Гіппократ Гіппократовий корпус CHRO 1621; АФО

Автор: APHO Дата товару

16 грудня 2020 р

Денисом ДОФІНОМ почесним лікарем ХРО/АФО

Ми не знаємо ні донора, ні дату придбання цієї роботи зі старої колекції документаційного центру обласної лікарні Орлеана:

Заголовок: Magni Hippocratis Medicorum Omnium Facile Principis, Opera omnia quae exant У VIII Sectiones ex Erotiani mente distributa. Nunc denvo Latina interpretatione & Annotationibus illustrata,

Автор: Anutio FOESIO Mediomatrico Medico Authore.

Редактор: In officina Danielis ac Dauidis Aubriorum & Clementis Scleichij. Франкфурт - 1621 рік

рис. 1: Корпус Гіппократа з CHR Орлеана: Magni Hippocratis medicorum omnium Facile principis, opera omnia quae extant (Photo D. Dolphin)

Шанс дозволив виявити серед 17 картин Хірургічного коледжу готелю Dieu d'Orléans картину, що представляє Гіппократа.Ці дві роботи 17 століття віддають данину цій культурній революції, цій інноваційній силі, яка ознаменувала медичну професію. "Я проведу своє життя, практикуючи своє мистецтво в невинності та чистоті", - сказав Гіппократ. Це підсумок все ще нинішнього культурного ренесансу, який утверджується як початок сучасної медицини.

(рис. 2): Клод БОННІН нещодавно померлий, відповідальний за службу розподілу в обласній лікарні в Орлеані до 2018 року, однією з картин Хірургічного коледжу, що представляє Гіппократа, яку він виявив запиленою на горищі лікарні. (Фото: Вінсент Паск’є)

ГІПОКРАТ

Гіппократ (460 - 377 рр. До н. Е.) Вивчив медицину в дитинстві від свого діда, якого вже називали Гіппократ, і від батька, як це було прийнято в династіях Асклепія. Його слава швидко перетнула межі його острова Кос, багато подорожей провели його через острови Егейського моря, Фракії, Фессалії, Мармурового моря, а можливо, також Єгипту та Скіфії.

(рис. 3): погруддя Гіппократа, Музей Пушкіна, Москва (Фото wikipedia)

Він порівнює свій досвід із досвідом своїх колег і спостерігає за різними захворюваннями відповідно до клімату, звичаїв та середовища пацієнтів. Він лікує хворих, отримує зцілення та його праці, його педагогіка, його харизма, його людяність також принесли йому славу в усьому грецькому світі.

Багато статуй представляють його як людину похилого віку, мудрого і благородного, лисого і з довгою бородою, розумним обличчям і гострим оком.

Легенда розповідає, що рій бджіл тривалий час робив на своїй могилі корисний мед для дитячих недуг; цей символ означає, що Гіппократ - це джерело меду, який лікує всіх людей, дітей матері-землі.

(Рис. 4): Настінний живопис, що зображує Галена та Гіппократа. 12 століття, Ананьї, Італія (фото wikipedia)

ГІПОКРАТИЧНИЙ СТИЛЬ

Написавши, чіткий та об’єктивний Гіппократ створює першу збережену медичну літературу, без чіткого розділення техніки та естетики з доктриною: клініка спостереження та документація.

З Гіппократом з'являється засновник медичного стилю клінічної медицини:

Пацієнт стає об'єктом погляду, джерелом ознак, народжується медичний стиль, який є основоположником клінічної медицини, де письмо та семіологія абсолютно пов'язані, що поєднує, серед іншого, брахілогію (еліпс або лаконічний стиль), паратаксис ( факти фіксуються послідовно нагромаджуючись), асиндеті (піднесений стиль), метафоричному стилі (фігура мовлення), афористичному стилі (стисла мова цілісної думки). Ці процедури є результатом не риторичного наміру, а усвідомленого, обгрунтованого, технічного роздуму.

Тому ім’я Гіппократ насправді має два значення: насамперед історична особа, але також і всі тексти, заповідані під його іменем, колекція Гіппократа або корпус Гіппократа.

ПОХОДЖЕННЯ ІПОКРАТИЧНОГО КОРПУСУ

До V століття до нашої ери медична практика була призначена виключно для спеціалізованої касти - священиків, медичних божеств, пов'язаних із культом Аполлона та Асклепія. Вони складалися з традиційних підходів та емпіричних методів, що практикуються в їх щоденному досвіді.

