Гемофілія та фізична активність: які ризики, на яку користь?
Гемофілія не повинна заважати вам займатися улюбленою справою.
Оскільки гемофілія на сьогодні вражає лише близько 6000 людей у Франції, населення часто погано або погано інформоване про це захворювання. Чи можна бути фізично активним, коли у вас гемофілія? Так ! Це навіть рекомендується, але за яких умов? Відповідь.
Гемофілія - це спадкова кровотеча, спричинена поганою згортанням крові. Тому, всупереч поширеній думці, гемофіліки не кровоточать сильніше, ніж зазвичай, але довше.
Отже, кровотечі через поверхневі травми, як правило, нешкідливі, однак внутрішня кровотеча, наприклад у суглобах або м'язах, повинна бути предметом посиленого контролю, оскільки вона є більш серйозною.
Існує два типи гемофілії, залежно від недостатнього білка "фактора згортання" (гемофілія А і В). Лікування, засноване на ін’єкції цих білків (профілактика), дозволяє людям з гемофілією вести майже ідентичне життя з іншими людьми. Хоча раніше фізична активність категорично не рекомендувалася, кілька досліджень навпаки показали особливий інтерес до занять спортом у хворих на гемофілію, зокрема завдяки появі цих нових методів лікування.
Гемофілія та фізичні навантаження, так це можливо !
Фізична активність рекомендована для гемофіліків, оскільки вона забезпечує певні переваги, пов’язані із захворюванням у кількох аспектах. Перш за все, спорт відіграє головну роль у розвитку м’язового капіталу, одна з дій якого полягає у поглинанні потрясінь і, отже, в обмеженні стресу та травмування суглобів. Виконані на практиці рухи збільшують вироблення синовії, що дозволяє змащувати хрящ, а також краще дифузію поживних речовин.
Це зменшує дегенерацію суглобів і запобігає дефіциту кісток і суглобів. Робота гнучкості при розтягуванні бере участь у боротьбі зі скутістю м’язів. Таким чином, фізична активність допомагає підтримувати та розвивати хорошу рухливість суглобів, що важливо для запобігання травм.
Крім того, мобілізація м’язів покращує приплив крові до пошкоджених суглобів та покращує відновлення та виведення надлишків речовин. Це також благотворно впливає на згортання крові, тим самим зменшуючи ймовірність нових епізодів кровотечі.
На додаток до цього, спортивна практика розвиває м’язову силу, витривалість, пропріоцепцію, діапазон рухів, рівновагу, рефлекси, координацію, сприйняття, а потім зменшує ризик розтягнення або падіння, відповідального за кровотечу. Нарешті, це зменшує ризик зайвої ваги, покращує легеневу вентиляцію (шляхом оксигенації тканин) та зменшує біль.
Спорт також бере участь у розвитку росту кісток у дітей.
Не можна залишати поза увагою психологічні та соціологічні переваги занять фізичними навантаженнями. Це сприяє поліпшенню самооцінки, розвитку позитивного образу себе, підвищенню рівня гормону, сприятливого для настрою, почуття добробуту та "соціальної інтеграції.
Запобіжні заходи, яких слід дотримуватися
Однак гемофіліки повинні залишатися пильними щодо виду діяльності, що виконується. Слід уникати видів спорту, які можуть спричинити ризик кровотечі. Це стосується, наприклад, дзюдо, боксу, регбі чи єдиноборств. Однак деякі заходи можуть бути пристосовані для людей з гемофілією, змінивши правила чи навколишнє середовище.
Певні фізичні навантаження можна адаптувати, змінивши правила чи навколишнє середовище.
Для цього професіонали, такі як вчителі з адаптованої фізичної активності (EAPA), відповідають за керівництво та адаптацію спортивної практики до патології.
Тому перед практикою важливо повідомити про свою хворобу та повідомити керівників.
Під час активності пильність залишається важливою. Деякі ознаки, такі як поколювання, посилення суглобів, дискомфорт, біль або травми, слід негайно припинити від діяльності. Щоб добре відновитись, рекомендується якомога більше розподіляти сеанси.
Практичні фізичні навантаження та фізичні вправи мають багато переваг для людей, хворих на гемофілію. Відповідно, слід заохочувати участь у відповідних фізичних навантаженнях як частину загального підходу до захворювання. Втручання EAPA також має на меті забезпечити стійку прихильність до активного способу життя, щоб зробити гемофіліків актором, який доглядає за ними.
Стаття написана Елоди Віот, Леней ПЕНСЕК та Жюльєном БОННІНОМ.
Бібліографія:
Niu, X., Poon, J.L., Riske, B., Zhou, Z.Y., Ullman, M., Lou, M., Baker, J., Koerper, M., Curtis R., Nichol, M.B. (2014). Результати фізичної активності та здоров'я у людей з гемофілією Б. Гемофілія, 20 (6), 814-821.
Каргарфард, М., Дехгадані, М., Гіас, Р. (2013). Вплив водної ЛФК на силу м’язів та діапазон рухів суглобів у хворих на гемофілію. Міжнародний журнал превентивної медицини, 4 (1), 50-56.