H; patite знають все про h; вірусні патити A, B, C, E - Марі Клер
Додати до обраного Lin Shao-hua/iStock
"Всі захворювання печінки недостатньо відомі, хоча 2 мільйони французів страждають нею, і вони можуть призвести до цирозу або раку печінки", - зазначає професор Крістоф Бюро, генеральний секретар Французького гепатологічного товариства (AFEF).
Фульмінантний гепатит є одним з найсерйозніших, оскільки він може зруйнувати печінку протягом декількох днів. Тоді лише екстрена трансплантація може врятувати пацієнта. Деякі з них перебувають у гострій формі, яка триває кілька тижнів, з інтенсивною втомою, пожовтінням шкіри (жовтяниця), нудотою, сверблячкою та інколи шкірними висипаннями (тип кропив’янки). Інші спочатку залишаються непоміченими, але врегулюються в довгостроковій перспективі. Потім ми говоримо про хронічний гепатит.
Але більшість гепатитів менш агресивні, і зараз вони мають ефективне лікування.
- Гепатит А
"Дуже поширений, особливо у дітей, передається через потрапляння води або їжі, забрудненої вірусом HAV", - пояснює професор Дідьє Самуель, декан Паризького судового факультету та автор "Кризисної печінки не існує" (ред.) (Marabout). Зазвичай він заживає самостійно протягом декількох тижнів (лише 1 випадок з 1000 переростає у важкий або фульмінантний гепатит). Ризик навряд чи існує у Франції. Сьогодні ви заражаєтесь гепатитом А, подорожуючи країнами з поганою гігієною та недостатньою питною водою. Але нею можна заразитися і при контакті з хворими людьми.
Щоб захиститися, вам слід зробити щеплення перед виїздом у зону ризику (Індія, Пакистан, Магріб тощо) та коли хтось із ваших близьких захворів. "Вакцина добре переноситься і є дуже ефективною", - зазначає професор Семюел. Порахуйте дві ін’єкції через 6 місяців.
- Гепатит Б
Вірус, що викликає гепатит В (ВГВ), надзвичайно заразний, більше, ніж СНІД (ВІЛ). Зараження відбувається шляхом статевих контактів, але також через слину або кров. Наркомани, які вживають брудні голки, часто хворіють на гепатит B. Ризик зараження шляхом переливання крові у Франції став мінімальним, проте він зберігається в багатьох інших країнах. На відміну від них, мати, яка переносить вірус, майже завжди передає його своїй дитині під час пологів. Ось чому скринінг вагітних жінок став обов’язковим для того, щоб вакцинувати новонародженого безпосередньо при народженні, якщо це необхідно.
"Незважаючи на вакцинацію, кількість носіїв вірусу у Франції оцінюється в 400 000", - сказав професор Самуель. Необов’язково виникають негайні симптоми, але інфекція може перейти в хронічну форму з високим ризиком викликати цироз або рак. Тому дуже важливо захиститися від гепатиту В шляхом вакцинації у випадку ризикової ситуації: чоловік, що переносить вірус, наркоманія, багато статевих партнерів та гомосексуалізм. Також зверніть увагу на гігієну обладнання, яке використовується для татуювання та пірсингу. Він повинен бути одноразовим.
- Гепатит С
Раніше званий "гепатитом, що не є А, не В", гепатит С переважно заражається через кров і через укус. До 1990 року пацієнти переважно заражалися вірусом шляхом переливання крові. Сьогодні цей ризик майже зник у Франції, оскільки донорство крові зараз піддається систематичному скринінгу. Більшість нових діагностованих випадків - це внутрішньовенне вживання наркотиків або пірсинг. "З 150 000 людей із хронічним гепатитом С у Франції 75 000 не знають цього", - сказав професор Бюро. Інфекція дійсно може мовчати десятки років, перш ніж перерости в цироз або рак.
Вакцини проти цього вірусу немає. Однак нинішні методи лікування можуть його подолати, на відміну від гепатиту В. З 2014 року нові противірусні засоби блокують розмноження вірусу в організмі і таким чином досягають успіху в його усуненні. Вони були зарезервовані до 2017 року для пацієнтів, у яких печінка вже була сильно пошкоджена. Але зараз усі пацієнти з гепатитом С можуть отримати користь. Їх ефективність становить 95%.
- Гепатит Е
Досі маловідомий, він поширюється через забруднену воду або брудні руки, такі як вірус гепатиту А. Його можна спіймати в Індії, Магрібі чи на Близькому Сході, а також у Західній Європі за допомогою недостатньо вареної свинини. Тому будьте обережні з копченим холодним м’ясом. Загоєння часто буває спонтанним і без наслідків, але існують деякі серйозні форми, особливо у вагітних.
Також будьте обережні, деякі гепатити викликані не вірусом, а наркотиками. Парацетамол часто причетний. "Це найпоширеніший індукований наркотиками гепатит і головна причина важкого або фульмінантного гепатиту", - говорить професор Семюел. Ніколи не слід поглинати більше 3 г на добу (для дорослої людини) і не приймайте його протягом тривалого періоду.