Годування немовлят та дітей Сила перших місяців - DER SPIEGEL
Фрукти, які смачні! Дієта в перші місяці життя багато про що говорить
Брокколі? Просто ні. Чорний хлібний стуль, з любов’ю прикрашений скибочками редьки? Гидота! Малечі хочеться молочний рулет з варенням. Він наполегливо відмовляється від усіх харчових пропозицій, які не є солодкими або навіть містять фрукти чи овочі. Діти та здорове харчування можуть бути важким завданням.
Чому деякі малюки з ентузіазмом випробовують кожен новий овоч і харчуються відповідно до нього різноманітно, а інші наполегливо відмовляються відступати від своїх монотонних фаворитів? Курс призначений для цього в перші місяці життя?
Американські дослідники переслідували ці та інші питання у дослідженні практики годування немовлят II. Понад 1500 матерів взяли участь із дітьми. Жінки отримували інтенсивну підтримку в останні місяці вагітності та перші дванадцять місяців після пологів і регулярно відповідали на питання про харчування немовлят. Коли дітям було шість років, дослідники знову зв’язалися з матерями та зібрали дані. Результати зараз узагальнені в одинадцяти статтях журналу "Педіатрія".
Дослідження фінансувалося за рахунок державних коштів США. Адміністрація США з питань харчових продуктів і медикаментів, Центри з контролю та профілактики захворювань, Управління у справах здоров'я жінок, Національний інститут охорони здоров'я та Бюро охорони здоров'я матері та дитини розподілили витрати.
Чи впливає дієта на ризик харчової алергії в перші кілька місяців?
Відповідь на це питання - популярний аргумент серед науковців. Грудне молоко майже не містить алергенів. То чи мами повинні годувати грудьми лише півроку, а потім давати своїм дітям першу кашу? Це повинно бути так далеко через чотири місяці? Або грудне вигодовування не грає істотної ролі при алергії?
Поточне дослідження говорить на користь останнього. У шестирічних дітей лікар діагностував харчову алергію у трохи більше шести відсотків дітей. Дослідники навряд чи могли знайти зв’язок із звичками грудного вигодовування. Тільки діти без високого ризику алергії хворіли рідше, якщо їх матері годували грудне вигодовування принаймні чотири місяці.
Натомість інші фактори, схоже, значно більше впливають на ризик алергії: У дослідженні діти частіше хворіли, якщо інші члени родини мали алергію на їжу або якщо у них з’явився висип на першому році життя. Також частіше страждають діти із сімей із високим рівнем доходу та матерів з високим рівнем освіти.
Німецька настанова щодо профілактики алергії рекомендує виключно годувати дітей груддю протягом перших чотирьох місяців або годувати дітей із групи ризику гіпоалергенним дитячим харчуванням. Тому думка про те, що тривале виключне вигодовування також зменшує ризик алергії, недостатньо науково доведена.
Поради та підказки: як переконати дитину у здоровому харчуванні
Пляшка або годування груддю - чи це впливає на подальше харчування?
Згідно з дослідженням, діти, яких годували грудьми як немовляти, до шести років їли більше фруктів та овочів та пили більше води, ніж діти, яких не годували грудьми. І вони рідше пили підсолоджені напої. На відміну від цього, не було відмінностей у споживанні молока, солодощів та солоних закусок. Суть цього спостереження - це принаймні два принципово різні способи його пояснення:
- З одного боку, на думку авторів дослідження, попередні дослідження вказують на те, що діти, які годували грудьми, частіше пробують нові продукти і що вони також мають кращий смак.
- З іншого боку, можна також подумати, що матері, які годують своїх дітей згодом, більше уваги приділять здоровому харчуванню своїх дітей.
Захищає грудне вигодовування від інфекцій через роки?
Грудне вигодовування має імунологічну захисну дію для немовлят: речовини, що потрапляють з грудним молоком, захищають від інфекцій, тим самим зменшуючи ризик пневмонії в перші місяці життя, коли імунна система дитини ще повинна дозріти.
Дослідники визначили, які інфекції були у шестирічних дітей за дванадцять місяців до опитування та чи могло вплинути на це грудне вигодовування у перший рік життя. Відповідь: частково, частково. Діти найчастіше хворіли на застуду, дві третини мали принаймні одну. Вони не були ні більш-менш поширеними серед тих, хто раніше був на грудному вигодовуванні. Це також стосувалося пневмонії та інфекцій сечовивідних шляхів. Однак інфекції в горлі або пазухах і середній отит були рідшими у дітей, які годували грудьми. Зокрема, триваліші періоди грудного вигодовування - до понад дев’яти місяців - були пов’язані з дещо рідшими інфекціями у шестирічних дітей.
Чи є діти більш розумово стабільними, яких годували грудьми як немовлята?
Грудне вигодовування чи не годування груддю - згідно з результатами дослідження, рішення не впливає на те, чи є у дитини у віці шести років психологічні чи соціальні проблеми. Дослідники стверджують, що на сьогоднішній день даних щодо цієї теми відносно мало. Надалі потрібні будуть більш масштабні дослідження, щоб мати можливість визначити, можливо, менші відмінності.
Діти, які рано п’ють солодощі і не їдять фруктів, дотримуються своїх нездорових уподобань?
Відповідь на це запитання проста: якщо ви починаєте своє життя з нездорової дієти, мало шансів, що це зміниться як малюк. Поки діти вже перші кілька місяців смоктали пляшки з цукристими напоями, коли їм було шість років, вони набагато частіше потягували лимонади та інші цукристі продукти. Якщо, коли їм було лише кілька місяців, вони регулярно не ложили морквяну чи бананову каші, фрукти та овочі навряд чи були в меню для шестирічних дітей згодом.
На основі результатів, однак, не можна сказати, чи впливав нездоровий досвід за перші кілька місяців на смак дітей. Швидше за все, відповідальність батьків полягає у вирішенні питання про те, що їхні діти все ще отримують на тарілках та в окулярах у віці шести років. Ще одне дослідження показує наслідки недотримання здорового способу життя: діти, які вживають солодкі напої у перший рік життя, удвічі частіше мали зайву вагу до шести років.