Гінгівектомія та гінгівопластика

Гінгівектомія (абляція ясен) є незначною формою операції на яснах, яка, як правило, передбачає видалення невеликої кількості ясенної тканини навколо одного або декількох зубів. Це пародонтальна операція, яка видаляє або відновлює тканини ясен. У разі хронічного захворювання ясен гінгівектомія проводиться після того, як були випробувані інші нехірургічні методи поліпшення стану і до того, як хвороба прогресує аж до загрози зв’язкам та опорі кісток зубів.

Гінгівопластика (пластика ясен) це тип хірургії ясен, що передбачає відновлення, переформування здорової тканини ясен навколо зубів.

Обидві операції виконує пародонтолог (фахівець з пародонтології), який спеціалізується на лікуванні ясен та інших структур, що забезпечують підтримку зубів.

Загальний переклад

Здорові ясна - важливий аспект гігієни та естетики порожнини рота. Іноді ясна певних людей можуть рости і перекриватися передньою поверхнею зуба. Це надмірно розвинене утворення ясен може спричинити дисбаланс між довжиною зубів та нормальною висотою лінії ясен, що в деяких випадках може викликати неприємну посмішку. Таким чином, ця незначна операція призначена для виправлення цієї менш елегантної посмішки, або, можливо, буде потрібно видалити хворий зуб або дозволити провести пломбування. У разі хронічного стану (пародонтозу) цю операцію проводять лише в тому випадку, якщо інші нехірургічні методи лікування, що проводились раніше, не дали результатів: антибіотики, розгладження кореня (шляхом видалення відкладень дентину, що забруднили ясна) або видалення накипу. Гінгівектомія видаляє або відновлює тканину ясен, що відшарувалася, для видалення епітелію ясенно-пародонтального мішка між зубами та яснами. Слід зазначити, що втручання можна проводити до того, як уразиться кістковий шар, що підтримує зуби.

Натомість гінгівопластика проводиться для зміни форми (зовнішнього вигляду) ясен, особливо коли в ній спостерігаються аномальні збільшення, до або після гінгівектомії. Бувають виняткові випадки, коли пародонтит або гінгівіт можуть змінити орієнтацію, нормальний розвиток ясенної тканини. Ця процедура відновлює і відновлює тканини ясен в косметичних, психологічних або навіть функціональних цілях.

Гінгівопластика може відновити частину тканини, яка вже була втрачена, формуючи тканину в її природній формі. Найгіршим вважається той випадок, коли стан створює труднощі при прийомі їжі.
Гінгівектомія та гінгівопластика - дві найпростіші та найбезпечніші стоматологічні хірургічні процедури для лікування порожнини рота.

Але дві постановки також можна поєднати. Гінгівопластика коригує залишилися непривабливі тканини після того, як процедура гінгівектомії повторно піддає зубам їх нормальний вигляд. У цьому випадку дві процедури майже завжди проводяться разом. Після проведення гінгівектомії друга процедура призводить до стоншення решти ясенної тканини, коли вона наближається до поверхні зуба, щоб отримати нормальний, здоровий і приємний вигляд. Вони також можуть відновити форму і нормальний вигляд непривабливих ясен.

причини

Коли рекомендується виконувати такі процедури:
Спочатку вони були розроблені для лікування захворювань пародонту, але зараз більше використовуються в косметичних та естетичних цілях. Основними випадками, для яких рекомендуються ці процедури, є:

1. Існування діастеми (більший або менший простір між двома верхніми центральними різцями) або наявність ясенно-пародонтального епітелію між зубами та яснами. Ці міжзубні проміжки можуть утримувати частинки їжі, сприяючи зростанню бактерій і тим самим перешкоджаючи повному очищенню зубів.

2. Надто багато ясенної тканини оточує зуби. ПитанняУ цьому випадку, крім косметичних цілей, ця надлишок тканин буде перешкоджати процесу належної гігієни порожнини рота. У крайніх випадках це може вплинути на спосіб вживання їжі або ускладнити їжу, жування або навіть розмову. Цей надмірний ріст ясенної тканини може бути спричинений певними препаратами для запобігання або боротьби з судомами. Однак здебільшого конкретної причини немає.

Причини, які можуть спричинити ці захворювання ясен:
Існування деформованих, непривабливих ясен може бути спричинено генетичними факторами, захворюваннями або навіть психічними травмами. У будь-якому з цих випадків гінгівопластика рекомендується насамперед для усунення естетичної проблеми. В принципі, це робиться після проведення гінгівектомії або трансплантації ясен (додавання ясенної тканини).

симптоми

Правильне чищення зубів він є обов’язковим у процесі підготовки пацієнта до будь-якого з втручань. Перед початком процедури слід видалити всі бактерії та провести видалення накипу, а ваш пародонтолог порадить вам, як підтримувати цей рівень гігієни навіть після операції.

Багато факторів можуть сприяти захворюванню пародонту, але процес, що призводить до необхідності хірургічного втручання, може зайняти місяці або роки.

