждали очі, шкіра голови, волоски та шия. Я міг терпіти свербіж лише кремом з кортизоном. Оскільки алергологи, мабуть, нічого не чули про алергію на добавки в косметиці (аромати в шампуні тощо), але були впевнені, що за це повинна бути відповідальна речовина, що міститься в їжі, я пройшов кілька дієт: ! "
Як не дивно, біль у животі ніколи не був проблемою, тому що "це іноді буває у молодих дівчат".
Білкова і нікелева дієта
Я повинен сидіти на «білковій дієті», «нікелевій дієті» та дієтах, імена яких мені сьогодні вже не присутні. Сьогодні «білкову дієту» називали б «униканням продуктів, що містять лактозу». У 90-ті, звичайно, сюди входили молоко, йогурт, кварк, кефір, пахта, масло і - на жаль - усі види твердих сирів. Крім того, ви не могли їсти оброблену їжу, оскільки на той час, звичайно, не декларували «білок». Ні хліба, ні каш, ні макаронних виробів (з точки зору сьогоднішньої, звичайно, нісенітниці), ні ковбаси .
На «нікелевій дієті» мені дозволялося їсти лише продукти з а) відомим вмістом нікелю та б) класифікованими як низькі. Це не вдалося в основному через а): у мене був чіткий перелік "заборонених" продуктів і дуже короткий список "дозволених" продуктів. Їжа, про яку не згадувалось, була "невизначеною" і, отже, заборонена. Звичайно, тут також не дозволялося їсти оброблену їжу.
Мандарини та йогурти
Пам’ятаю, якийсь час їв взимку майже виключно йогурт з мандаринами або варені овочі з невеликою кількістю солі. Незабаром після цього, майже виключно з мандаринів, оскільки йогурт без лактози ще не був «винайдений». Для мене не було зайвого приготування їжі, і, звичайно, зовсім не за таких умов.
Але: нічого не стало краще. Шкіра продовжувала лущитися, я був зайнятий розмазуванням кортизону, шкіра ставала дедалі більше схожою на папір. Моя психіка страждала. Тоді з’явилися перші розумні вислови:
"Це просто стрес!"
"Треба розслабитися, тоді буде краще!"
"У вас екзема!"
Звичайно, я міг це зрозуміти сам. Врешті-решт, існують додаткові продукти від атопічного дерматиту: «особливо м’який», «надмірно сприятливий для шкіри», «рекомендований дерматологами» або навіть «розроблений спільно з дерматологами». Незважаючи на використання цих не обов’язково дешевих продуктів, у моєму стані шкіри взагалі нічого не змінилося.
Одночасно я проводив дослідження в Інтернеті, які тепер були доступні кожному. Атопічний дерматит, я читав, завжди має тригер. З одного боку, часто задіяна алергія на певну речовину. Ага, так до чого могли призвести дослідження в 90-х? З іншого боку, реакції посилюються стресом тощо. Гаразд, тут теж було щось до розумних приказок.
Контактна алергія
Перевірте списки інгредієнтів
Переключитись було не так просто, оскільки перші дві тканини можна знайти майже скрізь. Прочитавши кілька полиць магазинів, я зібрав свої стандартні товари.
Швейцарія
Восени 2006 року я мав би поїхати до Швейцарії на рік. Я завантажив свою машину відповідно гелем для душу та миття, кремами та шампунями. Думаю, мені не слід було стільки імпортувати, але я мав готовий паспорт на алергію на випадок, якщо хтось попросить на кордоні. Але ні в кого немає.
Тієї зими у мене в шлунку стало «незручно». Можливо, я справді дізнався про це лише в цей момент, тому що: перші скарги я мав протягом семестру стажування 2005/2006. Особливо, коли день тривав довше 8 годин, я боровся з болями в шлунку вдень/ввечері, не мав апетиту ввечері, хоча майже не їв нічого протягом дня.
"Це просто стрес!",
Біль у животі аж до спазмів у животі з обіду
Дивно, але кожен день був схожий: ранок був нормальний, моя магістерська робота була чудова для написання. Після моєї обідньої перерви, під час якої був переважно сирний хліб, у мене почав боліти живіт. Вони часто були настільки сильними, що я більше не міг зосередитися. Я розпочав справу дуже просто: я писав з 6 ранку, а близько 12 або 13 години я готував обід. Оскільки на той час я вже впорався з великим навантаженням, я писав лише після обідньої перерви, поки болі в животі мене занадто не відволікали. Після цього я взяв вільний час і багато займався пішим туризмом.
У 2007 році я повернувся до Німеччини і мав надзвичайно напружене літо. Наслідки затягнулися до осені/зими: я постійно був виснажений, втомлений, болів живіт, не міг зосередитися, не мав апетиту і страждав - раніше навіть не знав цього! - надзвичайно запор.
Тиреоїдит Хашимото
H2 дихальні тести
Шість місяців потому мій рівень ТТГ тим часом був «добре відрегульований», у моїй конституції нічого не змінилося. Біль у животі супроводжувався киплячим шлунком і газом, так що я більше не міг брати участь у нормальному соціальному житті.
Нарешті, мені провели «тести на дихання H2», при яких ви п’єте певну кількість молока або фруктози натщесерце, а потім вимірюєте водень у вдиху через певні проміжки часу протягом двох годин. Якщо значення збільшується протягом цього періоду, можна припустити непереносимість цього вуглеводу. Молочний цукор залишався для мене в основному непомітним, фруктоза зросла до 59 ppm через 60 хвилин. Мій лікар про це:
"Непогано. Не пийте великий яблучний шприц, не з'їдайте фунт вишні".
