Гестаційний діабет qu; Що це; є
Відвідайте 5-й місяць вагітності, і ось основні нездужання (або слова), які падають: гестаційний діабет. Не так часто, не слід штовхати, але все ж ... Щоб не брати ремінці гінекологом (або акушеркою) настільки, наскільки це є, якщо ми в зоні ризику і як у цьому випадку запобігти.
Гестаційний діабет: що це ?
Гестаційний діабет - це дисбаланс і точніше підвищення рівня цукру в крові (рівень цукру в крові), що з’являється під час вагітності.
Що це ?
Гестаційний діабет викликаний непереносимістю глюкози, оскільки підшлункова залоза не виділяє достатньо інсуліну через стан вагітності. Це тимчасова аномалія, яка припиниться із закінченням вагітності.
Як я знаю, чи потрапляю я в групу ризику? ?
Щоб знати, чи не потрапляєте ви в групу ризику, потрібно врахувати всі ці параметри:
- Бути віком від 35 років
- Майте зайву вагу
- Є члени родини з діабетом 2 типу
- У багатоплідної вагітності
- Народили дитину вагою понад 4 кг
- У вас вже розвинувся гестаційний діабет під час попередньої вагітності
- Бути частиною етнічної групи з високим ризиком діабету (латиноамериканських, азіатських, арабських чи африканських)
- Страждати від синдром полікістозу яєчників
Які тести потрібно знати, якщо у мене гестаційний діабет? ?
Щоб з’ясувати, чи є у вас гестаційний діабет, ми проведемо такий тест:
- Орально викликана гіперглікемія:
Цей тест включає вживання 75 г глюкози та вимірювання цукру в крові натще, через одну годину, а потім через дві години після прийому цукру. Тест проводиться в лабораторії за призначенням лікаря або акушерки між 24 і 28 тижнями. Він не є обов’язковим, відшкодовується за рахунок соціального страхування і призначається, якщо ви входите до групи ризику. Якщо погане лише одне значення, тоді діагноз гестаційного діабету доведений, і він закликає ендокринолога.
| З порожнім шлунком | 0,92 г/л |
| Через 1 годину після прийому | 1,80 г/л |
| Через 2 години після прийому | 1,53 г/л |
Слід додати, що щомісяця тест на вміст цукру в сечі дає змогу відстежувати можливу появу порушення рівня цукру в крові.
Яку дієту приймати, якщо у мене гестаційний діабет ?
Жодної готової дієти, дієту не можна імпровізувати. Дієтолог або дієтолог повинен розробити дієту під час індивідуальної консультації після діагностики гестаційного діабету з урахуванням харчових звичок людини. Цього режиму повинен дотримуватися фахівець, який його запровадив і адаптував до перебігу вагітності та до контролю глікемії. Пацієнтці буде запропоновано записати їжу, рівень цукру в крові, виміряний до і після їжі, та будь-які ін’єкції інсуліну, якщо це призначено. Цей зошит також буде підтримкою ендокринолога, відповідального за моніторинг гестаційного діабету. Але важливо вирізати цукор і скоротити крохмалі.
Чи може гестаційний діабет запобігти вагінальним пологам ?
Так, якщо він не збалансований, надлишок глюкози проходить через плаценту і змушує плід рости занадто великим, що ускладнює природне розродження. Таким чином, залежно від передбачуваної ваги плода, тригер можна запрограмувати на 38 ВА, щоб уникнути кесаревого розтину.
Що для мене ризикує ?
Ризики для майбутньої матері можуть бути такими:
- HTA при надмірній вазі
- Відшарування плаценти
- Порушення коагуляції
- Ниркова недостатність
- A передчасні пологи
- A кесарів
- Тривога
- Рецидив при наступній вагітності
Які ризики для моєї дитини, якщо у мене гестаційний діабет? ?
Ризики для дитини при народженні можуть бути наступними:
- RCIU, якщо HTA
- Недоношеність
- Важкі пологи
- Гіпоглікемія при народженні
- Проблема з серцем
У мене немає гестаційного діабету, але я в групі ризику, як його запобігти? ?
- Щомісяця робіть аналізи сечі натщесерце, щоб виявити надлишок цукру
- Поговоріть з гінекологом та акушеркою про їх історію, щоб вони могли замовити тест на OGTT
- Стежте за збільшенням ваги
- Не перекушуйте
- Обмежте цукор і крохмаль
- Зберігайте регулярні фізичні навантаження
Чи залишається цей діабет після вагітності ?
Ні, хіба що діабет був до вагітності.
Якщо у мене гестаційний діабет, чи може дитина народитися з діабетом? ?
Ні, але він може мати гіпоглікемію через раптову нестачу глюкози, що надмірно виробляється матір’ю. Ось чому рівень цукру в крові буде контролюватися протягом 48 годин після народження, щоб можливо запропонувати їй більше молока.
Гестаційний діабет та Ковід, чи потрібно мені бути обережнішим під час вагітності ?
На даний момент наукових даних немає. Вам слід поговорити зі своїм лікарем, і як тільки у вас виникнуть найменші сумніви щодо стану вашого здоров’я, якомога швидше домовтеся про зустріч.
Що робити, якщо лікування не дає результатів ?
Коли, незважаючи на лікування, рівень цукру в крові продовжує встановлювати високий рівень, діабетолог за консультацією з акушером може прийняти рішення про лікування на основі інсуліну. У лікарні ми проходимо швидкий курс самоін’єкції та аналізу результатів моніторингу глюкози в крові, щоб знати, коли і скільки робити ін’єкції та як правильно вести журнал. Необхідно, тому що раз на місяць проводиться перевірка: лікар оглядає блокнот, вимірює кров’яний тиск, зважує нас, проводить обстеження сечі ... Дитину ретельно обстежують за допомогою УЗД, щоб перевірити її хороший ріст плоду, потрібну кількість навколоплідних вод, а в кінці вагітності - частота серцевих скорочень. Загалом, все добре, що закінчується добре, якщо лікування було дотримано належним чином. Після народження дитини гестаційний діабет зникає. Хіба що це був гестаційний діабет.
Що робити, якщо ми виявимо «справжній» діабет ?
Насправді, іноді вагітність може виявити «справжній» діабет, який пройшов до появи дитини. Загалом, у разі виявлення надмірної ваги або сімейного анамнезу діабету лікар або акушерка пропонують раннє обстеження у першому триместрі, і це обстеження може іноді виявити діабет до вагітності, що, отже, не є гестаційним. У цьому випадку проведене лікування буде відрізнятися від лікування гестаційного діабету. І, на жаль, цей діабет, навіть не залежний від інсуліну, не зупиниться після народження дитини. Але при правильному лікуванні воно врівноважиться.