Працюючи з хворими, вони навчились, як Гіппократ, розпізнавати хвороби та лікувати їх способами, які перестали бути сферою магії. Вони поступово вдаються до дієтології та призначення рослин, і перш за все вони відриваються від релігійного, містичного або навіть езотеричного аспекту.

Возз’єдналися приблизно в 2 столітті до н. Н. Е. В Олександрійській бібліотеці "Корпус Гіппократа" включає від сімдесяти до сімдесяти двох медичних трактатів, написаних іонійською мовою в кінці V століття до нашої ери. Н.е. та кінець 3 століття до н. J.-C.

Ці тексти є більше, ніж медичною революцією, раціональним підходом до хвороб та етики. Цей батько медицини живе у винятковий час, коли спостерігалася поява західної філософської та наукової думки, золотий вік грецької медицини

Тексти арабської та івриту були перекладені в середні віки на латинську мову з доповненнями та коментарями. Книжники, які не знають медицини, робили помилки в перекладі, якщо вони були лікарями, вони виправляли тексти відповідно до фрагментарних знань свого часу.

Збір автентичних, анонімних та гіпотетичних текстів Гіппократа відбувається поступово протягом першого тисячоліття до 1526 року, дати першого друкованого видання Повної праці Гіппократа грецькою мовою.

Навіть якщо твір не може бути написаний однією людиною, виникає певна єдність думок, ліки, засновані на повазі до хворих і вільних від надприродного, чи йдеться про раціональний підхід до хвороби, до роздумів про мистецтво медицини або етики. Тому ми можемо говорити про Гіппократову медицину та думки (Jouanna J., Magdelaine C. 1999)

(Рис. 5): візантійський рукопис клятви Гіппократа 12 століття у вигляді хреста (фото wikipedia)

ANUCE FOES

Майже двадцять століть, аж до епохи Просвітництва, Корпус залишався еталонною моделлю, хвалили, критикували, спотворювали, фрагментували, зраджували, слідуючи цьому аватари грецької філософії, усічені, загублені, переписані, але в яких ми завжди відчуваємо впертість, сила, подих того, хто залишається Батьком медицини, доки ми не спробуємо під час Відродження знайти його "у всій його чистоті" разом з ворогами.

Анусе Фоес народився в 1528 році в Меці, в Труа-Евеше. Навчався в Парижі, де його викладачами були Жак Ульє та Жак Гупіль на медичному факультеті, що дозволило йому скопіювати з ватиканської бібліотеки рукопис Гіппократа, а також ще три рукописи, що зберігаються в Королівській бібліотеці Фонтенбло.

Латинський переклад Opera Omnia Анусе Фоеса, чистота та точність якого настільки широко визнаний, сьогодні загальновизнаний серед науковців і натхненний роботами Корнарія:

Фоес розділив тексти Гіппократа на вісім розділів, які стосуються:

Мистецтво загалом

Діагностика семеотичного прогнозу;

Дієтологія або дієта;

Патологія та терапія;

Хірургічні договори;

Спостереження та те, що ми називаємо Сумішами;

Історія фармації.

(Рис. 6): Фронтиспис до видання Foesio 1621 в даний час відсутній у виданні CHRO; Робота, що володіє старою колекцією медичної бібліотеки CHRO, датована 1621 роком і є старим перевиданням франкфуртської двомовної латинської та грецької іоніки (фото wikipedia)

ІПОКРАТИЧНА МЕДИЦИНА ТА ЇЇ ФІЛОСОФІЯ

Гіппократ застосовував до медицини спосіб мислення філософів, зокрема Геракліта. Усе в природі - це рух, кожне явище проявляється зміною, нічого не втрачається, нічого не створюється, нічого не рухається, нічого не ізолюється, хвороба вже не винна злих духів, магічних сил, але має своє походження в тіло.

Античність серед давніх греків закладе основи медицини, знань, які будуть втрачені в середні віки, і розвине теорію темпераменту (яка стане такою з чотирьох гуморів, які ми все ще знаходимо серед лікарів Мольєра! ):

Меланхолік (пасивний),

Холерик (дратівливий),

Кров (активна),

Флегматик (пасивний).