Калькулятор фруктози
Я почав самостійно шукати списки в Інтернеті та збирав їх, змінюючи меню, уникаючи фруктози, де тільки це було можливо. Тоді також був створений мій "калькулятор фруктози", який повинен спростити моє споживання їжі.
 |
| http://www.fun2code.de/download.html#fructose |
Хоча я їв дуже сумлінно, я не помітив жодного поліпшення симптомів. Тож у певний момент була зроблена колоноскопія, але крім того, що «ваш кишечник надзвичайно довгий та кривий», це не дало нових знахідок. Тож я також розірвав дієту.
Тести занадто дорогі
Тим часом я дізнався, що клейковина може викликати симптоми, схожі на фруктозу та лактозу, саме тому я запитав свого лікаря про тест: О, все це коштує стільки грошей, і це дуже малоймовірно!
Тож наприкінці 2010 року я почав самостійно їсти без глютену та лактози. Якось через деякий час мені стало легше, хоча я не знав, чи це насправді через їжу, яку я пропустив - чи у мене просто менше стресу чи мої харчові звички змінилися. Оскільки тест на целіакію можливий лише в тому випадку, якщо ви раніше вживали глютен і мій лікар погодився на тест, я влітку 2011 року знову їв "нормально". Це було свято, щоб нарешті знову можна було випити велосипедиста в пивному саду, коли в тіні було 30 градусів! Скарги повернулися.
Тож я знову з’їв безглютенову та безлактозну, але симптоми ніколи не повернулися, саме тому я остаточно відмовився через кілька тижнів.
Харчовий детектив - тест IgG
Синдром подразненого кишечника
Як і слід було очікувати: уникання цих продуктів нічим не змінило мої скарги. Нарешті мій лікар сказав: "Безумовно, синдром подразненого кишечника!"
Для мене на той час діагноз ставиться, коли лікарі вже не знають, що робити і/або перестають бути в настрої.
У професійному плані я був дедалі напруженішим, іноді мав 18-годинні дні, коли я проводив багато годин у поїзді та/або з клієнтами, їв солодку випічку, бутерброди та каву з молоком. Я постійно перемикався між запорами та діареєю, що супроводжувалося болями в животі та газами. Скарги стали нестерпними, моя робота з кожним днем ускладнювалася, і я навряд чи мав приватне життя.
Депресія та вигорання
Мій лікар виявив, що все це явні ознаки депресії та/або вигорання. Лікар підтвердив: "Так, депресія та вигорання часто викликають проблеми зі шлунком або кишечником!" Moooooment, але для мене спочатку була історія з кишечником!
Для того, щоб показати мені, що я «дуже здоровий», була зроблена гастроскопія та знайдений «початковий гастрит». Мені незрозуміло, чому не було зроблено жодної біопсії тонкого кишечника, щоб можливо переглянути історію глютену. Це, мабуть, занадто дорого для пацієнта медичного страхування. Тож теж тупик.
Смоктати шоколад
Дослідження калу нарешті показало "синдром втрати жовчної кислоти", хоча показники були не дуже серйозними. Лікування в цьому плані було невдалим. Лікар, який лікував мене, порадив мені якомога частіше смоктати трохи шоколаду, щоб спочатку не зголодніти. Від лікаря! Так, шоколад! Гаразд, це не був стоматолог .
У 2014 році я отримав направлення в «Клініку подразненого кишечника», яка, мабуть, вже допомогла багатьом людям із синдромом подразненого кишечника. Ці години консультацій, здається, користуються великим попитом, ви чекаєте на зустріч чотири місяці. Я повинен визнати, що - порівняно з іншими робочими часами - вони справді зайняли для мене багато часу. Однак нічого справді нового не з’явилося. Всі "поради" та ліки були мені давно відомі - і не принесли великого успіху. "Колпермін", капсула з м'ятною олією, була новою, але в Німеччині вона відсутня. Колись він існував під назвою "Medacalm", але потім був вилучений з програми. Своєрідним наступником є "Ентероплант" (м'ята перцева з кминовою олією), яка, на думку клініки подразненого кишечника, працює не так добре (для мене, наприклад, зовсім не). Крім того, я повинен уникати метеоризної їжі, такої як цибуля, з іншого боку, їсти цибулю (по можливості сиру), оскільки вона містить важливі для здорового кишечника речовини. Не дуже корисно.
Активія та Якульт
До наступної зустрічі мені порадили приймати "ліки" з Активією та Якултом - по можливості дві порції на день. У листі, який я отримав через кілька тижнів, також зазначалося, що я вже використовував Activia "з успіхом" у минулому (що я заперечив того дня). Принаймні зараз я знаю, як виникають "клінічні дослідження ефективності"! На мій погляд, їсти Активію та пити Якульт лише допомагають виробникам.
У якийсь момент «в проміжку» лапароскопія виявила, що мій кишечник частково зрощений з черевної стінкою, що може призвести до моїх симптомів. Однак у такому випадку хірургічне втручання не проводиться, оскільки кишечник і черевну стінку можна розділити лише розрізанням кишечника. Мені сказали, що користь надто низька порівняно з ризиком.
FODMAP
У своєму відчаї я шукав дієтолога, який нарешті порадив мені використовувати "FODMAP", тобто зменшувати або уникати ферментованих оліго-, ді- та моносахаридів та поліолів. Зараз я вирішу це питання, і я сподіваюсь, що мій досвід дієти з низьким вмістом лактози та без лактози допоможе мені.
Я хотів би поділитися своїми висновками з цього приводу тут, на сайті, оскільки в даний час не так багато німецьких сайтів, і інформація часто суперечлива.