симптоми:

рання рухливість зубів;
рання втрата зубів у дітей (що може призвести до серйозних станів);
набряклість ясен або їх повторна кровотеча.

Запалення ясен може бути наслідком багатьох факторів, включаючи діабет, генетичні схильності, стрес, зниження ефективності імунної системи, вагітність, деякі ліки та, нарешті, але не менш важливе, харчові та гігієнічні звички порожнини рота.

Перед виконанням цих процедур необхідна обробка коренів зубів та видалення накипу, після чого фахівець дасть вам вказівки щодо відповідної підготовки до втручання.

Захисна реакція організму та стоматологічна практика можуть перемогти патологію пародонту, але їх зусилля можуть бути зірвані, оскільки патогени виявляються під тканиною ясен, що призводить до її руйнування. Рефрактерний пародонтит (характеризується стійкістю до повторних процедур) у поєднанні з різними системними захворюваннями може вимагати хірургічного втручання з метою видалення епітелію ясенно-пародонтального мішка з подальшими процедурами регенерації, такими як тканинні або навіть кісткові трансплантати.

Як проводяться процедури

Ці процедури досить прості швидко, від декількох хвилин до максимум однієї години і хворобливих процедур немає. Однак лікар при необхідності призначить деякі знеболюючі засоби, антибіотики та інші ліки.

Будь-яку з цих двох процедур можна виконувати за допомогою скальпеля або лазерних установок як основних інструментів, на додаток до яких використовуються інші спеціальні стоматологічні інструменти з високим рівнем точності (високочастотні електрохірургічні установки, різаки, ліктьові лопатки - дозволяють працювати навколо зубів тощо).

І те, і інше проводиться під місцевою анестезією. Гінгівопластика - це проста і швидка процедура, яка триває лише кілька хвилин, тоді як гінгівектомія, хоча і не тривала операція, може зайняти до години, залежно від кількості та площі ясенної тканини на ній. який втручається.

Гінгівектомія починається з невеликого розрізу, після чого видаляється зайва тканина. Процес відбувається поступово, на квадрантах ротової порожнини, під впливом місцевої анестезії, яка оніміє ясна. Потім хірургічна пов’язка охоплює зуби та ясна, які перенесли операцію, щоб захистити їх до їх загоєння. Це може зайняти кілька тижнів, але ясна повністю заживають приблизно через 12 тижнів.

Після закінчення гінгівектомії гінгівопластика стоншує решту ясенної тканини, надаючи їй природний і приємний вигляд. Ця операція виконується за допомогою електрохірургічного блоку або тканинного лазера. Електрохірургічний блок розрізає зайву тканину і одночасно викликає кровотечі та рубці, тому дуже мало пацієнтів відчувають легкий післяопераційний біль.

Ризики

Ці процедури не несе великих ризиків. Хоча це дуже незвично, можуть трапитися інфекції або надмірна кровотеча. Уражена область може трохи кровоточити в перші 28-48 годин після операції. При виконанні процедур немає великих ризиків.

Однак, як і будь-яке втручання, хірургія пародонту передбачає такі ризики, як занесення інфекції в організм (кров або ясна), але цього можна запобігти, як це зазвичай роблять деякі лікарі, проводячи лікування антибіотиками до та після втручання. Випадки, коли антибіотики вводяться для мінімізації ризиків, - це випадки, коли пацієнт представляє:

серцеві захворювання або штучні клапани для серця.
вроджена вада розвитку серця.
ослаблена імунна система.
захворювання печінки.
штучні імплантати в організмі.
специфічний бактеріальний анамнез ендокардиту.

Післяопераційна допомога

Після гінгівектомії або гінгівопластики пародонтолог використовує a хірургічна пов'язка для захисту ураженої ділянки. Його буде видалено через 7-10 днів. Протягом цього періоду заборонено вживати газовані напої, тверду, зіпсовану або гостру їжу, але лише м’які, подрібнені, подрібнені продукти, щоб уникнути подразнення або подряпин незагоєних ділянок. У випадках, коли це необхідно, фахівець також рекомендуватиме деякі заспокійливі засоби, поряд з використання антисептичної рідини для полоскання рота. Протягом декількох днів слід уникати чищення щітки в районі, де проводилася операція, для решти ротової порожнини зуби зазвичай чистять і чистять.

Звичайно, вам потрібно забезпечити належну гігієну порожнини рота, щоб ваші ясна зажили належним чином. Після зняття пародонтальної пов'язки ви можете обережно чистити щіткою і використовувати нитку. Через місяць ясна повернуться до свого нормального, природного вигляду повністю вилікується за 2-3 місяці.

Зубна хвороба вимагає, щоб після проведення цих втручань підтримувався стан здоров’я ясен з метою запобігання іншим захворюванням. У перший рік це рекомендується періодичні зустрічі кожні 3 місяці для видалення накипу, а після першого курсу a лікування пародонту кожні 6 місяців. Після цих втручань підтримка гігієни порожнини рота та здоров’я зубів буде набагато простішою для пацієнта.