Гострі новини - сепсис дуже небезпечний для людей без селезінки
В Німеччині, за підрахунками, понад 80 000 людей живуть без селезінки, і щороку проводять близько 8 000 видалень селезінки. Якщо в організмі не вистачає цього органу імунного захисту, ризик зараження, що загрожує життю, збільшується.
Це підтверджується поточним проміжним звітом дослідження 183 німецьких відділень інтенсивної терапії. Щеплення можуть у більшості випадків запобігти цьому. Німецьке товариство внутрішніх хвороб (DGIM) зазначає, що лише 20 відсотків людей без селезінки мають достатню вакцинацію.
DGIM використовує Всесвітній день сепсису 13 вересня 2014 року як можливість вказати на цей пробіл у догляді та рекомендує лікарям та пацієнтам забезпечити належну вакцинацію.
Людям без селезінки часто не вистачає захисту від вакцинації
Вага від 150 до 200 грамів, селезінка - це найбільший лімфатичний вузол в організмі людини. Він фільтрує кров і видаляє такі патогени, як бактерії та віруси. Цей захист відсутній, коли люди втрачають селезінку - наприклад, через рак або нещасний випадок. Щороку лікарі цієї країни видаляють селезінку приблизно у 8000 людей. Більшість пацієнтів швидко одужують від так званої спленектомії, каже професор д-р. мед. Лікар. H. c. Ульріх Р. Фольш, генеральний секретар DGIM з Кіля: "Ви можете вести нормальний спосіб життя, лише якщо ефективно захистити себе від інфекцій".
Сюди входять щеплення проти бактерій, особливо небезпечних для людей без селезінки: пневмококів, менінгококів та гемофільної палички. "Зокрема, пневмококи можуть спричинити найтяжчий перебіг легенів та менінгіт у пацієнтів із спленектомією, що непропорційно часто призводить до важкого сепсису, а також порушення кровообігу та органів", - пояснює Фельш.
Сепсис може загрожувати життю
Організм реагує на бактеріальні токсини бурхливою запальною реакцією. Такий сепсис - також відомий у народі як отруєння крові - може загрожувати життю, і зрештою всі органи виходять з ладу.
Такі ускладнення трапляються приблизно у п’яти відсотках пацієнтів, описує професор д-р. мед. Вінфрід Керн, завідувач кафедри інфекційних хвороб Університетського медичного центру Фрайбурга. "І якщо інфекція така важка, половина пацієнтів помирає від цього ускладнення".
Пневмококи як причина важкого сепсису
Керн очолив так зване дослідження "SPLEEN OFF" на хворих на спленектомію. Аналіз медичних карток 52 пацієнтів без селезінки з важким сепсисом показав, що більшість з них не мали належного захисту від вакцинації: "Лише дев'ять відсотків були щеплені проти пневмококів за останні п'ять років", - повідомляє Керн, який також є частиною Спеціальної групи з питань інфекційних хвороб. DGIM почув.
Пневмококи були причиною важкого сепсису у третини пацієнтів. "Вакцинація, мабуть, запобігла б багатьом хворобам і, отже, багатьом смертям", - впевнений експерт.
Необхідні вакцини доступні роками
"Вакцина проти пневмококів була вдосконалена за останні роки, а вакцини проти менінгококів та Haemophilus influenzae є високоефективними і добре переносяться пацієнтами без селезінки", - сказав Керн. Щеплення зазвичай проводять через 14 днів після спленектомії або за 14 днів до операції, якщо планується процедура. Пізніше пацієнти повинні регулярно оновлювати свої пневмококові та менінгококові щеплення.
DGIM також радить людям без селезінки робити щорічну вакцинацію проти грипу, оскільки вірусний грип часто готує грунт для бактеріальної пневмонії. "Оскільки це пацієнти високого ризику, також повинен бути доступний екстрений пропуск, при якому вводиться видалення селезінки - і цей посвідчення слід завжди носити з собою", - додає професор Фельш. У разі сумнівів це може врятувати життя.