Гострий отит в л; причини та методи лікування дітей - Sciences et Avenir

Опубліковано 02.12.2014 о 11:23, оновлено 17.01.2019 о 10:01

Отит - це часто легке і дуже поширене ЛОР-захворювання у дітей. Хоча в більшості випадків він швидко заживає, це особливо болісно. Погано або не лікується, це може призвести до втрати слуху в зрілому віці. Ось як можна попередити та лікувати це у дітей.

Дуже часто у дітей віком від 2 до 8 років середній отит зазвичай безболісний і проходить спонтанно.

Визначення та симптоми вушних інфекцій

Отит - патологія, що вражає ЛОР-сферу (отоларингологію), поширена у малюків. За даними Університетської лікарні Марселя, це одна з найпоширеніших інфекцій у громаді та головна причина для консультацій (8-13% педіатричних консультацій).

Існує два типи отиту в залежності від локалізації запалення.
- Зовнішній отит являє собою гостре запалення (найчастіше бактеріальне) зовнішнього слухового проходу, яке проходить від піни до барабанної перетинки. Біль сильніша у верхівці вуха і не супроводжується підвищенням температури.
- Гострий середній отит найчастіше зустрічається у дітей. Ця вірусна або бактеріальна інфекція слухового проходу, розташована в задній частині барабанної перетинки, часто є наслідком назофарингіту або може бути спровокована вірусом (наприклад, грипом). Заблоковані євстахієві труби викликають накопичення рідини в слуховій трубі. Біль є більш-менш сильним при натисканні на барабанну перетинку. Гострий середній отит вважається застійним, коли в барабанній перетинці немає випоту. Якщо гній з’являється у разі вторинної бактеріальної інфекції, це називається гнійним отитом.

Уражена дитина часто натирає заражене вухо, погано чує, неспокійна, має лихоманку (вище 38 °) і має травні розлади (неадекватність, діарея або блювота).

Які наслідки вушної інфекції ?

У більшості випадків гострий середній отит заживає легко, але якщо він ускладнюється або триває, це може призвести до серозний отит. Це безболісне запалення слизової оболонки середнього вуха характеризується випотом серозної рідини позаду барабанної перетинки більше двох місяців через хронічну непрохідність євстахієвих труб. Під тиском накопиченої рідини може статися так, що барабанна перетинка розривається, виділяючи рідину або гній. Барабанна перетинка заживає приблизно за десять днів.

Дуже часто у дітей від 2 до 8 років середній отит зазвичай безболісний і проходить спонтанно. Однак настійно рекомендується проводити його скринінг, оскільки, якщо він не пройде самостійно, серозна вушна інфекція може призвести до глухоти та повторних вушних інфекцій (3 менш ніж за 6 місяців) втрати слуху у зрілому віці. Повторні випадки гострих вушних інфекцій, тривалої втрати слуху, затримки засвоєння мови або розладів мови повинні призвести до консультації лікаря, що лікує.

Причини запалення вух

Причини різняться залежно від типу вушної інфекції. Середній отит часто слідує за інфекцією верхніх дихальних шляхів, такою як назофарингіт. Маленькі діти часто хворіють на ці загальні захворювання, оскільки їх імунна система ще не дозріла. Життя громади (ясла, школа тощо) сприяє передачі вірусів та бактерій. Здебільшого ці інфекції є легкими і навіть сприяють зміцненню імунного захисту.

Зовнішній отит може бути викликаний тривалим купанням у гарячій воді (понад 35 ° C), подорожами на літаку або перебуванням на висоті. Ці проблеми часто пов’язані з надлишком вушної сірки (воску) або наявністю води у вухах. Респіраторна алергія (наприклад, у відповідь на пилок або побутовий пил) або харчова алергія, а також ультрастійкі бактерії можуть бути причиною повторних вушних інфекцій.

Що робити при гострому отиті у дітей ?

У всіх випадках необхідно продувати ніс (віддайте перевагу одноразовим тканинам) та регулярно промивати ніс. Для малюків необхідно регулярно проводити промивання ніздрі ніздрею фізіологічним розчином, щоб запобігти поширенню запалення на середнє вухо через євстахієві труби. Вуха також слід чистити сухим бавовняним гнітом, не заходячи занадто далеко в слуховий прохід, щоб не закупорити його.

Уникати:
- пристрій для носа для немовляти, який може з часом дратувати;
- спреї, що містять судинозвужувальні речовини, протипоказані до 15 років;
- ватяні палички, які виштовхують воскові виділення глибоко в слуховий прохід і можуть навіть проколоти барабанну перетинку;
- вушні краплі при перфорації барабанної перетинки;
- будь-який обтяжуючий фактор, такий як спека, тютюн, шум, посуха ...

Як лікувати вушну інфекцію ?

При найменших підозрах на отит, залежно від симптомів, представлених дитиною, слід звернутися до лікаря, який встановить діагноз і порекомендує відповідне лікування залежно від виду отиту. Гострий середній отит можна лікувати за допомогою лихоманки та знеболюючих препаратів. Лікар іноді призначає антибіотики для запобігання можливої суперинфекції та залежно від тяжкості симптомів. Важливо, щоб дитина пройшла повторний огляд через два тижні після болісного нападу, щоб перевірити, чи все нормалізувалося (барабанна перетинка та слух). Лікування серозних отитів не існує, з одного боку, оскільки вони у більшості випадків заживають спонтанно, а з іншого - тому, що ефективність медичних методів лікування (антибіотиками, протизапальними, протиалергічними) не доведена. У випадках повторних вушних інфекцій може бути рекомендовано видалення аденоїдів.

Щоранку отримуйте безкоштовні оновлення новин