Гостра інфекція; середнє вухо у дітей - Проблема; Проблеми зі здоров’ям; діти - Посібники MSD
(Гострий середній отит)
, Доктор медичних наук, медичний коледж Сідні Кіммель при Університеті Томаса Джефферсона | Немур/А.І. дитяча лікарня Дюпон
Бактерії та віруси можуть заразити середнє вухо.
Діти з вушними інфекціями можуть мати температуру та проблеми зі сном, вони можуть плакати, бути дратівливими і тягнути за вуха.
Лікарі використовують переносні світильники, які називаються отоскопами, щоб перевірити, чи барабанна перетинка червона чи не набрякла, і чи немає рідини за барабанною перетинкою.
Парацетамол або ібупрофен можуть полегшити лихоманку і біль, а антибіотики зазвичай застосовуються, коли стан дитини не покращується швидко або якщо воно погіршується.
Анатомія вуха
Гостра інфекція середнього вуха (її також називають гострим середнім отитом) розвивається і зазвичай зникає відносно швидко. Повторний або стійкий середній отит називають хронічними інфекціями середнього вуха.
Причини
Найчастіше гостра інфекція середнього вуха викликається тими ж вірусами, що і застуда. Гостру інфекцію також можуть спричинити бактерії, які іноді мешкають у роті та носі. Бактерії, що вражають новонароджених, включають Кишкова паличка і Золотистий стафілокок. Бактерії, які вражають немовлят і дітей, включають Streptococcus pneumoniae, Haemophilus influenzae і Мораксела катаралісова. Інфекція, яка спочатку є вірусною, може ускладнитися і перерости в бактеріальну.
Симптоми
Немовлята з гострою інфекцією середнього вуха мають лихоманку і мають проблеми зі сном. Вони плачуть або стають дратівливими без видимих причин. Також можуть спостерігатися нежить, кашель, блювота та діарея. Вухо болюче (див. Біль у вусі) і може впливати на функцію слуху. Немовлята та діти, які не можуть виразитися словесно, іноді витягують вуха. Діти старшого віку скаржаться батькам, що у них болять вуха або вони погано чують.
Секрети часто накопичуються за барабанною перетинкою і залишаються там після закінчення гострої інфекції. Це серозний середній отит.
Ускладнення
Гострий середній отит рідко викликає більш серйозні ускладнення. Розрив барабанної перетинки може спричинити течію крові або виділень за межі вуха (див. Виділення з вух). Прилеглі структури також можуть заразитися, викликати такі симптоми і вимагати термінового лікування:
Інфікування кістки навколо вуха (мастоидит) болюче.
Інфекція внутрішнього вуха (лабіринтит) викликає запаморочення і глухоту.
Інфікування тканин, що покривають мозок (менінгіт), або накопичення гною в мозку викликає головний біль, сплутаність свідомості, судоми та інші неврологічні проблеми.
Якщо інфекції повернуться, в середньому вусі і, можливо, в барабанній перетинці може розвинутися аномальна шкіроподібна тканина (холестеатома). Холестеатома може пошкодити кістки середнього вуха і спричинити втрату слуху.
Ти знав ?
Більшість гострих отитів виліковуються без допомоги антибіотиків.
Діагностичний
Медичний огляд лікаря
Лікарі діагностують гострі інфекції середнього вуха, використовуючи переносні світильники, які називаються отоскопами, щоб перевірити барабанну перетинку на наявність червоного та набряклості та перевірити, чи немає рідини за барабанною перетиною. Попереднє видалення вушної сірки, щоб краще бачити барабанну перетинку, може знадобитися. До отоскопа можна прикріпити гумову кульку і трубку, щоб вдувати повітря у вухо і перевіряти, чи рухається барабанна перетинка. Якщо барабанна перетинка не рухається або рухається лише незначно, в середньому вусі може бути рідина, що є ознакою інфекції.
Профілактика
Кон'югована вакцина проти пневмококів, вакцина проти гемофільної палички типу b (Hib) та вакцина проти грипу зменшують ризик розвитку гострого середнього отиту. Ці вакцини вводяться дітям за стандартним графіком.
Немовлята не повинні засинати з пляшкою, оскільки випивання з пляшки перед сном, як правило, призводить до накопичення рідини в євстахієвих трубах. Рідина в євстахієвих трубах затримує виділення в середньому вусі і перешкоджає потраплянню повітря в середнє вухо, роблячи інфекцію більш імовірною. Слід уникати куріння в каміні або звести до мінімуму.
Ти знав ?
Якщо немовля заснути з пляшечкою, це може призвести до гострої інфекції середнього вуха.