Гломерулонефрит - запалення ниркових клубочків - Аптека Альфега

Близько одного мільйона клубочків, виявлених у кожній нирці, відповідають за щоденну фільтрацію 180 літрів первинної сечі з літра крові, яка проходить через нирки щогодини. З 180 літрів первинної сечі клубочки фільтрують приблизно. 2 літри остаточної сечі разом з продуктами метаболізму. Окрім ролі детоксикації, нирки також важливі для регулювання рівня води та солей в організмі, артеріального тиску, формування еритроцитів та метаболізму кісток. Запальні процеси можуть масово впливати на всю функцію нирок.

Що таке гломерулонефрит?

Гломерулонефрит описує запалення ниркової тканини, яке вражає обидві нирки, і яке включає спочатку ниркові тільця, а потім суміжну ниркову тканину. Він може бути коротким і сильним (гострий гломерулонефрит), швидко прогресуючим або повільним (хронічний гломерулонефрит).

Часто бере участь імунна система. Існує думка, що постійний контакт вазогангліонів в ниркових органах з токсинами в крові може призвести до запальної реакції. Здається, генетичний фактор також відіграє певну роль, оскільки це пояснення не пояснює еволюцію хвороб у всіх випадках.

Які форми існують?

Через велику кількість форм запалення, що існують, це захворювання дуже різноманітне і діагностувати його можуть лише урологи. Важливо розрізняти різні форми та виражати їх з точки зору їх прогнозу. Диференціація можлива залежно від симптомів, причин, механізмів виникнення та часу змін у тканинах. Описи різних форм, як правило, базуються на еволюції та розташуванні первинних симптомів (наприклад, екстракапілярний або плівчастий гломерулонефрит).

Інший критерій - це участь імунної системи. У випадку великих груп утворюються імунокомплекси, тому зв’язуються антиген та антитіло. Це може призвести до інших станів (наприклад, після зараження горла стрептококами) або антитіл, що утворюються проти бактеріальних антигенів і які згодом відкладаються в різних сегментах тіла нирок, де вони починають їх руйнувати. Є форми, за допомогою яких організм утворює аутоантитіла проти внутрішнього шару ниркових тіл, які там відкладаються. Є й інші клітини імунної системи (наприклад, Т-клітини, комплемент), які можуть викликати запальні реакції.
Іншою відмінною рисою є спосіб розвитку запалення в нирках (первинна форма) або якщо воно проявляється у вигляді захворювання в цілій системі, вражаючи інші органи (наприклад: сполучна тканина у разі колагенозу або легені у разі синдрому Гудпасчера ), рак, інфекції або в присутності певних препаратів (вторинна форма).

Симптоми та діагностика

Якщо, яким чином і коли проявляється хвороба, це залежить від типу запалення. У багатьох випадках у постраждалих тривалий час відсутні симптоми, навіть якщо нирки вже уражені. Симптоми ниркової недостатності відчуваються лише пізно, коли хвороба вже запущена, наприклад, зниження загальної працездатності, генералізована нудота, зниження апетиту, затримка води, порушення серцевого ритму, гіпертонія, нудота, неприємний запах або фарбування. в жовтому кольорі шкіри.

Це також можливо при остеопорозі, підвищеній схильності до інфекцій, анемії, проблемах з концентрацією уваги та головних болях. Деякі пацієнти скаржаться навіть на біль у нирках. Крім того, можливі гематурія (наявність крові в сечі) та зміна показників у нирках (креатинін). Для постановки діагнозу необхідне УЗД нирок та тест функції нирок.

Також для того, щоб встановити форму запалення, необхідно взяти проби ниркової тканини. Для того, щоб якомога раніше встановити діагноз і розпочати терапію, важливо провести аналіз сечі, особливо у випадку груп ризику. Таким чином, через 1-3 тижні після зараження горла стрептококами рекомендується провести контроль сечі. Крім того, аналізи сечі також рекомендуються при системних станах, які можуть призвести до вторинного гломерулонефриту. Тести слід проводити через рівні проміжки часу, дотримуючись значень білків у сечі та можливої гематурії.

Лікування та терапія

Лікування відрізняється залежно від запалення. Якщо пацієнт переживає такий важкий стан, як тонзиліт, він лікується антибіотиками. В іншому випадку дають ліки від артеріального тиску, кортизон та імунодепресанти. Залежно від того, наскільки впливає функція нирок, пацієнт може перебувати на діалізі, відповідно адаптуючи свій раціон і споживання рідини.

Еволюція відрізняється залежно від форм. Іноді можливе спонтанне одужання при ранньому призначенні лікування. В інший час, однак, пацієнту може знадобитися діаліз лише через кілька місяців від початку захворювання.