Гінекомастія у підлітків

Лобкова гінекомастія

Підлітковий вік може бути дуже важким періодом у житті людини, періодом, коли як дівчата, так і хлопці дуже чутливі і їх легко пригнічувати через дражнити. Цей період починається з статевого дозрівання, характеризується посиленим розвитком особистості (фізично-загальним, дозріванням статевих органів, появою вторинних статевих ознак) та психосоціальною адаптацією.

Перший етап юнацького віку - це ранній юнацький вік, коли хлопчики у віці до 12 і 14 років починайте оцінювати свою мужність в порівнянні з іншими хлопцями: м’язи, здатність до фізичних зусиль, фізична витривалість, контур і форма тіла, розміри статевих органів тощо.

Гінекомастія проявляється у підлітків чоловічої статі як більш виражений розвиток молочних залоз, може відбуватися у віці між 10 і 12-14 років. Це нормальний наслідок тимчасових гормональних порушень, і набряк і місцеве почервоніння - це нормальні фізіологічні зміни. Зазвичай гінекомастія виникає на початку статевого дозрівання, але a пізня гінекомастія слід звернути увагу батьків, а потім і лікаря, оскільки це може бути ознакою ендокринних розладів, розладів харчування чи інших станів. Батьки вони повинні пояснити своєму синові, що він не повинен сумніватися у своїй мужності і що ці фізіологічні зміни зумовлені гормональними змінами.

Збільшення молочних залоз є складним явищем у житті чоловіка, і багато хто не знає, що цей стан можна лікувати, продовжуючи розвивати комплекси, загальмованість, депресію та відсутність впевненості в собі. У період статевого дозрівання проблема є більш терпкою через дражнити інших особин того ж віку - фізичні незручності проявляються змінами в соску, більш-менш очевидними.
гінекомастія впливає приблизно 2/3 хлопчиків у статевому дозріванні та приблизно половина чоловіків. Зазвичай гінекомастія пубертатного періоду не вимагає спеціалізованого лікування, проста низькокалорійна дієта, яка вирішує частину проблеми, і природне втягнення відбудеться приблизно через 18 місяців -24 місяці, коли рівень гормонів стабілізується.
Персистенція пубертатної гінекомастії є незвичною для чоловіків старше 17 років.

Для новонароджених, гінекомастія новонароджених він є тимчасовим і проявляється як ефект підвищеного рівня материнського естрогену або плацентарного естрогену. У випадку з підлітками, a підвищений рівень естрадіолу (стероїдний гормон, що виділяється яєчниками), у хлопчиків з діагнозом гінекомастія.
У хлопчиків, що страждають гінекомастією, тканина молочної залози зазвичай має діаметр менше 4 см і зникає приблизно в 75% випадків через 2 роки, у 90% випадків - ще через рік, не застосовуючи лікування.
В виняткові випадки- ріст тканин молочної залози прогресує, природної регресії немає, це викликає стрес і підвищену тривожність у ваті дитини - рекомендується оцінити та встановити лікування шляхом педіатр.
Ви також можете проконсультуватися з педіатр якщо гінекомастія настає до статевого дозрівання - до 10 років.

Можливі причини гінекомастії у дітей та підлітків

Дисбаланс між тестостероном і естрогеном він може бути природним через вікову гормональну бурю, але також може бути викликаний іншими захворюваннями, екзогенними речовинами, наркотиками або змінами в роботі ендокринних залоз.
Естроген є основною детермінантою гінекомастії у підлітків; Поширені приклади: введення препаратів, що містять естроген, або тривалий контакт з певними кремами або лосьйонами, що містять жіночі гормони. Список інших ліків включає антидепресанти, ліки, що застосовуються при високому артеріальному тиску, туберкульозі, засоби, що застосовуються в хіміотерапії, такі препарати, як марихуана та героїн, і надмірне вживання алкоголю.

Синдром Клайнфельтера це також визначає появу гінекомастії. Ця умова зумовлена існуванням додаткова Х-хромосома який погіршує вироблення тестостерону та гальмує розвиток характеристик макуліну. Рання діагностика та лікування цього синдрому дуже важливі. До статевого дозрівання ознак цього стану немає. Цей розлад статевої диференціації можна виявити в дитинстві та статевому дозріванні у хлопчиків, які:
# мають слабо розвинені м’язи;
# вищі за середнього чоловіка в родині (вони мають значно довші нижні кінцівки);
# яєчка залишаються маленькими (менше 2 см) і не розвиваються в період статевого дозрівання;
# мають гінекомастію;
# мають зменшене волосся;
# мають труднощі у виконанні соціальних та шкільних завдань через сором’язливість, відсутність впевненості, незрілість, низький ступінь розумової відсталості.

Чоловічий гіпогонадизм проявляється через a дуже низький рівень тестостерону - гальмування росту та розвитку чоловіків у статевому дозріванні. Це спричиняє зміни як фізично (недорозвинення м’язової маси, гінекомастія), так і психічне (відчуття симптомів жінки в менопаузі - втома, відсутність концентрації уваги та сексуальний апетит) .