Відповідно до фундаментальної концепції медицини Гіппократа, природа прагне підтримувати стан стабільності. У здорових людей існує гармонія між будівельними елементами організму. Хвороба з’являється, коли цей баланс порушується. Доктор повинен підтримувати цей баланс за допомогою слушних рекомендацій щодо гігієни, їжі, фізичних вправ, сексуальних стосунків і відновлювати його, коли з’являється хвороба.

У думці Гіппократа виникають чотири основні концепції:

A- Знання людського тіла та навколишнього середовища:

Людина невіддільна від Всесвіту, який її оточує. Тіло дотримується ритму природи та пір року. Статура мешканців регіону змінюється залежно від орієнтації на вітри чи сонце, залежно від використовуваної води, характеру ґрунту або всіх кліматичних факторів року, як це пояснюється в повітрі, місцях води. Це перший роздум про взаємодію природи та культури (Джоанна Дж., Магделен К. 1999).

Гіппократ прагне знайти баланс між прийомом їжі та вправами, призначеними для їх спалення: поганий розподіл ризикує спричиняти безліч, яка охоплює тіло, не здатне домінувати над цим надходженням їжі, або навпаки спровокувати порожнечу, що спричиняє слабкість. Гіппократ визнає, що точність отримати неможливо. Він говорить у дієті: "Якби справді можна було знайти для кожної окремої конституції точну пропорцію їжі та фізичних вправ, без надлишків та дефектів, тоді ми знайшли б дуже точно здоров'я для всіх.

B- Хвороба як наслідок ураження всього організму, ми повинні враховувати його причини та наслідки, а також захисні реакції всього організму

С - Теорія гумору: Матерія поділяється на чотири неподільні елементи, які за своїм складом у різних пропорціях складають цілу природу; це: повітря, земля, вода, вогонь, яким відповідають чотири якості: гаряче, сухе, холодне, мокре. Подібним чином лікарі описують чотири гумори: кров, що виробляється на рівні серця, жовта жовч, що виділяється печінкою, чорна або атрабільна жовч, утворена дрібними венами, і мокрота, що виробляється гіпофізом.

Існує ідеальне здоров’я, коли ці настрої відповідають пропорції між собою як за якістю, так і за кількістю, а також коли їх шлюб ідеальний.

Хвороба виникає, коли один із цих гуморів, занадто малий або занадто великий, ізолює себе від тіла, замість того, щоб змішуватися з усіма іншими. Оскільки, обов’язково, коли один із цих гуморів ізолюється або витікає з організму, хворіє не тільки те місце, яке він залишив, але й те, де він осяде і накопичиться, внаслідок чого. Надмірне завантаження викликає страждання та біль ( отже, кровотеча, наприклад). Ця модель настрою буде панувати у західній медицині протягом двох тисячоліть.

D - баланс настроїв: Щоб бути здоровим, чотири гумори: кров, мокрота, жовч та арабіл повинні знаходитися в рівновазі. Фактори, що порушують фундаментальну рівновагу, є або зовнішніми, або внутрішніми:

- зовнішніми факторами є пори року, води, повітря, вітри. На організм впливає середовище, в якому воно живе.

- внутрішніми факторами є вік життя та вроджені чи генетичні чи конституційні фактори. Таким чином, дитинство - це вік припливу гарячої крові, підлітковий вік - це жовта жовч, фактор запалу і пристрастей, дорослість і зрілість - це міркування, що надає розуму, старість - це мокрота.

АФОРИЗМИ

Як речення, прописані кількома словами, як філософія життя, афоризми належать до автентичних творів Гіппократа (Закон, IV - IV ст. До н. Е.) Перший з них:

- "Життя коротке, мистецтво довге, привід швидкоплинний, досвід оманливий, судження важке. "

Це підсумовує всі труднощі медичного мистецтва, отже життя коротке, мистецтво довге, точний правильний час і можливість швидко втекти, емпіризм небезпечний, результат важкий.

Потрібно не тільки робити те, що доречно самому, але й отримувати допомогу від пацієнта, тих, хто йому допомагає, і від зовнішніх речей.

- "Головною чеснотою мови є ясність, і ніщо не применшує її так сильно, як вживання незнайомих слів

- Вино - це чудово доречна річ для людини, якщо в стані здоров’я чи хвороби воно вживається належним чином і з точною мірою відповідно до індивідуальної конституції.

- Якщо ти хворий, спочатку з’ясуй, що ти зробив, щоб захворіти.

