Генітальний герпес при вагітності
Якщо у вас є генітальний герпес під час вагітності, ви ризикуєте передати інфекцію дитині під час пологів або при народженні.
Генітальний герпес - це інфекція, що передається статевим шляхом, яку можуть викликати два типи вірусів: простий герпес типу 1 (HSV1) і тип 2 (HSV2).
ВПГ-2 викликає більшість генітальних герпесів, що може проявлятися появою хворобливих пухирів або прищів на статевих органах. Ви можете заразитися герпесом, якщо у вас інфікований партнер, навіть якщо у нього немає ознак.
ВПГ-1 - це оральний герпес, який викликає пухирі навколо або всередині рота. Найчастіше поширюється поцілунками. Ви можете отримати генітальний герпес під час орального сексу, якщо ваш партнер має оральний герпес.
Які симптоми герпетичної інфекції?
Більшість людей, які страждають на генітальний герпес, не мають симптомів або мають дуже м’які симптоми, які найчастіше залишаються непоміченими. Здається, щонайменше 90% людей, які страждають на генітальний герпес, навіть не усвідомлюють цього.
Симптоми, коли вони виникають, різняться. Вони важчі, коли починається зараження, оскільки специфічних антитіл ще немає. Між 2 і 14 днями після впливу вірусу у піхві або вульві з’являються тверді горбки, які потім заповнюються рідиною, розриваються і стають болючими. Може з’явитися кілька або більше скупчень, які можуть тривати протягом декількох тижнів із початком зараження.
Інші симптоми включають: свербіж, симптоми печіння, сильні вагінальні виділення, запалені лімфатичні вузли, біль при сечовипусканні.
Герпетична інфекція, яка розпочалася рано, також може спричинити подібні до грипу симптоми, такі як лихоманка, головний біль та болі в м’язах. Деякі вагітні жінки, які захворіли, мають важкі симптоми і повинні отримувати внутрішньовенно ацикловір.
Герпес може вплинути на вагітність і новонародженого?
Так, передача інфекції дитині під час пологів та пологів є найбільшою проблемою під час вагітності. Якщо це трапиться, у дитини можуть бути серйозні проблеми зі здоров’ям. На щастя, менше 1 із 10 000 дітей заражаються, хоча герпес став дуже поширеним явищем.
Ви можете передавати герпетичну інфекцію під час пологів, якщо пологи відбуваються, коли вірус активний у вашому організмі (тобто ви заразні). Ризик ще більший, особливо якщо ви вперше захворіли герпесом у третьому триместрі вагітності. Він також може передаватися, якщо ви мали інфекцію до вагітності та мали напад герпесу безпосередньо перед пологами.
У рідкісних випадках при зараженні герпесом протягом першого триместру вагітності інфекція може пройти через пуповину і призвести до викидня або вад розвитку плода.
Однак, якщо вжити декількох запобіжних заходів і отримати належну медичну допомогу, ви зможете мінімізувати ризик зараження вашої дитини.
Як генітальний герпес може вплинути на вашу дитину?
Зараження зазвичай відбувається трьома шляхами:
Інфікування шкіри, очей та рота
Більшість немовлят заражаються так. Така дитина народжується з ураженням герпесу або набуває їх через 6 тижнів, але зазвичай це відбувається, коли дитині виповнюється 1 або 2 тижні.
Ураження герпесу схожі на пухирі і з’являються де завгодно на тілі дитини. Зазвичай вони з’являються там, де на шкірі є ураження або подразнення, наприклад, на зап’ясті під лікарняним браслетом.
Швидше за все, у дитини не виникне проблем, якщо інфекція обмежена шкірою, очима та ротом і якщо він негайно отримає лікування ацикловіром.
Захворювання нервової системи
Хвороба може вражати центральну нервову систему, вона виникає у третини немовлят, заражених герпесом. Зазвичай він з’являється на 2-3 тижні, але може з’являтися і на 6 тижні. Немовлята з пошкодженням нервів мають такі симптоми, як дратівливість, лихоманка, млявість, неправильне харчування, у більшості випадків спостерігається ураження герпесом.
Дисемінований герпес
Близько третини новонароджених мають дисемінований герпес. Це дуже серйозне захворювання, яке вражає кілька органів, найчастіше легені та печінку. Зазвичай це спостерігається в перший тиждень після народження, це може бути важко поставити діагноз, оскільки ці діти не мають уражень герпесом.
На жаль, навіть при лікуванні багато дітей гине, а ті, хто виживає, мають довготривалі проблеми зі здоров’ям та розвитком.
