ФОКУС ХАРЧУВАННЯ ТА НАПИТКІВ - Завантажити PDF безкоштовно

FOCUS FOOD and DRINK для людей із складними вадами РЕКОМЕНДАЦІЇ Науково-компетентного центру

харчування

2 МЕДИЧНІ АСПЕКТИ Проведення зонду - це гостра тема дискусій. Необхідність повинна бути з'ясована в окремому випадку за допомогою інтенсивних консультацій. Рекомендація щодо або проти зонда може бути зроблена лише окремо. У цьому місці повинно бути показано поле напруги, в якому знаходиться подача за допомогою зонда. люди зі складними вадами з власної волі родичі, для яких їжа є першочерговою потребою, яку неохоче видають з рук і які хочуть підтримувати дієтичне харчування як культурне надбання якомога довше з годування через зонд: поле напруги між Медсестри, які отримують полегшення при годуванні зондом, лікарі, які роблять рекомендації на основі медичних показань виробникам трубок, які представляють економічні інтереси сторінка 05

4 ПОРАДИ ДЛЯ ПРАКТИКИ Приготування їжі та напоїв Якщо є проблеми з жуванням або ковтанням, консистенція їжі повинна бути підготовлена, тобто подрібнена або пюревана. Залежно від проблеми жування та ковтання, це може означати подрібнення до найдрібнішої м’якоті. Слід дотримуватися наступного: уникайте критичних консистенцій (таких як кістки, кістки, хрящі, сухожилля, фруктові кісточки, серцевини, стилі) та екстремально змішаних консистенцій (таких як тверді у водянистій, липкій або пінистій формі) Компоненти їжі повинні бути гомогенізованими або переважно однорідними Невеликі болюсні розміри Згущувати напоїв ПОРАДА 2 Джерела: Damag, Annette & Schlichting, Helga (2016), p. 91ff. Diesener, Paul (2013), с. 84 Пояснення технічних термінів! Гомогенізоване: з чогось слід зробити кашку Гомогенне: однорідне, без змішаної консистенції, як шматочки в йогурті Розмір болюсу: кількість їжі, яка подається ложкою, або кількість випитого ковтка. Зверніть увагу, що протерту їжу також можна подати приємно. Відповідні форми можна придбати в магазинах. Це означає, що проціджений або пюреобразний посуд можна візуально підібрати до оригіналу. Приклад: Форма для лосося Пюре з лососем сторінка 11

4 ПОРАДИ ДЛЯ ПРАКТИКИ Damag, Annette & Schlichting, Helga (2016), p. 89ff. Напої також можна згущувати за допомогою загусників різних виробників. Це називається харчовою адаптацією. Це особливо корисно, якщо вам важко ковтати, оскільки це дозволяє краще відчувати та контролювати рідину в роті. Важливо: Якщо існує ризик аспірації, не можна давати напої з великою швидкістю потоку, лише загущені напої. Не можна подавати фруктові соки, оскільки вони можуть викликати подразнення дихальних шляхів. ПОРАДА 3 Допоміжні засоби для їжі та пиття Для їжі: Ложки різної форми, матеріали та ручки Тарілки з піднятими ободами, розігріваючі тарілки Для людей із вадами зору можна використовувати ложки в помітних кольорах або ложку оснастити звуковим сигналом (наприклад, дзвіночком). Обідня зона повинна бути оформлена з максимально можливим контрастом стор.12

4 ПОРАДИ ДЛЯ ПРАКТИКИ Для пиття: якщо смоктання можливо, це слід використовувати, оскільки це дозволяє більше самостійно визначати кількість споживаного напою. На додаток до пляшечок для годування соломинка може використовуватися як допоміжний засіб. Напої, що гартуються, тобто дуже теплі (не гарячі) або дуже холодні, сприяють сприйняттю в області рота. Використовуйте різні допоміжні засоби для пиття, такі як чашки різної форми, різні пристосування. Огляд відповідних допоміжних засобів можна знайти на веб-сайті Фонду «Чисте життя» (див. адреси, які можуть допомогти, стор. 21) сторінка 13

4 ПОРАДИ ДЛЯ ПРАКТИКИ 7 Підвищення якості їжі та пиття Їжа та пиття ідеально підходять для пропаганди та розвитку особистості в різних сферах. Головним чином тому, що діяльність з їжі та пиття повторюється кілька разів на день і є міцно інтегрованим ритуалом у повсякденному розпорядку дня. Навички та незалежність Damag, Annette & Schlichting, Helga (2016), p. 92ff. Таким чином, навички можна підвищувати під час їжі, наприклад: носити з собою ложку, відкушувати, тримати посудину для пиття, витирати їжу верхньою губою. Набуваючи навичок стосовно прийому їжі, самовизначення можна підвищити, надсилаючи невеликі сигнали, такі як відкриття або закриття рота кількість їжі можна контролювати. Люди з складними вадами можуть також брати участь у приготуванні їжі, наприклад, беручи участь у пюреобразовании їжі. Нарешті, компетенції також можна просувати під час елімінації, наприклад поворот на бік при зміні накладки для нетримання відбувається автоматично або роздягання здійснюється під керівництвом рук. Сторінка 18

4 ПОРАДИ ДЛЯ ПРАКТИКИ Спілкування та самовизначення Під час їжі та пиття навички спілкування також можна пропагувати і, таким чином, сприяти самовизначенню. Пропозиції щодо сприяння спілкуванню ви можете знайти у брошурі FOKUS «Спілкування з людьми зі складними вадами здоров’я» від Фонду «Чисте життя». Сторінка 19

5 АДРЕСИ Адреси, які можуть допомогти DGMGB: Німецьке товариство медицини для людей з психічними та множинними вадами розвитку www.dgmgb.de IDDSI: Міжнародна ініціатива стандартизації дієти з дісфагією. Ініціатива щодо стандартизації їжі з дисфагією англійською мовою https://iddsi.org @ K.i.s.E. ev: Діти в складній харчовій ситуації http://kise-ev.de Sondenkinder.de: Домашня сторінка для батьків з дитиною-зондом https://sondenkinder.de DGE: Німецьке товариство з харчування ev. https://www.dge.de Foundation Чисте життя Рекомендації щодо виробу: www.stiftung-leben-pur.de/publikationen/empflungen.html сторінка 21

6 ЛІТЕРАТУРА Вебер, Пітер (2013): Медичні основи травлення та елімінації дітей з важкими фізичними та множинними вадами. In: Maier-Michalitsch, Nicola (Ed.), Pp 158-162, page 23