Гіпергідроз
Ваше тіло регулює свою температуру за допомогою потовиділення, оскільки лише так воно може захистити нас від перегріву. Таким чином, пітливість, як правило, є здоровим механізмом в організмі. Крім того, надлишок солі та забруднюючих речовин виводиться через потові залози, що також відкриває пори. Однак, якщо виникає надмірне потовиділення, навіть при невеликій фізичній активності, це в медицині називається гіпергідрозом. Постраждалі потіють надмірно, незалежно від температури та пори року.
Цей текст написаний за найвищими науковими стандартами і перевірений медичними працівниками.
Останнє оновлення: 19 червня 2020 року
Підсумовано найважливіші речі
Гіпергідроз - це надмірне утворення поту
Гіпергідроз може бути місцевим або впливати на весь організм
Існують як консервативні, так і хірургічні методи лікування
Правильний одяг, регулярні фізичні вправи та правильна дієта можуть допомогти уникнути надмірного потовиділення
Що означає медицина під гіпергідрозом?
Медицина розуміє гіпергідроз як надмірне утворення поту. Це може бути місцевим або впливати на весь організм. Розрізняють дві різні форми гіпергідрозу. Існує вогнищевий гіпергідроз, який вражає лише невеликі та обмежені ділянки шкіри. Однак, якщо уражені великі ділянки тіла, це відоме як генералізований гіпергідроз.
Чому ми пітніємо?
Потовиділення - це, перш за все, секреція поту, який утворюється в потових залозах шкіри. Симпатична нервова система регулює цей процес, оскільки температура в організмі регулюється виділенням поту. Таким чином, потовиділення захищає тіло від перегріву і тому життєво важливо. Тіло реагує потовиділенням, особливо під час фізичних навантажень або високих температур. Натомість при гіпергідрозі спостерігається нерегульоване потовиділення.
Коли ми говоримо про надмірне потовиділення?
Надмірне потовиділення означає, що зацікавлена людина страждає від високого потовиділення і що непропорційна кількість поту виділяється навіть при низькому стресі. У науці це означає, що на см2/хв виділяється більше 100 мг поту. приходить.
Які симптоми гіпергідрозу?
При гіпергідрозі спостерігається посилене вироблення поту. Незалежно від активності та зовнішньої температури, тіло виробляє надмірний піт. Гіпергідроз може бути симптомом іншого захворювання. Залежно від форми захворювання, уражені потіють по всьому тілу або лише дуже сильно на певних ділянках шкіри.
Які причини гіпергідрозу?
Що стосується причин, то розрізняють первинний та вторинний гіпергідроз.
первинний гіпергідроз не пов'язана з якоюсь конкретною причиною. У цю групу також потрапляє вогнищевий гіпергідроз, який вражає переважно кисті рук, підошви ніг та пахв. Тут фахівці припускають, що центр поту в гіпоталамусі надзвичайно чуйно реагує на подразники і таким чином стимулює потовиділення на ранній стадії.
В вторинний гіпергідроз однак гіпергідроз є симптомом інших захворювань.У багатьох випадках надмірне потовиділення є першим помітним симптомом іншого захворювання. Це означає, що вторинний гіпергідроз може бути спровокований багатьма різними захворюваннями. Однак це переважно внутрішні та неврологічні захворювання. Але ожиріння, інфекції, злоякісні пухлини та діабет також можуть бути причиною.
Як лікар ставить діагноз?
Під час діагностики лікар уточнює, чи це насправді гіпергідроз. Першим кроком тут є детальний анамнез, історія хвороби. Симптоми, які ви описуєте в цьому контексті, надають важливу інформацію, і тому лікар може пояснити причини, які відповідають за потовиділення. Для визначення тяжкості гіпергідрозу лікар може провести два різні тести.
Біля Тест на міцність йоду лікар може використовувати розчин йоду та крохмалю, щоб показати новоутворений піт у кольорі. В гравіметричне вимірювання фільтрувальний папір наносять на певну частину тіла і визначають кількість поту. Потім фахівець може за допомогою спеціальних ваг виміряти кількість, яка була поглинена за певний проміжок часу.
Які різні форми гіпергідрозу?
У разі надмірного потовиділення в основному розрізняють дві різні форми. Фокальний гіпергідроз описує посилене виділення поту на невеликій ділянці шкіри. З одного боку, це представляє естетичну проблему, а з іншого боку, це може також мати значний вплив на соціальну та професійну ситуацію. Генералізований гіпергідроз вражає переважно великі ділянки тіла, тому постраждалим зазвичай доводиться переодягатися кілька разів на день. Одягаючи просочені сорочки або блузи, постраждалі дуже часто страждають на грипоподібні інфекції.
На кого це впливає?
Надмірне потовиділення вражає як жінок, так і чоловіків. Однак чоловіки потіють швидше і сильніше, ніж жінки, оскільки у них більше шкірного сала і потових залоз. Таким чином, чоловіча шкіра також зазвичай жирна. Але ваші власні гени також можуть бути відповідальними за надмірне потовиділення, оскільки гіпергідроз є спадковим. Якщо батько страждає на гіпергідроз, 28% від цього буде передано дитині.
Які варіанти нехірургічного лікування існують?
Залежно від уражених ділянок тіла, лікар розрізняє різні варіанти терапії.
Перш за все, будьте Антиперспіранти використовується. Це препарати для місцевого застосування, які містять солі металів, переважно хлорид алюмінію. Однак ефект є недостатнім при важких формах гіпергідрозу. Крім того, хлорид алюмінію призводить до закупорки потових залоз.
