Гепатологічний цироз печінки
Цироз печінки є кінцевою стадією тривалого ураження печінки і, зрештою, означає незворотну втрату функції печінки. Чим довше це триває, тим серйозніші наслідки.
Причини цирозу печінки
Найпоширенішою причиною цирозу печінки в цій країні є алкоголізм. Але також хронічні захворювання печінки, такі як хронічний вірусний гепатит В або С, застій жовчі, жирова печінка та інші метаболічні захворювання, такі як гемохроматоз, можуть призвести до цирозу печінки.
Що відбувається з цирозом печінки?
Печінка надзвичайно здатна до регенерації. Якщо він пошкоджений алкоголем або хронічними захворюваннями печінки протягом тривалого періоду часу, проте, виникають процеси рубцювання та ремоделювання, які неможливо повернути назад. Численні життєво важливі функції печінки поступово дають збій, такі як детоксикація організму, утворення факторів згортання та інших білків або виведення продуктів розпаду, таких як білірубін.
Оскільки кров повинна проходити через рубці печінки проти підвищеного опору, кров'яний тиск у ворітній вені підвищується, і кров шукає інші шляхи. Маленькі вени в шлунково-кишковому тракті можуть перетворитися на варикозне розширення вен товщиною як палець; якщо тонкі стінки судин розриваються, це призводить до сильної кровотечі.
Рідина накопичується в животі, грудях і тканинах (асцит, гідроторакс, набряки).
Крім того, рак клітин печінки може розвинутися на основі цирозу.
Який прогноз?
На ранніх стадіях цирозу печінки прогноз порівняно хороший, якщо основне захворювання можна лікувати. Тому важлива діагностика якомога раніше.
На запущеній стадії функція печінки погіршується і можуть виникнути такі ускладнення, як жовтяниця або затримка рідини. Тоді прогноз значно гірший.
Якщо виникають серйозні ускладнення, говорять про декомпенсований цироз. Тоді середній час виживання без трансплантації значно падає і становить, як правило, менше двох років. Тому трансплантацію печінки слід обговорювати найпізніше, коли є загрожуючі життю ускладнення, такі як спонтанний бактеріальний перитоніт, шлунково-кишкові кровотечі, печінкова енцефалопатія або гепатоцелюлярна карцинома.
Як виглядає лікування?
Окрім лікування основного захворювання, основною метою є лікування ускладнень цирозу.