Ожиріння у підлітків - проблема, що стає дедалі частішою через харчовий хаос, незацікавленість батьків та надмірне споживання "шкідливої їжі" - визначає зовнішній вигляд псевдогінекомастієї. Запобігання цьому надмірному розвитку жирової тканини в бюсті можна досягти шляхом фізичні вправи та спорт. Подальша втрата ваги не завжди може вирішити проблему непривабливого вигляду бюста, але це перший крок у його лікуванні.

гінекомастія може бути викликано використанням анаболічні стероїди для набору більшої м’язової маси (з гордості, бажання наслідувати, бажання нав’язати або займатися спортом з бодібілдингу). Спортивні дієтологи попереджають і батьків, і підлітків, що вживання таких речовин спричиняє надмірне підвищення рівня тестостерону в організмі та серйозні побічні ефекти (скорочення яєчок, зменшення кількості сперматозоїдів, облисіння, гінекомастія, надмірне волосся, гіпертрофія передміхурової залози). Підвищений рівень "штучного" тестостерону пригнічує природну секрецію цього гормону в організмі, тканини з часом атрофуються через їх нефункціональність. Що стосується гінекомастії, то вона виникає як в результаті гальмування власного вироблення тестостерону, так і внаслідок перетворення стероїдів в естроген.
Ці синтетичні речовини надзвичайно небезпечні для дітей та підлітків:
- викликає передчасне закриття ростового хряща;
- установка раннього статевого дозрівання;
- поява симптомів наркоманії.

Гінекомастія у підлітків - травматичний психологічний фактор

Через безпосередню психологічну асоціацію грудей з жіночими формами, чоловіки з гінекомастією вважаються «дивними» і предметом жартів, шкідливих для їхньої психіки. Потрапляють у незручні ситуації, які вони намагаються маскувати ця фізична незручність через:
* неправильний одяг: широкий і дуже широкий одяг, який може знищити навіть особистість особистості.
* неправильне положення тіла: плечі виведені вперед (згорблені), ходячий лалау, скромний, без вертикальності та впевненості;
* сором'язливе ставлення та соціальний відхід: відсутність впевненості, уникання оголення бюста в громадських місцях (тренажерний зал, спорт, басейн, пляж тощо);
* неадекватне ставлення по відношенню до власного тіла: схильність до набору ваги з метою зменшення диспропорції.

Деформація чоловічого бюста може бути болючий, проявляючи а підвищена чутливість сосків. Такий, що займатися деякими видами спорту може стати неможливим для підлітка, який хотів би інтегруватися у спортивні групи або шкільні спортивні заходи. Якщо біль не проявляється в молочних залозах, він втручається соромлячись розкрити її бюст.

Деформація положення тіла (нахилений вперед, з виведеними вперед плечима) також буде психосоціальні наслідки: o передбачувана поза, покірливий до людей, з якими він взаємодіє, відсутність впевненості та сором’язливість у взаємодії людей. Ці соціальні проблеми можуть спричинити поведінкові відхилення та емоційні проблеми.

Особи, які потребують багаторазових втручань для виправлення гінекомастії (проблема вже вирішена), можуть страждати дисморфічним розладом організму ("синдром урації") і потребуватимуть спеціалізованого лікування.
Багато з тих, хто страждає гінекомастією (як хлопчики, так і чоловіки), у тому числі чоловіки та жінки - як батьки не знають про існування цього стану і не можуть порадити своєму синові або не піддають його лікуванню або навіть надають значення цій незручності фізично для своєї дитини. Є навіть лікарі, які не надають цьому стану належного значення, «заспокоюючи» і дітей, і батьків, що проблема вирішиться сама, не проводячи додаткових обстежень, не надаючи відповідних пояснень, порад щодо подолання цього незручного для підлітка моменту.
Під час медичної консультації лікар зможе відрізнити при пальпації справжню гінекомастію від псевдогінекомастії (надлишок жирової тканини - губчастий і без чітко визначеної маси) або від ознак раку молочної залози (тверда, нецентрова консистенція). .

Лікування гінекомастії у підлітків

Чим гінекомастія відрізняється у дорослих чоловіків порівняно з гінекомастією у чоловіків, що розвиваються?

Гінекомастія у дорослих зберігається до її лікування. Причина? У міру старіння чоловіків їх організм зазнає певних змін, серед яких дві зниження секреції тестостерону (одна з причин гінекомастії) і збільшення ваги (що спричиняє песудогінекомастію або збільшення об’єму жирової тканини). Більше того, деякі дослідження стверджують, що а жирові клітини виробляють невелику кількість естрогену, що додатково сприяє збільшенню обсягу молочних залоз у чоловіків.

У підлітковому віці сидячий спосіб життя та безконтрольне вживання нездорової їжі є "ідеальною" комбінацією для збільшення обсягу жиру чоловічого бюста.

Але не тільки старіння спричиняє серйозні зміни в чоловічому організмі, але й синтетичні речовини, що вводяться, щоб відповідати іміджу симпатичного "мачо" (анаболічних стероїдів). .

Щодо Втрати ваги набагато легше досягти в підлітковому віці (тіло з більшим енергоспоживанням, високим обміном речовин), що може спричинити втягнення молочної залози без необхідності подальшого втручання, тоді як у зрілому віці необхідно переформувати лінію бюста (ліпосакція, резекція зайвої шкіри тощо) .