Іншим методом лікування є Ін’єкція ботулотоксину Ці ін’єкції допомагають проти сильного потовиділення, особливо в пахву. Ботулотоксин запобігає потовиділенню, блокуючи передачу подразників потовим залозам. Його вводять безпосередньо у верхні шари шкіри. Ін'єкції ботулотоксину в шкіру пахв навряд чи болючі. Анестезія необхідна в області рук і ніг через біль. Ефект настає через кілька днів і триває до шести місяців. Цей метод не є постійним і повинен повторюватися через рівні проміжки часу.
Одним із методів, якого так довго не було на ринку miraDry®. Лікування працює шляхом спалення потових залоз за допомогою електромагнітної енергії приблизно 60 градусів. Залози також не можуть відновитись від цього, тому лікування має бути постійним рішенням. Шрамів не залишилося, оскільки метод працює без скальпеля. Зазвичай для досягнення найкращого результату необхідні два сеанси. Лікар спочатку розмічає ділянку, що підлягає лікуванню. Потім він німіє область, а потім поступово переміщує спеціальний наконечник miraDry® по вашій шкірі. Загалом процедура зазвичай займає не більше години. Слід сказати, однак, що немає жодних гарантій того, що метод завжди буде працювати і що після лікування можуть виникнути розлади сенсибілізації.
Що я повинен враховувати перед операцією?
Перед процедурою необхідна особиста консультація фахівця. Поставляється точний діагноз захворювання. Так лікар визначає ступінь гіпергідрозу та необхідність хірургічного втручання. Далі слід обговорення хірургічної техніки та можливих ризиків або побічних ефектів.
Що таке хірургічне лікування гіпергідрозу?
Фахівці лікують важкі форми гіпергідрозу двома хірургічними способами. c v Перший варіант, так звана симпатектомія, полягає у перерізанні нервових волокон потових залоз після їх виходу зі спинного мозку. Ця процедура демонструє явне поліпшення, особливо коли надмірно виділяється піт на руках.
Якщо пахви сильно потіють, застосовується інший метод. Тут лікар хірургічним шляхом видаляє ділянки шкіри, що містять потові залози під пахвами, місцевим анестетиком. Лікар робить це або вирізанням, або відсмоктуванням потових залоз. Цей метод лікування призводить до постійного зменшення поту, але він також залишає видимий рубець в області пахв.
Що я повинен враховувати після операції?
Процедура зазвичай займає лише кілька годин. Тоді ви зможете відновити повсякденне життя як зазвичай. Однак після лікування слід утриматися від фізичних вправ і відвідування сауни. Після процедури ви навряд чи обмежені, і вам доведеться носити компресійний жилет лише тиждень.
Які побічні ефекти та ризики можуть виникнути?
Побічні ефекти дуже рідкісні при такому втручанні. На короткий час можуть спостерігатися незначні почервоніння, синці або незначні набряки. Відсмоктування або вишкрібання потових залоз під пахвами також може призвести до проблем з загоєнням.
Чи можу я все-таки пітніти згодом?
Результат лікування помітний і постійний відразу після лікування. Оскільки знищені потові залози більше не можуть виробляти пото і більше не можуть відростати. Таким чином, процедура призводить до постійного зменшення потовиділення. Лише у справді дуже рідкісних випадках залози відновлюються, а якщо і трапляються, то епізодично.
Що я взагалі можу зробити, щоб уникнути сильного потовиділення?
Надмірне потовиділення також призводить до накопичення запаху тіла. Щоб максимально уникнути рясного потовиділення, є кілька порад.
Перш за все, вибір правильного одягу відіграє важливу роль. Облягаючий одяг і тканини з високим вмістом поліестеру не допомагають шкірі оптимально дихати. Тому доцільно носити бавовняний або функціональний текстиль, який може краще вбирати піт і пропускає повітря.
Іншим важливим моментом було б достатнє споживання організмом води. Навіть тим, хто страждає на гіпергідроз, потрібно пити достатньо води і підтримувати рівновагу в організмі. Для того, щоб мати тенденцію менше потіти, велике значення слід надавати правильному харчуванню. Наприклад, якщо ви уникаєте особливо солоної їжі, гострих спецій і занадто великої кількості жиру, ви можете уникнути надмірного потовиділення.
Зниження споживання алкоголю та сигарет якомога нижчим було б ще одним фактором, який би допоміг його покращити. І сигарети, і алкогольні напої сприяють потовиділенню і, отже, потіють частіше. Регулярне потіння за допомогою фізичних вправ допомагає мінімізувати потовиділення. Чим більше поту виділяється спеціально через спорт, тим рідше виникає спонтанне потовиділення.
Яка вартість хірургічного втручання?
Склад витрат залежить від багатьох різних факторів. Оскільки лікування проводиться в клініці або на практиці/ординації, оренда операційної в першу чергу стягується залежно від тривалості процедури. Але також слід враховувати перші години після операції. Тут також можуть виникати різні ціни, оскільки склад цін залежить від того, скільки медсестер працює у відповідному відділенні.
Медичні страхові компанії покривають витрати?
Ні, медичні страхові компанії не покривають витрат на лікування гіпергідрозу. Оскільки з медичної точки зору це не становить ризику для здоров’я, а скоріше є естетичним відчуттям. Однак, оскільки багато постраждалих людей страждають нею, багато хто вирішує провести процедуру в приватному порядку. Лише у дуже рідкісних випадках медична страхова компанія може покрити витрати, як правило, на лікування ботоксом. Однак слід заздалегідь уточнити це у страховій компанії.