Геморой - Доктор Десантіс - Вісцеральна та травна хірургія

ГЕМОРРОЇДИ: ПОЯСНЕННЯ

Геморой - це дуже часта патологія, у кожного другого у віці 50 років геморой є, він стикається все раніше і раніше, оскільки наші харчові звички змінюються: дієта з низьким вмістом клітковини, неліковані запори з дитинства ...

Геморой - це судинні елементи, які зазвичай є в задньому проході у всіх і з народження. Це артеріальні та венозні полотна. Ціле, як правило, згруповано в 3 - 4, що називається "пакет" (рисунок).

десантіс

Ускладнення геморою:

  • Гемороїдальний тромбоз (або гемороїдальний криз): характеризується болісним набряком раптового початку, розташованим біля входу в задній прохід. Зазвичай ця криза триває від 7 до 10 днів.
    Внутрішній гемороїдальний криз призводить до відчуття напруги і печіння всередині анального каналу.Ці ознаки зазвичай тривають не більше кількох днів.
  • Кровотеча
    Одне з частих ускладнень - кровотеча. Це може бути мінімальним (кров на витираючому папері) або набагато ряснішим, забруднюючи унітаз і стікаючи вниз. Ця кровотеча, як правило, безболісна і виникає при проходженні кишечника.
    Рясна і повторна вона може викликати анемію, тоді є показання до хірургічного лікування.
  • Гемороїдальний пролапс
    Це безболісне явище, що відповідає періодичній або постійній екстерналізації внутрішнього геморою (або проциденції). Випадання може статися під час спорожнення кишечника або під час фізичних навантажень. Він може спонтанно реінтегруватися або вимагати маневрів цифрової реінтеграції.
    Випадання може супроводжуватися кровотечею, свербінням і сочами.

Хронічні симптоми повинні викликати звернення до лікаря, оскільки вони можуть бути пов’язані із захворюванням, відмінним від геморою.

Хірургія геморою:

НОМЕР ДЛЯ МІНІ-ІНВАЗИВА!

  • Невелике втручання (називається тромбектомія) можна проводити під місцевою анестезією за консультацією, якщо необхідно видалити унікальний і болючий зовнішній гемороїдальний тромбоз.

ЛІКУВАННЯ ДГХАЛ-РАР

КЕРУВАНЕ ДОППЛЕРОМ ЛЕГАЦІЯ ГЕМОРРОЇДНОЇ АРТЕРІЇ - РЕКТОРНО-АНАЛЬНИЙ РЕМОНТ Це недавнє втручання (15 років), проведене за допомогою ультразвукового апарату Доплера, який вибірково лігує артерії, що постачають геморой.

Показанням до DGHAL-RAR є геморагічний геморой або геморой з набридливою проліферацією, який, як кажуть, має ступінь 2 або 3.

Другий жест може бути пов’язаний з ним у разі слизово-гемороїдального пролапсу, наприклад, ущільнення слизової нижньої прямої кишки = МУКОПЕКСІЇ або підняття гемороїдальної слизової .

Перевагою цієї методики є зменшення болю в післяопераційному періоді, відсутність перев’язки та швидке відновлення діяльності!

Наслідки значно покращуються з точки зору післяопераційного комфорту, але це залишається хірургічним втручанням, і 7-10 днів реконвалесценції може знадобитися у разі значного пролапсу або великих мукопексій.

Які ризики контролює доплерівське перев’язування геморою ?

Перелічені випадки трапляються рідко. Окрім ризиків, притаманних анестезії, сама методика може викликати, як і інші мінімально інвазивні методи гемороїдальної хірургії:

  • Кровотеча, зазвичай рідкісне і самообмежуюче, але може знадобитися ревізійна операція
  • Лихоманка
  • Затримка сечі
  • Анальний біль протягом декількох днів, який зазвичай реагує на прості анальгетики, еквівалентні тим, що спостерігаються після гемороїдопексії лонго

Чи є доплерівське контрольне перев'язування геморою процедурою, що відшкодовується соціальним забезпеченням ?

В даний час аноскоп, що містить допплерівський зонд, є одноразовим, але він не охоплюється соціальним забезпеченням, тому відповідальність пацієнта або клініки несе відповідальність, якщо остання погодиться його фінансувати. (Близько 250 євро).