- Коли хтось хоче здоров’я, спочатку слід запитати його, чи готовий він усунути причини своєї хвороби. Тільки тоді можна йому допомогти.

- Одяг та маска актора не роблять чоловіка актором.
- Медицина - це єдина професія, помилка якої карається лише безчестям.
- Недосвідченість не знає ні душевного спокою, ні радісті серця.
- Святі речі відкриваються тим, хто святий.
- Сором'язливість виявляє імпотенцію, а сором'язливість - незнання.
- наука веде до знань; думка призводить до незнання.
- Недосвідченість - мати несміливості та необдуманості.
- Недосвід - поганий скарб.
- Наша природа - це поле; заповідь учителя - це насіння.
- Ігномінія не шкодить тим, хто в ній занурений.
- Війна - це єдина справжня школа для хірурга.
- Сила, яка є в кожному з нас, - це наш найбільший лікар.
- Ніхто не може претендувати на те, щоб бути лікарем, якщо він не знає основ астрології.
- Нехай ваше м’ясо буде вашим єдиним лікарським засобом !
- Серед лікарів багато хто за званням, дуже мало за те, що " .

Терапія Гіппократа базується на чотирьох принципах:

Primum nihil nocere: Прагнення вилікувати зло не повинно спричинити його.
Фармака або ліки
Вимірювання та помірність як лікарська добавка
Все вчасно, ми вибираємо найкращий час для лікування захворювання

МЕДИЧНА КЛЕТЯ

Присяга, описана Гіппократом, починається із заклику до Богів, потім обов'язків учня перед своїм господарем та обов'язків щодо хворих, зобов'язань і заборон, це визначає медичну етику. Ця частина виглядає як код або таблиця заповідей. Нарешті, текст закінчується похвалою та прокляттям, залежно від змісту зобов’язання.

Тоді, якщо я виконаю цю клятву і не порушу її, нехай вона буде дана мені, щоб я насолоджувався своїм життям і своїм мистецтвом, шанований усіма людьми вічно. З іншого боку, якщо я це порушую і зречу себе, нехай буде навпаки. "

(Рис. 7): Приклад клятви Гіппократа у короткій та сучасній версії

У сучасному розумінні медична клятва, яку будь-який студент наприкінці навчання приймає як зобов’язання майбутнього лікаря, включаючи те, що він повинен робити, а що не робити при виконанні своєї функції, а також з певним розсудом. задоволений лікуванням усіх хворих. Ця сучасна версія цієї клятви поширюється у всіх французьких медичних школах.

Висновок:

Гіпократові знання є гіпотетичними, з припущень, заснованих на зовнішності (фаноменах).

Якщо разом, ці тексти демонструють поступове створення форми медицини без анатомії чи фізіології з сучасної точки зору, ми ближчі до традиційних або природних ліків, ніж до сучасної медицини, заснованої на анатомоклінічному методі та науках.

Отже, ця робота не є приліжковою книжкою для студентів-медиків і не посиланням на медичні знання, це свідок, думка, етап людського інтелекту, який протягом 20 століть був на службі життя.

Бібліографія:

DACIER Андре Твори ГІПОКРАТУ перекладені французькою мовою після видання Foës. компанія продавців книг 1697 543 с.

GARDEIL J.-B. Твори Гіппократа, латинський переклад Ануса Фоеса. Готре, Париж, 1838 р., Два томи, 649 і 682 с.

ГРМЕК М. Д. (під керівництвом). Історія медичної думки в Західній Античності та Середньовіччі. Видання дю Сюй, Париж, 1995, 385 с.

ХОЧ П. Анус Фоес (15228-1596), видавець і перекладач Гіппократа в Меці. Cahiers Elie Fleur, Metz, 1995-1996, n ° 12-13, pp. 84-99.

JOUANNA J., MAGDELAINE C. Гіппократ Мистецтво медицини. Фламмаріон, Париж, 1999, 363 с

ЛІТЕРАТУВАНО Е. [1839 по 1861] перший том Праць повна Гіппократ, критичне видання французькою мовою, напроти грецького тексту, переклад Еміля Літтре, видавець J-B. Байєр

ПЕРСІ П.-Ф. Історичний панегірик Анусе Фоеса ..., Imprimerie de J.-B. Sagou, Париж, 1812, 50 с. (BIUM Париж, телефонний номер 90945).