Гіст; ректомія - Сочі; t; канадський рак

Гістеректомія - це операція з видалення матки. Інші органи, такі як шийка матки, яєчники, маткові труби, лімфатичні вузли та частини піхви, також можуть бути видалені одночасно.

Фактори ризику

Чому ми робимо гістеректомію

Ви можете зробити гістеректомію для:

  • для лікування раку жіночих репродуктивних органів;
  • лікувати передракові стани шийки матки, які не пройшли після інших видів лікування;
  • встановити стадію раку жіночих репродуктивних органів, щоб знати, наскільки вони поширились;
  • лікувати передракові стани жіночих репродуктивних органів, які погано реагували на інші види лікування.

Види гістеректомії

Існують різні типи гістеректомії. Тип хірургічного втручання, який вам рекомендуватимуть в рамках лікування раку, залежить від типу пухлини та її розміру, стадії раку, вашого віку, будь-якого іншого лікування, яке ви проводили, та вашого стану.

Під час'тотальна гістеректомія, матка і шийка матки видаляються. Тотальну гістеректомію також називають простою гістеректомією.

Під час'субтотальна гістеректомія, ми видаляємо матку, але залишаємо шийку матки на місці.

Під час'радикальна гістеректомія, ми видаляємо матку, шийку матки, найвищу частину піхви, розташовану відразу під шийкою матки, а також сусідні зв’язки, що підтримують матку. Часто в рамках етапу постановки також видаляються сусідні тазові лімфатичні вузли.

Видалення яєчників і маткових труб

Іноді під час гістеректомії видаляють один або обидва яєчники та одну або обидві маткові труби. Видалення яєчників і маткових труб називається сальпінгоофоректомією. При двосторонній сальпінгоофоректомії (СОБ) видаляють обидва яєчники та обидві фалопієві труби. При односторонній сальпінгоофоректомії видаляють лише один яєчник і одну маткову трубу.

Сальпінго-оофоректомія використовується для лікування раку яєчників і маткових труб або як частина процесу постановки на рак матки.

Як проводиться гістеректомія

Гістеректомія найчастіше робиться в лікарні під загальним наркозом (ви будете в несвідомому стані) або спинномозковою або епідуральною (ви будете неспати, але не будете відчувати, що відбувається). Ви пробудете в лікарні кілька днів, незалежно від типу проведеної гістеректомії. Лікар може призначити антибіотики для запобігання інфекції, а також знеболюючі засоби.

Існують різні надрізи, які можна зробити під час гістеректомії:

Під час'черевна гістеректомія, робиться великий розріз живота.

Під час'лапароскопічна гістеректомія, використовується тонкий трубчастий інструмент з просвітом і лінзою, який називають лапароскопом. Це дозволяє хірургу спостерігати за видаленими органами. Лапароскоп та хірургічні інструменти, що використовуються для видалення тканини, вставляються в невеликі надрізи, зроблені на животі. Матка часто виводиться через піхву.

роботизована хірургія також може допомогти видалити матку. Це також робиться лапароскопічно, але хірург сидить біля столу біля операційного столу і використовує комп’ютер для переміщення роботизованих рук, прикріплених до хірургічних інструментів.

Під час'вагінальна гістеректомія, у верхній частині піхви робляться невеликі надрізи. Потім матка видаляється через піхву. Він може бути використаний для лікування раннього раку шийки матки або матки.

Жінки, які мають вагінальну гістеректомію або лапароскопічну гістеректомію, як правило, швидше відновлюються і відновлюють регулярні заходи раніше, ніж жінки, у яких є гістеректомія живота. Повне відновлення після гістеректомії черевної порожнини займає від 6 до 8 тижнів.

Щоб допомогти вам відновитись після операції, відпочивайте протягом перших 2-4 тижнів після операції і не піднімайте важкі предмети (понад 20 фунтів) протягом перших 4-6 тижнів після операції.

Запитайте свого лікаря, коли безпечно підвищувати рівень вашої активності та коли ви можете повернутися на роботу. Це також дасть вам знати, коли безпечно керувати автомобілем, енергійно займатися спортом, приймати ванни та займатися сексом.

Побічні ефекти

Незалежно від лікування, можуть виникати побічні ефекти. Однак вони впливають не на всіх людей; якщо так, то не всі почуваються однаково. Побічні ефекти хірургічного втручання залежать головним чином від типу гістеректомії, яку ви отримуєте, та загального стану вашого здоров’я.

Короткочасні побічні ефекти можуть проявлятися при гістеректомії, відразу після або лише через кілька тижнів. Зазвичай вони тимчасові. Ці ефекти можуть бути наступними:

  • біль
  • кровотеча
  • інфекція
  • пневмонія
  • проблеми з сечовим міхуром
  • запор
  • тромби в ногах або легенях

Короткотермінові проблеми із сечовим міхуром можуть включати втрату відчуття необхідності сечовипускання або неможливість повністю спорожнити міхур. У деяких жінок також можуть бути тривалі проблеми з сечовим міхуром.

Довготривалі побічні ефекти можуть з’являтися через місяці або роки після гістеректомії і тривати тривалий час. Якщо у вас проведена гістеректомія, ви будете стерильні (не зможете завагітніти), оскільки матка буде видалена. Ви також можете мати:

  • скупчення лімфи на ногах або животі, якщо були видалені лімфатичні вузли в малому тазу (лімфедема);
  • слабкість м’язів і зв’язок, які підтримують піхву, сечовий міхур і пряму кишку;
  • звуження піхви (можливо після радикальної гістеректомії);
  • закупорка кишечника, спричинена смугами рубцевої тканини (спайки);
  • менопауза, спричинена лікуванням, якщо у вас менопауза та видалено яєчники.