Вам слід проконсультуватися зі своїм лікарем, якщо ви помітили будь-яку ненормальну поведінку дитини, млявість, дратівливість або якщо у дитини є висипання або ураження шкіри.
Мені знадобиться кесарів розтин, якщо у мене герпес?
Залежить. Якщо ви заразилися герпесом до 3 триместру або до того, як завагітніли, і не маєте симптомів неминучої висипки, коли вода розривається або починаються пологи, ви можете народити природним шляхом. Приблизно в цей час лікар ще раз перевіряє, чи є ознаки неминучої висипки.
У цій ситуації ризик зараження дитини становить менше 1%. Саме тому, що після першого зараження у вас виробилися антитіла до вірусу герпесу, і вони передалися дитині через плаценту. Через 6-12 тижнів ці антитіла надають дитині певний захист.
Якщо ви перебуваєте у розпалі герпетичної висипки, то однозначно знадобиться кесарів розтин. Ознаками висипу є видимі пухирі на шиї, піхві або зовнішніх статевих органах, а також інші симптоми, такі як печіння або біль. Крім того, якщо ви заразилися в третьому триместрі, і аналізи крові підтверджують, що це перша інфекція, лікарі рекомендують кесарів розтин, навіть якщо на початку пологів відсутні симптоми герпетичної висипки. Будучи першою інфекцією, організм не встигав виробляти антитіла для передачі плоду. Крім того, перша герпетична інфекція триваліша і важча, а ризики зараження дитини становлять 50%.
Ви можете народжувати вагінально, якщо ураження герпесом знаходяться в інших місцях тіла. Найчастіше вагітним жінкам, які повторюють герпетичну інфекцію, призначають пероральні противірусні препарати, починаючи з 36 тижня вагітності, щоб зменшити ризик висипу під час пологів.
Дитина може заразитися герпесом після народження?
Так, близько 10% немовлят можуть захворіти на герпес після народження, і це може бути настільки ж небезпечним, як контроль народжуваності. Але ви можете запобігти таким ситуаціям, виконавши прості кроки:
Переконайтеся, що люди миють руки, перш ніж торкатися дитини, і не дозволяйте нікому, хто страждає від застуди або орального герпесу, цілувати або тримати дитину на руках. Будь-який тип герпесу в цьому віці дуже небезпечний.
Якщо у вас є герпетичні висипання де-небудь на тілі, закрийте ділянку, щоб запобігти контакту зі шкірою дитини.
Часто мийте руки, Tru Penvirus, який може поширюватися при контакті з ротом в рот
Якщо у вас коли-небудь був герпес в ротовій порожнині, не гризьте нігті дитині зубами, навіть якщо у вас немає висипу.
Я зможу годувати грудьми, якщо у мене герпетичний висип?
Грудне вигодовування є безпечним, навіть якщо у вас герпес, якщо у вас немає грудей. Якщо у вас герпес лише на одній грудях, ви можете годувати грудьми лише іншою грудьми. Добре покрийте всі ураження.
Як я можу зрозуміти, чи є у мого партнера чи у мене герпес?
Якщо ви помітили пухирі або пухирі на статевих органах або внизу, стегнах, нижній частині живота або спині, поговоріть зі своїм лікарем.
Культура не завжди виявляє вірус, але безпечніше ізолювати при виверженні. Також можна зробити аналізи крові, щоб з’ясувати, чи це нова інфекція, чи старіша.
Позитивний тест на антитіла до ВПГ-2, як правило, означає, що раніше у вас був генітальний герпес. Якщо тест позитивний на вірус HSV-1, це означає, що ви, швидше за все, інфіковані оральним або генітальним герпесом, але точний час зараження визначити неможливо.
Як лікувати герпес?
Потрібно бути дуже обережним, коли вагітна.
Використовуйте латексні презервативи, навіть якщо у вашого партнера немає висипу. Важливо уникати прямого контакту зі статевими органами партнера під час прелюдії.
У третьому триместрі вагітності уникайте сексуальних дій, навіть якщо ваш партнер не має герпесу. Також уникайте орального сексу в третьому триместрі.
Як можна попередити герпес?
Найкраще мати довгострокового партнера, який не хворіє на герпес і не займається іншими статевими стосунками. У будь-якому випадку, добре уникати статевих стосунків з партнером, який має симптоми герпесу, і завжди використовувати презерватив для вагінального або анального сексу.
Пам’ятайте, що інші типи контрацептивів не захищають вас від таких захворювань.